李新

美國人安德魯是一位艾滋病患者，不久前，他帶著自己的妻子和3個健康漂亮的孩子，公開了自己患病34年的事實。這位艾滋病患者在采用醫(yī)療方式有效控制病毒的同時，不僅娶妻，甚至在醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)指導(dǎo)下生下了3個健康的孩子。安德魯是位艾滋孤兒，從一出生就在與HIV病毒抗?fàn)帲?jīng)過34年的抗?fàn)?，他用自己的方式再次向世人宣布，艾滋病患者不僅可以延長生命，也可以擁有普通人一樣的家庭生活。

艾滋病防治的背景

1981年，美國洛杉磯，世界上第一例艾滋病患者被確診，人們因為這一最新病種的高傳染性、病毒對機體免疫系統(tǒng)的嚴重損害性以及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對這一疾病的束手無策而驚恐萬分。就像19世紀結(jié)核病初發(fā)階段，人們由于對結(jié)核桿菌的陌生而產(chǎn)生的群體性恐慌一樣。艾滋病這個概念最初出現(xiàn)的那段時間，世人幾乎談艾色變，對艾滋病患者唯恐避之不及，將艾滋病同死亡、有悖社會公共道德的不良生活行為等等消極詞句和評價相聯(lián)系，因此也對艾滋病患者產(chǎn)生鄙夷、歧視甚至敵意。

30多年過去了，這個世界發(fā)生了翻天覆地的變化，隨著計算機工程、網(wǎng)絡(luò)工程、云計算、材料科學(xué)、醫(yī)學(xué)技術(shù)、疾病治療理念、康復(fù)護理觀念等各個學(xué)科領(lǐng)域的革命性進步，艾滋病的治療體系也在醫(yī)學(xué)研究工作者的不懈努力下發(fā)生了驚人的變化。

一位叫蒂莫西·布朗的美國艾滋病患者，在接受化療和干細胞移植治療白血病的同時，艾滋病病毒也奇跡般地消失了。由于這個病例本身的特殊性，使其對消滅艾滋病病毒的成就有一種無心插柳的成分，加之對布朗的治療方法并不能推廣到所有艾滋病治療當(dāng)中，使得這位艾滋病患者的治愈只能停留在醫(yī)學(xué)史的教案中。但是，從另一個角度看，這一個案卻用事實告訴大家，艾滋病是可以治愈的。這個結(jié)論，給所有的艾滋病患者及其親人帶來了生命的曙光。

然而，雖然醫(yī)療科學(xué)得以飛速地發(fā)展，人們的思想觀念卻并沒有與科技同步，更多的人對艾滋病的認識依然停留在上個世紀。很多人對艾滋病知之甚微，對艾滋病患者依然帶著歧視的心理，將艾滋病患者視為不受歡迎的人，這些心理表現(xiàn)究其原因，還是在于知識的匱乏和信息的落伍。大眾對艾滋病的偏見，直接帶給艾滋病患者的是被社會拋棄的邊緣感和絕望體驗。

艾滋病患者需要什么？

曾經(jīng)看到一位患艾滋病的女孩兒自述：“當(dāng)我知道自己被確診為艾滋病毒感染時，唯一的感覺是完了。那張薄薄的化驗單，無異于死亡通知單。心里只有痛苦、絕望，只想快一點結(jié)束我短暫而又可悲的生命，一次又一次自殺未遂?！彪m然很多感染者選擇以自殺的方式結(jié)束生命，但是在內(nèi)心深處，他們又極其渴望生命的延長，渴望可以與時間共舞到老。在痛苦絕望中，他們依然對這個豐富多彩卻給自己帶來痛苦的世界充滿眷戀，他們希望自己的生命不要太過短暫，希望自己的生命能夠發(fā)生奇跡。正是這份對，生命的渴望，成為他們求助醫(yī)治的原動力，積極配合治療。

患者需要每天吃藥維持機體的正常，這本身就影響了他們的正常生活，他們要與這種治療行為相伴。要知道，這些藥都是有毒性的，但患者依然要堅持服用它們，否則病情就會有反彈的危險，每天吃藥對這些患者來說，幾乎就是一種負擔(dān)。更何況很多時候，他們要秘密地吃藥，因為他們不想讓別人知道。

所以，艾滋病患者遭遇到兩種狀況，一是生活質(zhì)量的下降，他們生活的方方面面都被打亂了。一些行為被強加，一些活動不能參加，行為舉止要謹慎小心；二是對周圍人的刻意躲避。擔(dān)心一旦被人們知曉就會成為人際交往最糟糕的障礙，自己的生活環(huán)境會因此而被徹底改變，自己將成為眾人眼中的異類，就好像異教徒一樣地被排斥、被歧視，甚至被傷害。

曾經(jīng)有報道，世界首例艾滋病患者就曾經(jīng)因為恐懼、悲觀而產(chǎn)生了對社會的憤恨。甚至揚言要報復(fù)社會?？梢姡虿《^望的人。如果再遇到社會的冷漠與歧視。無異于雪上加霜，其心理很容易扭曲甚至走向極端他們或?qū)ι鐣a(chǎn)生敵視心理，或采取隱瞞的方式將自己躲藏在社會中，任自己自生自滅。正是因為對生命的渴望和對疾病的絕望。艾滋病患者更加渴望社會能夠接納他們，能夠給予他們更多的寬容與關(guān)愛。他們希望提高自己的生活質(zhì)量，希望過上普通人的正常生活。

艾滋病的心理干預(yù)

上世紀70年代，美國紐約羅切斯特大學(xué)的教授們通過小白鼠實驗發(fā)現(xiàn)，免疫系統(tǒng)和機體其他系統(tǒng)一樣，是可以采用聯(lián)想學(xué)習(xí)的方法進行訓(xùn)練的。同時，他們得出結(jié)論：免疫系統(tǒng)受精神因素和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)控。心理護理干預(yù)能減輕艾滋病抗病毒治療患者的負性情緒，提高患者的免疫功能，且隨著干預(yù)時間的增加，其效果也會越來越好。一位山西的艾滋病患者在走出最痛苦悲觀的階段之后，開始投身于艾滋病公益事業(yè)，為艾滋病患者提供幫助，在這一過程中，她也找到了真愛。

艾滋病人家屬應(yīng)該成為整個社會最前端的心理輔導(dǎo)員。在家庭范圍至少要做到四心——“愛心”“耐心”“恒心”“用心”。愛心是所有家庭成員互動的基礎(chǔ)，只有發(fā)自內(nèi)心的愛，才能讓感染者感受到自己是被接受的，才會有信心去接受治療。耐心可以幫助家屬貫穿艾滋病患者治療始終。普通家庭會有矛盾和沖突，而艾滋病患者的家庭矛盾更容易走向極端，由于患者自身心理上的脆弱與敏感，正常的家庭矛盾容易上升為針對疾病的家庭戰(zhàn)爭，所以，家屬要有一個強大的內(nèi)心去包容，用冷靜去處理矛盾。恒心是一種信任治療的決心，當(dāng)病情不穩(wěn)定的時候，要相信治療本身的意義，避免傳遞絕望的態(tài)度。用心則體現(xiàn)在日常生活的一點一滴，只有日積月累的細致照顧，才能最終累積為治療的成功。

社會支持是健康心理學(xué)最常見的一個名詞。為艾滋病患者創(chuàng)造健康的精神環(huán)境尤為重要?！皫椭司褪菐椭覀冏约骸边@句話在防治艾滋病上意義非凡。作為普通的社會成員，應(yīng)了解艾滋病，用正確的思維方式去解讀，從而消除對感染者的歧視。即使不能為艾滋病群體提供幫助，至少也要學(xué)會在精神上不給他們施加壓力，讓他們感受到周圍人的接納，放松精神融入社會生活。