湯麗華
(貴州省納雍縣人民醫(yī)院 貴州 納雍 553300)
急性上呼吸道感染是呼吸內(nèi)科最為常見的疾病,主要是由于病毒感染所引起。一般急性上呼吸道感染的病情較輕,預(yù)后良好。但是該病感染之后可以影響患者的勞動(dòng)能力,由于抵抗力下降及其容易引起其他并發(fā)癥。并且該病具有傳染性,可通過含有病毒的飛沫或被污染的手和用具傳播。及時(shí)治療比僅僅可以減輕患者的痛苦,并且可以預(yù)防疾病的擴(kuò)散,導(dǎo)致更多人感染。熱毒寧是一種以青蒿,金銀花,梔子等中藥成分為主的新型制劑。有明顯的抗病毒作用,可以治療普通感冒引起的發(fā)熱,緩解不適癥狀。
1.1 一般資料:選擇來我院呼吸內(nèi)科就診的急性上呼吸道感染患者,總共128例者,中醫(yī)辨證為風(fēng)熱證病人。患者的病程均在48小時(shí)以內(nèi),體溫達(dá)到38℃,患者的基本情況見表1。
患者的年齡范圍是16到65歲。所有患者均符合急性上呼吸道感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
1.2 方法:按照隨機(jī)數(shù)表法隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組,實(shí)驗(yàn)組靜脈注射熱毒寧注射液,對照組注射病毒唑注射液。分組后兩組的一般情況見表2。
表1 137例患者的基本情況
表2 實(shí)驗(yàn)分組的一般資料
1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn):按文獻(xiàn)[1]標(biāo)準(zhǔn)判斷治療效果;中醫(yī)證候療效:采用尼莫地平法,積分值=(治療前積分-治療后積分)A 治療前積分(見表3)。
表3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
1.4 數(shù)據(jù)處理:本次數(shù)據(jù)采用SPSS13.0軟件對本研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)的分析,計(jì)數(shù)資料的對比應(yīng)用卡方檢驗(yàn),而計(jì)量資料的對比應(yīng)用t檢驗(yàn),p<0.05時(shí),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
治療之后對于治療結(jié)果進(jìn)行觀察,記錄。根據(jù)上面的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對于每一個(gè)病例進(jìn)行臨床療效評估,和中醫(yī)證候積分的評估。對評估的結(jié)果進(jìn)行分析,得出統(tǒng)計(jì)結(jié)果。療效果評價(jià)結(jié)果顯示:實(shí)驗(yàn)組的有效率是98.4%對照組是89.1%。中醫(yī)證候積分結(jié)果顯示:實(shí)驗(yàn)組的有效率是98.4%對照組是95.3%卡方檢驗(yàn)結(jié)果P小于0.05。
表4 臨床治療效果和中醫(yī)證候積分的比較
急性上呼吸道感染主要是病毒感染。該疾病,病情較輕,病程比較短,預(yù)后較好,一般并不受到患者的重視。但是由于上呼吸道感染是一種傳染性疾病,可以通過飛沫,空氣或者是接觸傳播。并且患者感染之后并不會產(chǎn)生免疫力,可以再次感染。
急性上呼吸道感染之后,患者全身癥狀比較明顯,乏力,全身酸痛,抵抗力下降。患者的勞動(dòng)能力減弱,影響患者的正常工作和生活。由于抵抗力下降,患者或發(fā)生各種并發(fā)癥,較為常見的有口腔潰瘍,智齒冠周炎等等。積極治療上呼吸道感染,主要是抗病毒治療,和增加患者的頂抗力。抗病毒的西藥并不少,但是多數(shù)都有不同程度的副作用。
熱毒寧是以中藥為主要成分的抗病毒藥物,熱毒寧注射液是一種新型藥物。作為一種中藥制劑,經(jīng)濟(jì),副作用小,逐漸受到廣大醫(yī)務(wù)工作者的關(guān)注。熱毒寧注射液由青蒿、金銀花、梔子三種植物藥組成,不含動(dòng)物藥物及礦物藥,有效降低了不良反應(yīng)發(fā)生的機(jī)率[2]。本研究通過與病毒唑的比較,證實(shí)熱毒寧在治療急性上呼吸道感染的疾病中,臨床療效較好。說明該藥療效確切,安全可靠,療效優(yōu)于文獻(xiàn)所報(bào)告的其它藥物[3]。
[1] 中華人民共和國衛(wèi)生部.中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則[M].第2 輯.北京:中國醫(yī)藥科技出版社,1995;71-3
[2] 郭芳.熱毒寧注射液治療急性上呼吸道感染發(fā)熱證52例療效觀察[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志,2007,21(9):84-84
[3] 胡國華.小兒清熱靈與小兒速效感冒靈聯(lián)合治療小兒急性上呼吸道感染[J].中國臨床藥理學(xué)與治療學(xué),2003;8:201-3