劉江暉

隨著醫(yī)的不斷深入，基層醫(yī)院的思想政治工作遇到了新的挑戰(zhàn)，這就要求我們?cè)谛箩t(yī)改政策下，探索醫(yī)院思想政治工作的新規(guī)律、新特點(diǎn)。如何圍繞醫(yī)改和基層醫(yī)院的發(fā)展開展有效的思想政治工作，促進(jìn)基層醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展呢？筆者認(rèn)為，要加強(qiáng)新時(shí)期醫(yī)院的思想政治工作，首先要發(fā)現(xiàn)所面臨的問題，只有認(rèn)清了面臨的主要問題，我們才能有的放矢，認(rèn)真探索研究加以解決。

一、當(dāng)前基層醫(yī)院思想政治工作面臨的主要問題

1、醫(yī)改政策認(rèn)識(shí)上的差別。就近幾年來醫(yī)療衛(wèi)生體制改革運(yùn)行情況看，醫(yī)改政策和基層醫(yī)院的實(shí)際運(yùn)行之間，還存在不相適應(yīng)的因素。事實(shí)上，“醫(yī)改是改政府而不是改醫(yī)院”，說到底，就是要增加財(cái)政投入。過去基層醫(yī)院是以藥養(yǎng)醫(yī)，藥品實(shí)行零利潤(rùn)后，財(cái)政投入的不到位，僅僅靠改革醫(yī)院來承擔(dān)改革的責(zé)任和義務(wù)，也必然給醫(yī)改帶來許多負(fù)面影響。

2、干職工信仰危機(jī)。隨著改革開放的不斷深入，許多人所固有的思維、行為和觀念發(fā)生了改變，人們期望改變經(jīng)濟(jì)拮據(jù)的現(xiàn)狀，盼望富裕，便施展各種手段，謀求更多的財(cái)富，也就孕育了各行各界所謂的“灰色收入”。政工工作者很少有人真正樂意創(chuàng)造性地開展工作，究其原因很簡(jiǎn)單：沒有實(shí)際的利益。人們金錢至上意識(shí)日趨濃厚，信仰問題已是社會(huì)危機(jī)。此外，干部職工隊(duì)伍政治素質(zhì)滑坡，醫(yī)院管理重經(jīng)濟(jì)效益建設(shè)，輕思想政治工作，使工作的有效性大大減弱。

3、政工干部的工作能力有待加強(qiáng)。在醫(yī)院管理中，有效的思想政治工作，恰好是各種矛盾沖突之間的潤(rùn)滑劑。工作是否有效，就取決于政工工作者的政治素養(yǎng)和工作能力。一是大多數(shù)基層醫(yī)院沒有專職的政工人員，多由班子成員兼任，完成自身的工作已是精疲力竭、疲于奔命。二是基層醫(yī)院的政工人員，缺乏應(yīng)有的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，工作方法簡(jiǎn)單。其三，政工人員的待遇偏低。細(xì)、軟、幕后是政工工作特點(diǎn)，看不到效益，即使有專職人員，其待遇也難和一線人員相提并論。

二、做好基層醫(yī)院思想政治工作的幾點(diǎn)思考

1.學(xué)習(xí)好理解透醫(yī)改政策。衡量思想政治工作的效果，主要應(yīng)當(dāng)看思想政治工作是否緊貼職工思想實(shí)際，是否真正解決了職工存在的思想問題。醫(yī)改后國家對(duì)基層醫(yī)院的宏觀調(diào)控力度增強(qiáng)，調(diào)控的目的就是要進(jìn)一步減輕人民群眾的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。但我們還要清楚的認(rèn)識(shí)到這種宏觀調(diào)控力度的增強(qiáng)，依然離不開市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)手段，國家不會(huì)把基層醫(yī)院的人頭工資、各項(xiàng)津補(bǔ)貼和辦公經(jīng)費(fèi)全額買單。如何解決醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)自己買單，醫(yī)院發(fā)展國家買單呢？醫(yī)改并不是要限制醫(yī)院的發(fā)展，也不是要降低基層醫(yī)務(wù)人員的待遇，而是要進(jìn)一步調(diào)動(dòng)工作積極性，通過辛勤優(yōu)質(zhì)的工作，在使老百姓得到更多實(shí)惠的同時(shí)，基層醫(yī)務(wù)人員的待遇也得到提高。職工待遇是醫(yī)院管理者必須放在重要位置上考慮的，醫(yī)改后職工的待遇只能提高不能絲毫下降。新形勢(shì)下的思想政治工作，只有適應(yīng)了改革的需要，才能起到事半功倍的效果。

2、建立精干高效的政工干部隊(duì)伍。一是選擇有文化、懂管理、有理想、有道德、有紀(jì)律的優(yōu)秀人才，充實(shí)到政工隊(duì)伍中來。二是對(duì)政工干部政治上關(guān)心，生活上照顧，并賦予一定的權(quán)力。三是政工干部開展思想政治工作要從講大道理轉(zhuǎn)到辦事實(shí)，從官話轉(zhuǎn)為民俗；一定要貼近職工的生活，愈接近生活就愈有感召力。四是要充分運(yùn)用好激勵(lì)機(jī)制，創(chuàng)造出最佳的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

3、提高干部職工的政治素質(zhì)。首先要教育干部職工堅(jiān)定信仰，個(gè)人的信仰還必須與國家的貧富榮辱、興衰存亡緊密的聯(lián)系在一起，否則個(gè)人的信仰也就是一己之私。二是教育職工要有崇高的理想追求，而這種追求的根應(yīng)該深深的植入到為人民服務(wù)的沃土。三是加強(qiáng)愛國主義教育，充分發(fā)揮黨、政、工、團(tuán)、婦組織的作用，開展生動(dòng)活潑、形式多樣的宣傳教育活動(dòng)，從提高政治思想、業(yè)務(wù)技術(shù)著手，教育人、引導(dǎo)人。

4、思想政治工作者率先垂范，增強(qiáng)工作的說服力和感召力。思想政治工作是說服人的工作，不但要靠真理的力量，更要靠人格的力量。要使思想政治工作的對(duì)象認(rèn)可真理，思想政治工作者必須擁有一定的人格魅力和示范效應(yīng)。如果讓一個(gè)不廉潔的人講廉潔，不敬業(yè)的人講敬業(yè)，不奉獻(xiàn)的人講奉獻(xiàn)，那絕對(duì)不會(huì)讓被教育者心服口服的，甚至還會(huì)起反作用，敗壞思想政治工作的聲譽(yù)。因此，要搞好基層思想政治工作，必須建立起一支廉潔勤政、樂于奉獻(xiàn)、真抓實(shí)干的隊(duì)伍?；鶎咏M織領(lǐng)導(dǎo)要在工作中起表率作用。不喊空口號(hào)、不唱高調(diào)，要求職工做到的，自己首先做到。帶頭樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，成為干部職工思想道德上的榜樣；帶頭刻苦鉆研經(jīng)濟(jì)管理知識(shí)，認(rèn)真做好本職工作，成為干部職工的楷模；帶頭遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，處處為人師表，成為干部職工人格上的偶像。在對(duì)待干部職工切身利益上要心系干部職工、情系下屬，事事想干部職工之所想，急干部職工之所急，在干部職工中展示最佳的領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)度和魅力，展示優(yōu)秀的品質(zhì)。只有這樣思想政治工作才具有強(qiáng)烈的說服力和感召力，思想政治工作也才能達(dá)到事半功倍的效果。