陳 鴻

（重慶市忠縣婦幼保健院 重慶 404300）

兒童保健是指將兒童作為主要對象，以家庭為單位，對其進行心理咨詢以及合理喂養(yǎng)或者營養(yǎng)方面的指導，并及時檢測其生長發(fā)育情況，有效防控疾病，促進兒童身心健康生長，全面提高我國的人口素質(zhì)。由于社會經(jīng)濟的迅速發(fā)展以及人們生活水平的提高，人們越來越重視兒童的身心健康發(fā)育，所以也對兒童保健工作提出了較高的要求，傳統(tǒng)的兒童保健工作以測量其身高、體重以及其他一些心肺檢查為主，新時期的兒童保健應(yīng)該以此為基礎(chǔ)，進行兒童早期營養(yǎng)干預(yù)以及心理檢測，有效防控疾病，提高兒童保健工作的綜合性以及全民性，這種兒童保健措施已經(jīng)得到廣泛應(yīng)用并取得良好效果［1］。本文選取2011年6月至2013年5月我院體檢的嬰兒1000例作為研究對象進行分析，結(jié)果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：資料來源于取2011年6月至2012年5月在我院體檢的嬰兒1000例，將其隨機分為兩組，其中觀察組500例，男性223例，女性277例，日齡5－50天，平均日齡為（23.27±2.58）天；對照組500例，男性178例，女性322例，日齡8－45天，平均日齡為（26.45±1.63）天。兩組嬰兒在日齡、性別、健康情況以及家庭生活條件等一般資料上無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法：對照組采用常規(guī)保健措施，即定期測量嬰兒的聽力、身高以及體質(zhì)量等情況。觀察組采用加強兒童保健措施，具體內(nèi)容如下：

1.2.1 體格保?。簩υ谖以后w檢的嬰兒要采用兒童保健電腦評價其體格發(fā)育情況，根據(jù)各個嬰兒的不同體育發(fā)育情況，采用不同的措施，促進其體格發(fā)育，比如營養(yǎng)性缺失導致的體格發(fā)育緩慢需要指導家長對其嬰兒進行有效的營養(yǎng)補充，而缺乏鍛煉也會影響嬰兒四肢的發(fā)育，所以要對其進行合理的鍛煉指導。

1.2.2 神經(jīng)行為發(fā)育保?。簩w檢嬰兒進行神經(jīng)行為發(fā)育的相關(guān)檢查，主要包括豎頭、抬頭、手支撐以及視聽反應(yīng)等，檢測結(jié)束后要將一些科學的視聽反應(yīng)訓練方法向家長講解，指導其進行日常訓練，可以進行嬰兒游泳訓練，促進其神經(jīng)行為發(fā)育［2］。

1.2.3 家庭嬰兒操鍛煉：指導家長對嬰兒進行嬰兒操鍛煉，嬰兒操主要分為主動操與被主動操兩種，其中2－6個月的嬰兒需要做被動操，而6個月以上的嬰兒則需要做被主動操［3］。

1.2.4 營養(yǎng)保?。簨雰悍置浒雮€月之后，需要指導家長對嬰兒喂食維生素AD制劑，一般為400U/d，隨著其日齡的增加，可將其添加入輔食中［4］。

1.2.5 疾病防控保?。何以憾ㄆ谡匍_家長培訓班，向其普及兒童保健措施，重視普及兒童多發(fā)性疾病的防控措施，使其育兒水平不斷提高。

1.3 觀察項目：（1）體格發(fā)育情況：在兒童保健措施實施12個月后對嬰兒的體重與身高進行測定；（2）神經(jīng)行為發(fā)育情況：利用Gesell成長發(fā)育體檢表［5］評定嬰兒語言、交往、適應(yīng)性、大動作以及精細動作等情況；（3）營養(yǎng)性疾病發(fā)病率：對嬰兒營養(yǎng)性貧血與維生素D 缺乏性佝僂病的發(fā)病率進行檢測。

1.4 統(tǒng)計學方法：采用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計學分析；計數(shù)資料采用χ2檢驗；計量資料用表示，采用t檢驗；P＜0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組嬰兒體格發(fā)育對比：經(jīng)兒童保健，觀察組的身高與體重明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），有統(tǒng)計學意義。結(jié)果見表1。

表1 兩組嬰兒體格發(fā)育對比（cm/kg，）

表1 兩組嬰兒體格發(fā)育對比（cm/kg，）

組別 例數(shù) 身高 體重觀察組50077.4±3.710.93±1.17對照組50072.3±2.19.57±1.12 t 5.176.23 P＜0.05＜0.05

2.2 兩組嬰兒神經(jīng)行為發(fā)育評定結(jié)果對比：觀察組的語言、交往、適應(yīng)性、大動作以及精細動作的評分明顯高于對照組（P＜0.05），有統(tǒng)計學意義。結(jié)果見表2。

表2 兩組嬰兒神經(jīng)行為發(fā)育評定結(jié)果對比（分，）

表2 兩組嬰兒神經(jīng)行為發(fā)育評定結(jié)果對比（分，）

組別 例數(shù) 語言 交往 適應(yīng)性 大動作 精細動作觀察組500112±7113±8111±9107±8109±8對照組500101±7102±797±7101±7101±8 t 9.127.218.619.348.35 P＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

2.3 兩組嬰兒營養(yǎng)性疾病發(fā)病率對比：觀察組的營養(yǎng)性疾病發(fā)病率為7.2%，對照組為29.2%，觀察組的營養(yǎng)性疾病發(fā)病率明顯低于對照組（P＜0.05），有統(tǒng)計學意義。結(jié)果見表3。

表3 兩組嬰兒營養(yǎng)性疾病發(fā)病率對比（n，%）

3 討論

隨著新時期社會的不斷發(fā)展與進步，兒童保健服務(wù)以及相關(guān)措施也發(fā)生了重要變化，新時期的兒童保健應(yīng)該適當增加體檢次數(shù)，對嬰兒發(fā)育情況的掌握更加精細與及時，從而能夠采取有效的糾正措施，促進其生長發(fā)育；兒童保健措施還要涉及心理發(fā)育指導，對小兒進行早期心理教育主要是神經(jīng)行為方面的引導，指導家長對其進行日常糾正［6］；提高兒童營養(yǎng)喂養(yǎng)的科學性與全面性，通過家長培訓班灌輸健康正確的喂養(yǎng)方式，提高其兒童保健意識；鼓勵家長多參與一些親子活動，關(guān)注兒童身心健康。由于嬰兒期是一個人成長與發(fā)育的關(guān)鍵階段，所以加強這個階段的兒童保健，對其進行有效的保健與護理具有非常重要的意義與作用［7］。

在本研究中，采用加強兒童保健措施的觀察組與只采用常規(guī)兒童保健措施的對照組相比，其體格發(fā)育情況以及神經(jīng)行為發(fā)育情況都明顯優(yōu)于對照組，且營養(yǎng)性疾病的發(fā)病率明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義，說明采用加強兒童保健措施，能夠促進其體格與神經(jīng)行為的發(fā)育，同時還能降低其發(fā)生營養(yǎng)性疾病的概率，具有非常顯著的效果，值得推廣應(yīng)用。

［1］ 阿青次.加強兒童保健對嬰兒生長發(fā)育的影響分析［J］.健康之路，2014，5（6）：159

［2］ 陳靜.兒童保健對嬰兒生長發(fā)育的影響分析及護理對策［J］.大家健康（下旬版），2012，6（12）：50－51

［3］ 陸金如.提高兒童保健系統(tǒng)管理率的有效措施［J］.中外醫(yī)療，2013，32（3）：126－127

［4］ 于源秀.關(guān)于基層兒童保健的現(xiàn)狀、原因及措施研究［J］.中國中醫(yī)藥咨訊，2011，3（23）：79

［5］ 羅偉炎，劉麗紅，鐘文嫻等.兒童保健工作中常規(guī)引入心理行為評估和干預(yù)的方法及效果分析［J］.健康必讀（下旬刊），2012，13（7）：407，318

［6］ 陳萍.早期綜合發(fā)展在兒童保健中的應(yīng)用效果［J］.世界最新醫(yī)學信息文摘（電子版），2013，12（26）：221－223

［7］ 顧海生.定期兒童保健檢查對幼兒心理及智力的開發(fā)及影響［J］.世界最新醫(yī)學信息文摘（電子版），2013，11（14）：72－73