心臟檢查有這些方法

1.心電圖 這是最常規(guī)的檢查方法，可以初步了解心臟病變的情況。費(fèi)用通常幾十元。

2. 24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖 Holter 可長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)記錄并分析人體心臟在活動(dòng)和安靜狀態(tài)下心電圖的變化情況。費(fèi)用大概在300元左右。

3.心臟彩超 能夠清晰顯示心臟的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和瓣膜的情況。這項(xiàng)檢查的費(fèi)用大約為150～250元。

4. 心臟CTA 用介入的方法打入造影劑使心臟血管成像，從而觀察心臟血管是否有狹窄堵塞的情況。目前心臟CTA檢查時(shí)間短，基本沒(méi)有創(chuàng)傷，無(wú)需住院。費(fèi)用通常為2000元。

5. 心臟核磁共振（MRI） 心臟核磁共振是用MRI成像技術(shù)檢查心臟，無(wú)輻射，孕婦也能做，主要是觀察軟組織成像，對(duì)比分辨率高。費(fèi)用大約在800～1000元左右。

6.冠狀動(dòng)脈造影術(shù) 冠狀動(dòng)脈造影術(shù)的主要作用是評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈有無(wú)病變、嚴(yán)重程度和病變范圍；評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈功能性的改變，包括冠狀動(dòng)脈痙攣和側(cè)支循環(huán)的有無(wú)；同時(shí)可以兼顧左心功能評(píng)價(jià)。費(fèi)用大約在5000～6000元左右。

醫(yī)生開單都有何道理

不同的心臟病其檢查方法也不一樣，殷主任說(shuō)，如果是健康人或只想做心臟常規(guī)檢查，做個(gè)心電就夠了。那么，醫(yī)生讓患者做其他檢查，這其中的道理在哪兒呢？殷主任拿房子比喻說(shuō)，彩超看的是房屋的結(jié)構(gòu)、門窗是否有損壞，心電是監(jiān)測(cè)電路的，CTA是看里面重要的管道——冠脈的，每種結(jié)構(gòu)需要不同的設(shè)備檢測(cè)。

醫(yī)生建議做心臟彩超檢查最主要的原因就是要看心臟功能，比如患者說(shuō)胸悶氣短，醫(yī)生懷疑有心衰時(shí)，超聲檢查就可以解決問(wèn)題，而其他的檢查方法都不能快速解決問(wèn)題。

另外，如果醫(yī)生在為患者聽診時(shí)聽到雜音，也會(huì)建議患者做彩超檢查。醫(yī)生這么做的道理就是需要看心臟結(jié)構(gòu)，比如看瓣膜是否有病變、是否患有先天性心臟病。如果是瓣膜疾病或簡(jiǎn)單的先心病，醫(yī)生就可以根據(jù)彩超檢查結(jié)果選擇合適的治療方法；如果是復(fù)雜的先心病，醫(yī)生會(huì)根據(jù)實(shí)際情況再確定下一步怎么辦。心肌疾病也需要通過(guò)心臟彩超檢查進(jìn)行診斷，對(duì)于大家最關(guān)心的心肌梗塞，彩超發(fā)現(xiàn)病變的時(shí)間也是早于其他設(shè)備的。

不同病癥首選不同

普通體檢 普通人進(jìn)行體檢或初步檢查心肌缺血、心肌梗死等，可首選心電。

早搏或心衰 可以用Holter檢查。

心塞 心臟MRI不僅能夠準(zhǔn)確顯示心臟房室腔大小、室壁厚度，而且能夠全面顯示室壁各節(jié)段的運(yùn)動(dòng)變化，并可識(shí)別梗塞后瘢痕組織，還可以準(zhǔn)確地評(píng)價(jià)心臟功能。但是帶有植入式除顫器、鐵磁性金屬夾、起搏器的患者不適用于此項(xiàng)檢查。

冠脈 心臟CTA目前最廣泛的應(yīng)用就是看冠脈，可以看到冠脈是否狹窄，有沒(méi)有斑塊，還可以看到冠狀動(dòng)脈支架和冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后搭的“橋”是否通暢。

冠心病 冠脈造影常被稱為冠心病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。但通常很多患者不太能接受，是因?yàn)樗且环N有創(chuàng)的檢查，要從手臂扎針打進(jìn)去造影劑，而且費(fèi)用也較貴。

總之，對(duì)任何一位心臟病患者的確診，都要通過(guò)癥狀、體征、輔助檢查等進(jìn)行綜合評(píng)估，沒(méi)有單一又可靠的手段。因此殷主任建議，患者最好到正規(guī)醫(yī)院就診，不要盲目自行選擇檢查手段，也并不是越貴的檢查越好，或者必須所有的檢查項(xiàng)目都做了才安心?！?/p>