戴月蘭 薛 瑋

（南京大學教育研究院，江蘇 南京210093）

0 引言

隨著社會對醫(yī)學英語人才需求的增加，各醫(yī)學院校從2000年開始相繼開設了英語專業(yè)，如北京大學醫(yī)學部、北京中醫(yī)藥大學、天津醫(yī)科大學、南京醫(yī)科大學、南京中醫(yī)藥大學、重慶醫(yī)科大學、廣州中醫(yī)藥大學、廣東醫(yī)學院、南方醫(yī)科大學、山西醫(yī)科大學、貴陽醫(yī)學院、新鄉(xiāng)醫(yī)學院等。醫(yī)科大學開設英語專業(yè)，為了突顯其優(yōu)勢及特色，幾乎所有醫(yī)科大學的英語專業(yè)在課程設置中都會加入醫(yī)學元素，諸如開設一些醫(yī)學課程及醫(yī)學英語相關課程。筆者在各類數據庫上進行廣泛查閱，結果發(fā)現關于醫(yī)學生醫(yī)學英語教學研究的文章非常多，但關于醫(yī)學院校英語專業(yè)學生醫(yī)學英語教學的卻寥寥無幾。筆者在中國知網（www.cnki.net）搜索到關于醫(yī)學英語課程的文章有378篇，但關于英語專業(yè)的只有45篇，而針對醫(yī)學院校英語專業(yè)醫(yī)學英語相關課程設置的研究就更少了。

據了解，醫(yī)科大學英語專業(yè)開設的醫(yī)學英語相關課程大致可分為以下幾類：醫(yī)學英語術語學（或醫(yī)學英語詞匯學）、醫(yī)學英語文獻閱讀、醫(yī)學英語寫作與編輯、醫(yī)學英語翻譯理論、醫(yī)學英語視聽說等。筆者所在的南京醫(yī)科大學英語專業(yè)原本的課程設置中醫(yī)學英語相關課程包括醫(yī)學英語詞匯、醫(yī)學文獻閱讀、醫(yī)學英語寫作與編輯，醫(yī)學英語詞匯在大三下學期開設，另外兩門課在大四上學期開設。這種課程設置雖然在兄弟院校中也有類似的，但根據我們對往屆畢業(yè)生召開座談會了解到，對這樣的課程設置他們覺得有以下幾點不足：一是接觸醫(yī)學英語時間太晚，第六學期才開設醫(yī)學英語詞匯，好多同學雖然對醫(yī)學英語產生了濃厚的興趣，但一學期結束后就進入大四了，同學們又要忙著去考研、找工作了，根本沒有時間再去研究醫(yī)學英語；二是目前醫(yī)學英語只有詞匯、文獻閱讀和寫作，缺乏視聽說和翻譯課程；三是目前醫(yī)學英語課程的總課時太少，三門課（每門課36課時）總學時才108。就業(yè)時有單位面試要求懂醫(yī)學英語，很多學生都覺得沒底，甚至不敢去參加面試，這與我們當初的培養(yǎng)目標還有一定的距離。

1 課程設置改革

Hutchinsonffamp;Walters提出了三種課程設置模式：以語言為中心的課程設置模式、以技能為中心的課程設置模式和以學習為中心的課程設置模式［1］。在新一輪的課程設置改革中，我們從教學效果及畢業(yè)需求考慮，經過反復的調研與考察，結合語言習得的相關理論，對英語專業(yè)的醫(yī)學英語相關課程設置作出以下調整：在第二學期增設了科普性的醫(yī)學英語閱讀，將醫(yī)學英語術語學和醫(yī)學文獻閱讀一起放在第六學期，第七學期則開設醫(yī)學英語寫作與編輯、醫(yī)學英語視聽說，單門課程的學時均為36。

從語言習得角度來講，詞匯和閱讀屬于輸入（input），而寫作和口語屬于輸出（output）,通常有了一定量的輸入后才會有輸出。詞匯與閱讀相互作用、相互聯系、相互制約。著名語言學家Wilkins曾經說過，“Without grammar，little can be conveyed；without vocabulary，nothing can be conveyed.”[2］Laufer認為既然母語詞匯的大多數都是附帶習得的，那么廣泛閱讀對于詞匯增長確有幫助[3］。語言學家Krashen提出的“輸入假說”認為，第二語言習得能力的關鍵取決于能否接觸大量有意義的、有趣的或是相關的第二語言輸入材料［4］。課程安排時，我們也遵循了這些語言習得的規(guī)律。

第一階段，在大一下學期增設的醫(yī)學英語閱讀，這是一門醫(yī)學英語的導入性課程，教學內容主要選擇一些醫(yī)學科普性文章，文章的選擇兼顧趣味性和知識性，讓學生在剛入學就對醫(yī)學英語有所了解。課程開設以來，90%的學生認為該課程對自己醫(yī)學英語學習是有幫助的。

第二階段，在學生已經學習了相關醫(yī)學課程（基礎醫(yī)學概論、臨床醫(yī)學概論、預防醫(yī)學等）后，在大三下學期同時開設醫(yī)學英語術語學和醫(yī)學文獻閱讀。醫(yī)學英語術語學采用的教材是復旦大學出版社出版的《醫(yī)學英語術語學及應用》，而醫(yī)學文獻閱讀則是根據術語學所講內容，選擇相應系統(tǒng)的文章閱讀，文章的選擇盡量兼顧多樣化，有從經典醫(yī)學教材中選擇的關于系統(tǒng)介紹、疾病介紹，也有從權威期刊上選擇的社論、觀點、病例報告、研究論文等。

第三階段，大四上學期開設醫(yī)學英語視聽說和醫(yī)學英語寫作與編輯。醫(yī)學英語視聽說采用的是復旦大學出版社的《醫(yī)學英語視聽說教程》，而醫(yī)學英語寫作與編輯采用的是武漢大學出版社的《醫(yī)學英語寫作》。這兩門課程需要掌握一定的醫(yī)學英語基礎后才能進行，具有更強的綜合性和應用性，能在一定程度上幫助學生面對就業(yè)。

2 改革效果

新的課程設置實施兩年以來，我們對學生進行了回訪，并就課程改革的效果進行研究。調查結果顯示95%的學生認為目前的課程設置比較合理。

大一開設的醫(yī)學英語閱讀能讓學生盡早接觸醫(yī)學英語，培養(yǎng)對醫(yī)學英語的興趣，明確今后的學習方向，規(guī)劃未來的學習目標。

大三時醫(yī)學英語術語學和醫(yī)學文獻閱讀結合上課，學生學習醫(yī)學英語詞匯的興趣明顯提高，所學詞匯在文獻閱讀課上有了用武之地，學習醫(yī)學英語詞匯有成就感。隨著詞匯量的快速增加，學生對醫(yī)學術語的習得能力增強，在文獻閱讀時也更得心應手。由于文獻閱讀中的詞匯障礙已通過醫(yī)學英語術語學掃除，學生閱讀文獻過程就比較愉快，也更樂意去讀更多的文獻，不知不覺中又通過文獻的閱讀鞏固了所學詞匯，甚至能增加詞匯量。

大四開設的醫(yī)學英語視聽說和醫(yī)學英語寫作與編輯都屬于綜合應用性課程，學生在具備醫(yī)學英語詞匯、閱讀的基礎上進一步將醫(yī)學英語應用到醫(yī)療背景下，有利于就業(yè)。

從畢業(yè)時的就業(yè)來看，新的課程設置下，因為有了更堅實的醫(yī)學英語背景，學生的就業(yè)面更寬廣了，就業(yè)率也明顯提高。

3 結語

新的課程設置是合理的，符合教學規(guī)律及市場需求的。醫(yī)學英語閱讀在學生剛入學時就將他們引入到醫(yī)學英語的學習氛圍中來，醫(yī)學英語術語學和醫(yī)學文獻閱讀將學生帶人專業(yè)的醫(yī)學英語學習中，全面認識醫(yī)學英語，醫(yī)學英語視聽說和醫(yī)學英語寫作與編輯是從實際應用角度培養(yǎng)學生。三個階段的醫(yī)學英語學習有機結合，缺一不可。實踐證明，新的醫(yī)學英語課程設置對于醫(yī)學院校中英語專業(yè)學生的培養(yǎng)是非常有用的，值得在醫(yī)學院校中推廣。

［1］Hutchinson,T.ffamp; Waters,A.English for Specific Purposes[M].Shanghai:Shanghai Foreign Language Education Press,2002.

［2］Wilkins,D.A.Linguistics in Language Teaching[M].London:Arnold,1977.

［3］Laufer，B＆ Hulstijin，J.H.Incidental vocabulary acquisition in a second language:The construct of task-induced involvement load[J].Applied Linguistics，2001，22(1):1-26.

［4］Krashen，S.D.Principles and Practice in Second Language Acquisition[M].Oxford:Pergamon,1982.