祝艷輝

（內(nèi)蒙古呼倫貝爾市海拉爾區(qū)人民醫(yī)院 內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021000）

小兒腹瀉是兒科中的常見病，是由多因素和多病原導(dǎo)致的消化道綜合征［1］；大便性狀改變和大便次數(shù)增加是其最主要的臨床表現(xiàn)［2］。本文主要對小兒腹瀉的飲食調(diào)節(jié)護(hù)理應(yīng)用進(jìn)行了分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2013年1月至2014年7月收治的腹瀉患兒150例，男82例，女68例；年齡2個(gè)月－3歲，平均年齡（1.1±0.8）歲。將全部患兒隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對照組各75例，兩組患兒在性別、年齡等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對照組患兒給予常規(guī)腹瀉護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患兒在常規(guī)腹瀉護(hù)理的基礎(chǔ)上給予飲食調(diào)節(jié)護(hù)理，具體的護(hù)理內(nèi)容如下：①采用母乳喂養(yǎng)的患兒則繼續(xù)給予母乳喂養(yǎng)，但是需要對喂奶量進(jìn)行控制，每次哺乳的時(shí)間應(yīng)該縮短；采用人工喂養(yǎng)的患兒則應(yīng)該要對奶粉量進(jìn)行適當(dāng)?shù)目刂疲梢约铀畬⒃瓉淼奈桂B(yǎng)濃度進(jìn)行稀釋，也可以只喂食溫?zé)岬拿诇＂谌绻純阂呀?jīng)開始添加輔食，則需要保證飲食單一和少量，主要飲食糊狀米湯加食鹽。③如果患兒開始飲食正常普食，則應(yīng)該要以半流質(zhì)或者流質(zhì)食物為主，要多食清淡的食物，少食刺激性和油膩的食物，選擇容易消化的食物，少吃多餐。讓患兒多喝水。

兩組患兒同時(shí)給予對癥治療，1周為1個(gè)療程，療程結(jié)束后對療效進(jìn)行評定。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)。顯效：每天大便次數(shù)少于5次，沒有惡心嘔吐；有效：每天大便次數(shù)為5－10次，呈蛋花樣或稀水樣，或伴有惡心嘔吐；無效：每天大便次數(shù)大于10次，呈蛋花樣或稀水樣，伴有惡心嘔吐。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料比較采用x2比較，以率（%）表示，若（P＜0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒的療效比較如表1。

表1 兩組患兒的療效比較（n，%）

2.2 兩組患兒腹瀉癥狀緩解時(shí)間如表2。

表2 兩組患兒腹瀉癥狀緩解時(shí)間比較

3 討論

小兒的消化系統(tǒng)發(fā)育還不完善，同時(shí)機(jī)體的防御功能也不好，疾病感染以及人工喂養(yǎng)等都可能會導(dǎo)致小兒出現(xiàn)腹瀉［3］。腹瀉會對小兒的身體健康造成比較嚴(yán)重的影響，會導(dǎo)致各種并發(fā)癥的發(fā)生，比如感染、脫水、胃腸功能失調(diào)以及電解質(zhì)紊亂［4］。在臨床治療中，除了相應(yīng)的對癥治療措施外，也需要加強(qiáng)飲食調(diào)節(jié)護(hù)理。除了一些重癥患兒需要禁食一定的時(shí)間外，其余患兒都應(yīng)該要根據(jù)自身實(shí)際病情及時(shí)的對飲食進(jìn)行合理安排，對飲食進(jìn)行調(diào)整，原則上雖然不禁食，但是應(yīng)該要禁食不容易消化的食物。護(hù)理人員應(yīng)該要對患兒的進(jìn)食情況加強(qiáng)觀察，因?yàn)榛純旱倪M(jìn)食情況會直接反映出患兒的營養(yǎng)、水分補(bǔ)充情況和腹瀉情況，同時(shí)患兒的進(jìn)食情況也是對輸液量進(jìn)行調(diào)整的主要依據(jù)［5］。

本研究中實(shí)驗(yàn)組患兒的總有效率顯著高于對照組患兒，實(shí)驗(yàn)組患兒大便性狀恢復(fù)正常時(shí)間和排便次數(shù)恢復(fù)正常時(shí)間顯著優(yōu)于對照組患兒，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。總之在小兒腹瀉中，應(yīng)用有效的飲食調(diào)節(jié)護(hù)理能讓治療效果得到有效提升，并發(fā)癥的發(fā)生率降低，讓患兒盡早康復(fù)，減少住院的時(shí)間，值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］ 成娟，鄧雙艷.小兒腹瀉98例飲食護(hù)理體會［J］.基層醫(yī)學(xué)論壇，2013，06：728－729

［2］ 魏月琴，李霞，郗瑞倩.腹瀉患兒的飲食護(hù)理［J］.大家健康（學(xué)術(shù)版），2013，04：127

［3］ 鄧小冬.小兒腹瀉的飲食護(hù)理體會［J］.臨床合理用藥雜志，2013，21：145

［4］ 莫碧嫻.小兒腹瀉的飲食護(hù)理［J］.中醫(yī)兒科雜志，2011，05：64－65

［5］ 陳嶺.小兒腹瀉的護(hù)理措施［J］.現(xiàn)代養(yǎng)生，2014，14：199

［6］ Huseyin，Yilmaz，Eda，Altan，Julia，Ridpath，Nuri，Turan.Genetic diversity and frequency of bovine viral diarrhea virus（BVDV）detected in cattle in Turkey［J］.Comparative immunology，microbiology and infectious diseases，2012，35（5）