劉 勇

(輝南縣婦幼保健院，吉林 通化 135100)

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丹參注射液聯(lián)合黃芪注射液治療冠心病心絞痛療效觀察

劉 勇

(輝南縣婦幼保健院，吉林 通化 135100)

目的：分析應用丹參注射液與黃芪注射液聯(lián)合治療冠心病心絞痛的臨床效果。方法：選取冠心病心絞痛患者80例，隨機分為實驗組和對照組各40例，實驗組患者采用丹參注射液、黃芪注射液聯(lián)合治療，對照組患者采用丹參注射液治療，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果：經(jīng)過治療，實驗組患者治療總有效率為95.0%，明顯高于對照組的75.0%，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；實驗組患者心絞痛發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時間與對照組比較，差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論：臨床采用丹參注射液、黃芪注射液聯(lián)合治療冠心病心絞痛效果顯著，可改善患者臨床癥狀，不良反應小，值得臨床推廣應用。

冠心病心絞痛；丹參注射液；黃芪注射液；臨床研究

冠心病心絞痛為臨床常見病癥，多發(fā)于老年人。近年來，隨著生活質(zhì)量的提高和老齡化社會的發(fā)展，該疾病發(fā)病率持續(xù)上升，危害患者生命健康[1]。因此，必須探討安全、有效的治療方法。我院選取冠心病心絞痛患者80例作為研究對象，旨在探討丹參注射液、黃芪注射液聯(lián)合治療的效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年3月-2015年4月收治的冠心病心絞痛患者80例，隨機分為實驗組和對照組各40例。實驗組患者中，男性25例，女性15例，年齡56～70歲，平均年齡(60.1±1.1)歲；病程1～8年，平均病程(3.1±0.1)年；對照組患者中，男性26例，女性14例，年齡27～72歲，平均年齡(60.3±1.3)歲；病程1～9年，平均病程(3.2±0.2)年。兩組患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 診斷標準

符合冠心病、心絞痛疾病診斷，排除臟器功能損傷、藥物過敏等患者；患者均自愿參與本組調(diào)查研究，且簽署臨床意向書。

1.3 方法

實驗組患者采用丹參注射液、黃芪注射液聯(lián)合治療。取丹參注射液、黃芪注射液各20mL分別采用250mL葡萄糖溶液稀釋，方式為靜脈滴注，每天1次，持續(xù)滴注1個療程(2周)；若患者伴有糖尿病，可將葡萄糖溶液改為氯化鈉注射液。對照組患者采用丹參注射液治療，將丹參注射液20mL溶于葡萄糖溶液250mL中，方式為靜脈滴注，每天1次，持續(xù)滴注1個療程(2周)。兩組患者臨床治療期間均密切觀察心絞痛發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時間，并比較治療效果。

1.4 療效判定標準

治愈：患者臨床癥狀消失，心絞痛減少90.0%以上；好轉(zhuǎn)：患者臨床癥狀轉(zhuǎn)變，心絞痛減少60.0%～90.0%；無效：患者臨床癥狀未轉(zhuǎn)變，心絞痛減少不足60.0%?？傆行?治愈率+好轉(zhuǎn)率。

1.5 統(tǒng)計學方法

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床治療效果比較

經(jīng)過治療，實驗組患者總有效率為95.0%，明顯高于對照組的75.0%，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者臨床治療效果比較 (n)

2.2 兩組患者治療前后心絞痛情況比較

兩組患者臨床治療前期心絞痛發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時間等指標比較無統(tǒng)計學差異(P>0.05)；經(jīng)過治療，實驗組患者心絞痛發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時間與對照組比較，差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。詳見表2。

3 討論

祖國中醫(yī)學認為，冠心病心絞痛疾病屬于“胸痹”范疇，胸悶、氣短為常見癥狀。臨床資料顯示，冠心病心絞痛患者誘發(fā)因素較多，氣血瘀滯為主要病因，因此，臨床將活血化瘀作為治療主要原則[2]。此外，由于中老年人身體機能較差，所以，治療期間還應通補兼顧。現(xiàn)代醫(yī)學資料顯示：黃芪含有黃芪皂苷類、異黃酮等成分，可修復細胞功能，提高血小板含量，被稱為補氣良藥；丹參含有丹參酮、二氫丹參酮等成分，可擴張毛細血管，增加血液流量，改善心肌功能，保護心肌，還具有改善外周血液循環(huán)、提高纖維活性等作用，被稱為活血良藥。聯(lián)合使用丹參、黃芪藥物可最終實現(xiàn)減少梗死面積、心絞痛次數(shù)等臨床目的[3-5]。

表2 兩組患者治療前后心絞痛發(fā)作情況比較 (±s)

本研究中，聯(lián)合使用丹參注射液、黃芪注射液的治療組患者和單純使用丹參注射液的對照組相比，無論是治療總有效率，還是心絞痛發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時間，差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。表明聯(lián)合使用丹參注射液、黃芪注射液治療冠心病心絞痛患者，可改善心肌缺血，抑制血小板凝聚，改善冠心病心絞痛患者的臨床癥狀，和鄭志英[6]研究成果相似。此外，鄭志英還證實，根據(jù)患者身體現(xiàn)狀、營養(yǎng)狀況制定個性化飲食方案，限制每日鹽攝入總量，禁止食用辛辣、刺激性食物，禁止吸煙、喝酒；確保心情愉悅，睡前禁看恐怖、驚悚類小說、電影，適當加強體育訓練，提高機體抵抗力，促使血液流通，減輕心臟承受力等，可預防臨床病癥，改善生活質(zhì)量。

綜上所述，臨床采用丹參注射液、黃芪注射液聯(lián)合治療冠心病心絞痛效果顯著，可改善患者臨床癥狀，不良反應小，值得臨床推廣應用。

[1] 朱耀亮.復方丹參注射液與黃芪注射液聯(lián)用治療冠心病心絞痛的臨床療效觀察[J].北方藥學,2012,9(3):23.

[2] 邱雪慶.丹參注射液、黃芪注射液聯(lián)用和單用治療冠心病心絞痛的療效觀察[J].海峽藥學,2012,24(4):122-123.

[3] 李芬.復方丹參注射液加黃芪注射液治療冠心病心絞痛69例總結(jié)[J].湖南中醫(yī)雜志,2010,26(2):18-19,30.

[4] 黃媛,占美,吳逢波,等.黃芪注射液對比復方丹參注射液治療心絞痛的系統(tǒng)評價[J].中國藥業(yè),2013,22(12):61-64.

[5] 史偉.中醫(yī)治療慢性肺源性心臟病辨病思路[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2015,11(7):65-66.

[6] 鄭志英.黃芪注射液合復方丹參注射液靜脈滴注治療冠心病心絞痛的療效觀察[J].中國臨床醫(yī)生,2013,41(10):35-36.

(責任編輯：魏 曉)

2015-06-17

劉勇(1977-)，女，吉林省輝南縣婦幼保健院主治醫(yī)師，研究方向為臨床醫(yī)學。

R256.22

A

1673-2197(2015)21-0111-01

10.11954/ytctyy.201521052