夏彥昌，趙運良，李 燦，鄧桂娟，黃瓊瑤，俞駿程，楊雙波，

（1.長沙醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院；2.長沙市望城區(qū)疾病預(yù)防控制中心；3.中南大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院 410219）

青年人是當(dāng)前我國防控艾滋?。ˋIDS）的重點人群。近年來，中國15～24 歲青年學(xué)生HIV/AIDS 報告數(shù)逐年上升［1，2］。大學(xué)生處于思想成熟階段，樂于接受新鮮事物，也易受外界不良因素影響［3，4］。健康教育作為我國防控艾滋病的基本措施，有效的在學(xué)校開展能幫助青少年培養(yǎng)良好行為習(xí)慣，積極促使學(xué)生自覺采納健康的行為方式，從而避免或減少暴露于艾滋病危險因素［3，5，6］。

1 資料與方法

1.1 對象：某醫(yī)學(xué)院的全體大學(xué)生。

1.2 調(diào)查工具：采用自制問卷進(jìn)行此次調(diào)查。該問卷在《全國艾滋病哨點監(jiān)測實施方案（試行）》中《青少年學(xué)生調(diào)查問卷》的基礎(chǔ)上，參考了徐亞吉［7］《中國大學(xué)生艾滋病知信行現(xiàn)狀分析》，反復(fù)修訂而成。組成如下：（1）一般資料：包括調(diào)查對象的性別、民族、年級、專業(yè)、戶籍、家庭類型。（2）艾滋病知識總分：包括基本知識、傳播方式、高危行為及預(yù)防措施3 個維度，每個維度包含10 個單選題，答對1 題得1 分，維度小計10分，知識得分總分30 分。

1.3 抽樣方法：采用分層整群隨機抽樣的方法，按年級分層為大一、大二、大三及以上，每個年級隨機抽取2個班級，共調(diào)查6 個班級的400 名學(xué)生。

1.4 調(diào)查方法：以班級為單位集中發(fā)放問卷，對回收的問卷按相關(guān)要求剔除無效問卷，現(xiàn)場收回。

1.5 統(tǒng)計學(xué)處理：數(shù)據(jù)收集和錄入過程中采取相關(guān)措施進(jìn)行質(zhì)量控制。采用SPSS17.0 統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)庫進(jìn)行統(tǒng)計分析，兩組計量資料間進(jìn)行t 檢驗，兩組以上計量資料進(jìn)行方差分析，計數(shù)資料進(jìn)行卡方分析，顯著性檢驗水準(zhǔn)α取值0.05，p 值均為雙側(cè)概率。

2 結(jié)果

2.1 問卷回收情況共發(fā)放400 份問卷，有效調(diào)查學(xué)生368 人（有效率92.0%）。

2.2 調(diào)查對象基本情況和艾滋病知識得分368 名學(xué)生中，男生106 人（28.9%），女性262 人（71.2%）；大一學(xué)生91 人（24.7%），大二142 人（38.6%），大三及以上135 人（36.9%）；醫(yī)學(xué)類學(xué)生326 人（88.59%），非醫(yī)學(xué)類42 人（11.41%）。

調(diào)查對象艾滋病知識評價得分（15.29±3.22），各年級學(xué)生艾滋病知識得分有顯著性差異（F=4.01，P＜0.05），醫(yī)學(xué)類學(xué)生知識得分高于非醫(yī)學(xué)類學(xué)生（t=2.10，P＜0.05）。具體見表1。

表1 不同特征學(xué)生構(gòu)成及艾滋病知識得分

2.3 不同年級學(xué)生艾滋病三個維度知識得分比較從艾滋病的基本知識、傳播途徑、高危行為與預(yù)防措施3個維度來分析對艾滋病相關(guān)知識的具體了解情況，發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)知識得分存在差異（F=3.23，P＜0.05），高危行為與預(yù)防措施得分差異明顯（F=3.40，P＜0.05）。見表2。

表2 不同年級學(xué)生艾滋病三個維度知識得分比較

2.4 艾滋病相關(guān)知識健康教育需求知識掌握情況自我評價的調(diào)查中，僅有8.42%學(xué)生認(rèn)為目前所掌握的艾滋病知識夠用。學(xué)校開設(shè)相關(guān)課程必要性的調(diào)查，69.84%的學(xué)生認(rèn)為學(xué)校目前有必要開設(shè)相關(guān)課程。具體見表3。

表3 艾滋病相關(guān)知識健康教育需求

3 討論

醫(yī)學(xué)生作為國家防治艾滋病的重要后備力量，應(yīng)該全面掌握艾滋病的防治知識，他們對艾滋病的認(rèn)知及健康教育的需求顯得尤為重要。有研究表明，在校醫(yī)學(xué)生對艾滋病防治的基本知識已經(jīng)掌握，但對部分知識存在盲點，對艾滋病缺乏系統(tǒng)學(xué)習(xí)［3，4，8］。

調(diào)查結(jié)果顯示，該校大學(xué)生艾滋病知識掌握情況一般，但高于宋興怡［6］和徐亞吉［7］的研究結(jié)果，不同年級學(xué)生艾滋病知識得分有明顯差異（P＜0.05），高年級學(xué)生得分越高，與張文［8］等人的研究結(jié)果一致，說明醫(yī)學(xué)理論知識的深入學(xué)習(xí)有助于全面系統(tǒng)掌握艾滋病知識。不同年級學(xué)生在艾滋病基本知識了解程度差異顯著（P＜0.05），與前面研究結(jié)果相一致。高危行為與預(yù)防措施知識得分上，大二學(xué)生高于大一、大三及以上年級的學(xué)生，可能與大一學(xué)生未學(xué)習(xí)專業(yè)知識，高年級學(xué)生非婚性行為發(fā)生率增加有關(guān)［9，10］，具體原因需進(jìn)一步研究。開展性健康教育是降低大學(xué)生危險性行為的必要前提，而學(xué)校在該方面尚未發(fā)揮應(yīng)有的作用。

大部分學(xué)生中認(rèn)為目前所掌握的艾滋病知識不夠用，同時絕大部分學(xué)生認(rèn)為學(xué)校有必要開設(shè)艾滋病相關(guān)知識必修課或者選修課，說明學(xué)生對艾滋病知識的學(xué)習(xí)需求較強烈。

綜上所述，學(xué)校應(yīng)增強艾滋病相關(guān)知識的宣教工作，重點內(nèi)容放在艾滋病基本知識、高危行為與預(yù)防措施的教育上。

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