梁杏儀，李國學(xué)

(1.廣州市番禺區(qū)市橋街北片社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，廣東 廣州 511400；2.廣州市番禺區(qū)沙頭街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，廣東 廣州 511400)

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扶陽灸治療慢性疲勞綜合征臨床觀察

梁杏儀1，李國學(xué)2

(1.廣州市番禺區(qū)市橋街北片社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，廣東 廣州 511400；2.廣州市番禺區(qū)沙頭街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，廣東 廣州 511400)

目的：探究應(yīng)用扶陽灸治療慢性疲勞綜合征的臨床療效及價值。方法：選取88例慢性疲勞綜合征患者，隨機(jī)分為治療組和對照組各44例，治療組患者采用扶陽灸治療，對照組患者采用中藥方劑加減治療，觀察對比兩組患者的臨床療效。結(jié)果：經(jīng)過治療，治療組患者總有效率為95.5%，明顯高于對照組的81.8%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：在慢性疲勞綜合征治療中應(yīng)用扶陽灸可有效提高臨床療效，幫助患者早日康復(fù)，值得臨床推廣應(yīng)用。

慢性疲勞綜合征；扶陽灸；臨床研究

現(xiàn)代社會生活壓力越來越大，亞健康問題一直困擾著人們，慢性疲勞綜合征便在這種背景下產(chǎn)生[1]。慢性疲勞綜合征是一種全身性證候群，主要突出表現(xiàn)為長期極度疲勞，包括腦力與體力勞動。中醫(yī)有“陰陽學(xué)說”，即人體內(nèi)有陰有陽，陰用以滋養(yǎng)身體，陽則用以提神醒目[2]，現(xiàn)代生活的壓力使得人們?nèi)杖詹賱冢挂共荒馨裁?，憂心思慮，耗損的必然是陽氣，陽氣虧損則會造成身體乏累、腰膝酸軟、精神困乏等表現(xiàn)。雖有美食增益，也是元陽難復(fù)，扶陽灸利用施四法之灸術(shù)，三年之艾火，溫脾土、開陽關(guān)、暖丹田，達(dá)扶陽固本之效，增強(qiáng)體質(zhì)、提高免疫、改善亞健康。為研究在慢性疲勞綜合征治療中應(yīng)用扶陽灸的臨床療效及價值，抽取在我院就診的88例慢性疲勞綜合征患者進(jìn)行臨床研究，取得滿意效果?，F(xiàn)詳細(xì)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年8月—2014年8月收治的88例慢性疲勞綜合征患者，所有患者均符合中醫(yī)辨證理論中關(guān)于陽虛證和虛勞中氣虛的診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中男性58例，女性30例，年齡31～63，平均年齡43歲，病程2個月至1.9年，平均病程9個月。將其隨機(jī)分為治療組與對照組各44例，兩組患者的年齡、性別、病程等資料比較無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)

有酗酒史、藥物依賴史者；精神異常者，無法積極配合治療者；病因可分為神經(jīng)衰弱、內(nèi)分泌失調(diào)、更年期綜合征、甲狀腺機(jī)能衰退者；近期內(nèi)有妊娠、哺乳計劃者。

1.3 治療方法

對照組患者采用中藥方劑加減治療，以補(bǔ)中益氣湯、六味地黃丸為基礎(chǔ)[3]，隨證加減藥物，每日煎服，早晚分服，治療1周為1療程。

治療組患者采用扶陽灸治療，循經(jīng)進(jìn)行艾灸，主要取穴涌泉穴、勞宮穴和關(guān)元穴，根據(jù)患者病情不同分別對癥選取其他穴位，如：足三里、脾俞、巨闕、三陰交、百會、心俞等，艾灸順序遵循：先背部后腹部；先頭身后四肢；先陽后陰。2天1次，每次約10～15min，6次(12天)為1個療程。

所有患者在治療期間均要密切注意飲食，禁食涼飲、海鮮、油膩甘肥之物，以免造成影響。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

評分標(biāo)準(zhǔn)：Chrietensen積分。治愈：積分減少超過75%；顯效：積分減少50%～75%；有效：積分減少25%～75%；無效：減少小于50%?？傆行?治愈率+顯效率+有效率。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 臨床療效比較

經(jīng)過治療，治療組患者總有效率為95.5%，明顯高于對照組的81.8%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1。

表1 兩組患者臨床療效比較 (n)

2.2 滿意度比較

治療1個療程后對患者及家屬進(jìn)行滿意度調(diào)查，治療組患者的滿意度為95.5%，明顯高于對照組的81.8%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。詳見表2。

表2 兩組患者滿意度比較 (n)

3 討論

扶陽灸又名“火龍灸”，選用三年陳艾，根據(jù)四法之灸術(shù)，具有開陽關(guān)、溫脾土、暖丹陽、扶陽固本的功效[4]，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)顯示，扶陽灸還可以提高免疫力、改善亞健康體質(zhì)和增強(qiáng)體質(zhì)。扶陽灸起源于晉代，是當(dāng)時皇帝保健的一種養(yǎng)生方法，在進(jìn)行扶陽灸時，要嚴(yán)格遵循艾灸順序，切不可搗亂順序，順序出錯將會導(dǎo)致患者出現(xiàn)面部潮熱、咽干口燥等癥狀；且要根據(jù)四時節(jié)氣不同進(jìn)行不同的灸法治療，因時制宜和因人制宜將會產(chǎn)生良好的臨床效果?，F(xiàn)代生活節(jié)奏越來越快，壓力與日俱增，“治未病”成為一種預(yù)防亞健康的主流趨勢。亞健康指人們常說的多夢、心煩易怒、入睡困難、口干舌燥、腰膝酸軟等，出現(xiàn)的癥狀不同采取不同的治療手段，將會達(dá)到“治未病”的效果。結(jié)合一些研究報告可知，扶陽灸可歸屬為一種養(yǎng)生灸，養(yǎng)生除了防患于未然、治未病、抗早衰等作用外，還具有治已病、除已亂的作用。在治療期間，患者要禁食生冷油膩、刺激性食物，不可貪食涼飲、避免過食油膩甘肥的食物，海鮮等發(fā)物要禁食，這些食物將會對療效產(chǎn)生影響。本研究結(jié)果表明，扶陽灸對慢性疲勞綜合征具有很好的臨床療效，可有效提高臨床療效，幫助患者早日康復(fù)，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 劉全軍.保健灸:健脾壯腎,益壽延年[J].中華養(yǎng)生保健,2011(11):11-12.

[2] 胡木明.扶陽罐溫刮溫灸亞健康調(diào)理技術(shù)[C].第四屆國學(xué)國醫(yī)岳麓論壇——中醫(yī)治末病與亞健康暨第二屆亞健康經(jīng)絡(luò)調(diào)理學(xué)術(shù)研討會論文集，2010:293-297.

[3] 泰州市灸療技術(shù)研究所.新灸法扶陽與人體健康——子母強(qiáng)力灸更大轉(zhuǎn)化扶陽艾火自然能為人體生命能[J].科技成果管理與研究,2010(1):107.

[4] 李本強(qiáng).保健灸:健脾壯腎,益壽延年[J].中華養(yǎng)生保健,2012(6):10-11.

(責(zé)任編輯：魏 曉)

2015-03-20

梁杏儀(1970-)，女，廣州市番禺區(qū)市橋街北片社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站主治醫(yī)師，研究方向為中醫(yī)中藥及針灸。

245.8

A

1673-2197(2015)13-0098-01

10.11954/ytctyy.201513047