王 凱

(荊州市第二人民醫(yī)院，湖北 荊州 434000)

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中藥治療中老年肛腸病術(shù)后臨床研究

王 凱

(荊州市第二人民醫(yī)院，湖北 荊州 434000)

目的：觀察中藥治療中老年肛腸病術(shù)后的臨床效果。方法：將60例中老年肛腸病患者隨機(jī)分為觀察組與對照組各30例，觀察組患者給予中藥愈肛湯坐浴方式治療，對照組患者給予高錳酸鉀溶液坐浴方式治療。觀察比較兩組患者的傷口愈合所需天數(shù)，記錄不良反應(yīng)發(fā)生情況及消失天數(shù)。結(jié)果：觀察組患者的傷口愈合天數(shù)、不良癥狀消失天數(shù)均短于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論：采用中藥治療中老年肛腸病術(shù)后效果顯著，可有效縮短患者傷口愈合時(shí)間，值得臨床推廣應(yīng)用。

肛腸?。恢兴幱販?；高錳酸鉀；臨床研究

手術(shù)治療后，肛腸病患者尤其是中老年患者，由于體質(zhì)較弱、抵抗能力低下、細(xì)胞再生能力差等原因，導(dǎo)致患者傷口愈合速度慢，且易引發(fā)傷口感染及各種不良反應(yīng)[1]。本研究采用中藥治療中老年肛腸病術(shù)后患者30例，取得較好的臨床療效，現(xiàn)具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選自2013年11月-2014年10月我院實(shí)施肛腸病手術(shù)治療的60例中老年患者作為研究對象，所有患者經(jīng)過臨床檢查確診，均符合肛腸病相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。將所有患者隨機(jī)分為觀察組與對照組各30例，其中觀察組男17例，女13例，年齡50～76歲，平均年齡(62.87±6.94)歲，病程19天至18年，平均病程(3.26±1.04)年；對照組男16例，女14例，年齡52～75歲，平均年齡(62.36±6.27)歲，病程時(shí)18天至19年，平均病程(3.18±1.17)年。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 觀察組 患者給予中藥愈肛湯坐浴方式治療，分別于每日早晨患者便后、晚上睡前坐浴治療1次，3天為1個(gè)療程，共治療2個(gè)療程。中藥愈肛湯主要成分為：五倍子、明礬、苦參、大黃、黃柏、當(dāng)歸、艾葉、冰片、白芷。坐浴治療具體操作[2]為：①除冰片外，將其他中藥材用紗布包好，加水1 500mL放入砂鍋中浸泡0.5h后，將藥湯煮沸濃縮至1 000mL；加入常溫融化的冰片，繼續(xù)加熱藥湯5min，直到冰片散發(fā)清涼味道后，停止加熱，將藥湯靜置冷卻至50～70℃，患者坐浴。②將患者臀部放置藥湯盆上方10cm處熏蒸，當(dāng)藥湯溫度降至37℃時(shí)，臀部浸泡藥湯盆15min，使用紗條給患者換藥。

1.2.2 對照組 患者給予高錳酸鉀溶液坐浴方式治療，于每日早晨患者便后、晚上睡前分別坐浴治療1次，3天為1個(gè)療程，共治療2個(gè)療程。將高錳酸鉀、水按1∶5 000比例配藥，坐浴具體操作同觀察組。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的肛腸病患者傷口愈合所需天數(shù)，記錄不良反應(yīng)發(fā)生情況及消失所需天數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

結(jié)果顯示，觀察組患者傷口愈合天數(shù)、不良癥狀消失天數(shù)分別為(18.84±3.69)、(9.34±3.01)天，均短于對照組的(25.06±3.84)、(16.13±3.23)天，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者臨床療效比較 ±s)

注：與對照組比較，*P<0.05。

3 討論

中藥熏洗[3]主要通過溫度、藥材等相互作用，對患者進(jìn)行治療。在中藥熏蒸的過程中，首先讓患者皮膚受熱，在皮膚血管擴(kuò)張、通透性增強(qiáng)后，藥物由患者表皮一直滲透至皮膚深層，藥物可發(fā)揮更好藥效，幫助患者傷口愈合，同時(shí)還可刺激患者神經(jīng)系統(tǒng)，通過反射作用，提高其免疫功能。

方中五倍子、明礬具有較好的止血消腫功效，五倍子具有收縮血管、消腫化瘀、抵抗細(xì)菌的作用；明礬可在患者傷口表面形成保護(hù)層，從而達(dá)到止血抗菌的目的，兩者可顯著發(fā)揮收縮血管、消腫化瘀、抵抗細(xì)菌的功效?？鄥ⅰ⒋簏S、黃柏三味藥物共同作用，可解毒祛濕，聯(lián)合當(dāng)歸可促進(jìn)皮膚組織生成，加快傷口愈合；艾葉調(diào)節(jié)氣血，可幫助患者活血化瘀；冰片、白芷可改善患者疼痛情況，抑制細(xì)菌生長，降低感染發(fā)生概率，并改善患者不良癥狀[4-5]。本研究中，觀察組患者的傷口愈合天數(shù)、不良癥狀消失天數(shù)均短于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

綜上所述，采用中藥治療中老年肛腸病術(shù)后患者效果顯著，可有效縮短患者傷口愈合時(shí)間，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 喬麗敏,趙力群,黃曉紅,等.美辛唑酮紅古豆醇酯栓用于肛腸病術(shù)后疼痛的臨床觀察及護(hù)理[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2012,27(4):380-381.

[2] 黃琳俐,蘇秀寧,韋金翠,等.蔥白、食鹽熨臍治療肛腸病術(shù)后尿潴留的臨床觀察[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2010,25(20):1914-1915.

[3] 張萬紅,楊立民.肛腸病患者術(shù)前不良心理狀態(tài)分析及護(hù)理[J].河北醫(yī)學(xué),2011,17(3):413-414.

[4] 閔春明,冉小燕,張樹志,等.雙氯芬酸鈉栓用于肛腸病術(shù)后無痛換藥效果觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2011,20(31):3954-3955.

[5] 何永恒,魯龍生,王曉艷,等.四妙君逸軟膏用于肛腸病術(shù)后止痛促愈的臨床研究[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2010,30(11):51-54.

(責(zé)任編輯：李嵐春)

2015-04-02

王凱(1979-)，男，湖北省荊州市第二人民醫(yī)院主治醫(yī)師，研究方向?yàn)楦骨荤R及肛腸病。

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1673-2197(2015)17-0101-01

10.11954/ytctyy.201517050