湯菊芬，彭雪瓊

(云南省瀘西縣中醫(yī)醫(yī)院，云南 瀘西 652400)

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眩暈病中醫(yī)護(hù)理方案的臨床應(yīng)用

湯菊芬，彭雪瓊

(云南省瀘西縣中醫(yī)醫(yī)院，云南 瀘西 652400)

目的 通過應(yīng)用眩暈病中醫(yī)護(hù)理方案，探討臨床應(yīng)用效果。方法 選擇2014年10月—2015年4月本院收治的眩暈病患者 50 例，將其隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，各 25例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理；治療組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方案。觀察2組患者護(hù)理后主要癥狀改善、臨床療效情況。結(jié)果 治療組臨床療效為96%，高于對(duì)照組的 88.0%(P<0.05)。結(jié)論 實(shí)施眩暈病中醫(yī)護(hù)理方案能改善患者主要癥狀，療效顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

眩暈；高血壓；中醫(yī)護(hù)理方案

筆者運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理方法，對(duì)眩暈病進(jìn)行護(hù)理，取得一定療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2014 年10 月—2015年4月本院收治的眩暈病患者 50 例，存在主要臨床癥狀眩暈，頭痛。將患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，各 25 例。對(duì)照組中男 12 例，女 13 例；年齡 18～88歲，平均(53.0±1.0)歲；病程 1.5～24.3 a，平均(10.1±1.5)a。治療組中男 12 例，女 13 例；年齡 20～89 歲，平均(54.0±1.0)歲；病程 1～24.5 a，平均(10.2±1.4)a。2組患者性別、年齡及病程間無顯著性差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照 2012 年國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司頒布的眩暈病中醫(yī)診療方案[1]。常見證候如下，腎氣虧虛證：存在頭痛、眩暈、腰酸等癥狀，同時(shí)存在耳聾或耳鳴、心悸、脫發(fā)、夜尿頻多、舌淡苔白、脈沉細(xì)弱等癥狀；痰瘀互結(jié)證：存在頭痛、頭暈等癥狀，同時(shí)存在胸悶、嘔吐、痰涎增多及口淡、皮下瘀斑、食少等癥狀，舌胖苔膩脈滑，或舌質(zhì)暗有瘀斑瘀點(diǎn)，脈澀；肝火亢盛證：存在眩暈和頭痛等癥狀，同時(shí)存在易怒、口干、口苦、面紅、舌紅苔黃、脈弦數(shù)、便秘等癥狀；陰虛陽亢證：存在眩暈、頭痛及腰膝酸軟等癥狀，同時(shí)存在五心煩熱、心悸、失眠、耳鳴、健忘癥狀及舌紅少苔、脈弦細(xì)而數(shù)。

1.3 納入標(biāo)準(zhǔn) (1)符合上述中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)，年齡為 18 ～90 歲；(2)自愿參與并簽署書面知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)年齡>90 歲或<18 歲，不符合上述中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)；(2)存在嚴(yán)重肝腎和心腦血管疾病及精神疾??；(3)妊娠，合并腫瘤及糖尿病等。

1.4 方法

1.4.1 對(duì)照組 實(shí)施常規(guī)護(hù)理，安慰和關(guān)心患者以增強(qiáng)其治療信心，積極主動(dòng)與患者進(jìn)行交流和溝通，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧。

1.4.2 治療組 在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方案，具體如下：眩暈者選擇耳穴貼壓神門、肝、脾、腎、降壓溝、心、交感等穴位，雙手半握拳，食指在耳前，拇指按于耳后降壓溝處，從上到下進(jìn)行摩擦，連續(xù)進(jìn)行20次，3 次/d。穴位按摩百會(huì)、風(fēng)池、上星、頭維、太陽、印堂等穴位，每次20 min，每晚睡前1次；有頭痛患者加穴貼敷兩側(cè)太陽穴，1 次/d；心悸氣短患者配穴取大陵、心俞、膻中、勞宮、照海等穴位；嘔吐痰涎按揉雙側(cè)內(nèi)關(guān)、合谷、足三里等穴，按照證型分別給予患者辨證飲食指導(dǎo)，如痰瘀互結(jié)證：少食肥甘厚膩、生冷葷腥。素體肥胖者適當(dāng)控制飲食，飲食不宜過飽，急性發(fā)作嘔吐劇烈者暫時(shí)禁食，嘔吐停止后可給予半流飲食?？膳浜鲜朝?，如荷葉粥等。

1.6 療效標(biāo)準(zhǔn) 參考《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》中規(guī)定的眩暈癥療效標(biāo)準(zhǔn)[2]。

2 結(jié)果

2.1 2組主要癥狀改善情況 見表 1。

表1 2組主要癥狀改善情況 n(%)

注：與對(duì)照組比較，*P<0.05

2.2 2組臨床療效比較 見表 2。

表2 2組臨床療效比較 n(%)

注：與對(duì)照組比較，*P<0.05

3 討論

中醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為眩暈與心悸及中風(fēng)等疾病存在一定關(guān)系[3]。結(jié)果顯示對(duì)眩暈病實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方案，對(duì)患者有針對(duì)性地進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理，能有效降低和緩解患者癥狀，臨床療效顯著，是眩暈病患者的有效輔助治療。

[1]楊丹丹.論高血壓病中醫(yī)護(hù)理[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2013，15(9)：200-201.

[2]中華人民共和國衛(wèi)生部.中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則[M].北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2002.

[3]李艷敏.原發(fā)性高血壓病患者中醫(yī)護(hù)理效果分析[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2012，14(7)：250-251.

湯菊芬(1968-)，女，瀘西人，專業(yè)方向：臨床護(hù)理。

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1007-2349(2015)09-0081-02

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