王妍，葉杰，林緋

吉林大學(xué)第一醫(yī)院干部病房十療區(qū)，吉林長(zhǎng)春 130000

糖尿病疾病的發(fā)病率較高，隨著現(xiàn)代人的生活質(zhì)量越來(lái)越高，我國(guó)糖尿病患者的數(shù)量也越來(lái)越多。糖尿病是一種慢性病，嚴(yán)重傷害了患者的身體健康，同時(shí)降低了患者的生活質(zhì)量，患者常常伴有憂郁和焦慮的傾向[1]。為研究協(xié)調(diào)護(hù)理模式對(duì)糖尿病患者幸福感的影響，選取該院2013年3月—2014年11月收治的100例糖尿病患者作為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院2013年3月—2014年11月期間收治的100例糖尿病患者作為研究對(duì)象，將所有患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組均有患者數(shù)量50例，對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者給予協(xié)調(diào)護(hù)理。

對(duì)照組患者50例：男性患者25例，女性患者25例，患者年齡為54～70歲，平均年齡為（68.93±2.48）歲，病程為2～10 年，平均病程為（6.58±1.33）年。

實(shí)驗(yàn)組患者50例：男性患者26例，女性患者24例，患者年齡為55～71歲，平均年齡為（69.32±2.52）歲，病程為2～11 年，平均病程為（6.77±1.36）年。

兩組患者經(jīng)過(guò)血液以及其他檢查可得，實(shí)驗(yàn)組患者以及對(duì)照組患者的血液系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)均健康正常。比較實(shí)驗(yàn)組患者以及對(duì)照組患者的一般資料，組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），實(shí)驗(yàn)組患者和對(duì)照組患者之間具有良好可比性。所有患者以及家屬對(duì)于該研究具有知情權(quán)，并且均自愿參與該研究。

1.2 一般方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，包括飲食護(hù)理和運(yùn)動(dòng)護(hù)理，給患者制定一套健康的飲食方案，讓患者每日少吃多餐，多攝入水果和蔬菜，控制對(duì)含糖量較多的食物的攝入量。堅(jiān)持高纖維素、高蛋白、高維生素、低脂的原則。給患者制定一套科學(xué)的運(yùn)動(dòng)方案，督促患者每日進(jìn)行一定量的運(yùn)動(dòng)，可以讓患者選擇跳舞、太極、慢跑、慢走、游泳等等運(yùn)動(dòng)方式，患者每日需要運(yùn)動(dòng)30 min以上，良好的運(yùn)動(dòng)可以讓患者強(qiáng)身健體。

實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組患者的護(hù)理基礎(chǔ)上再采用協(xié)調(diào)護(hù)理的模式，即鼓勵(lì)患者以及患者的家屬都參與到護(hù)理的過(guò)程中，增加患者的幸福感，改善患者的焦慮情緒[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較實(shí)驗(yàn)組患者以及對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度，可以分為十分滿意、一般滿意、不滿意三個(gè)階段；比較實(shí)驗(yàn)組患者以及對(duì)照組患者護(hù)理前后抑郁自評(píng)量表（SDS）和焦慮自評(píng)量表（SAS）的評(píng)分差異情況，兩個(gè)量表都分成4級(jí)評(píng)分，均各自有20個(gè)項(xiàng)目，50分作為分界值，分值越少代表患者焦慮程度越輕[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

實(shí)驗(yàn)研究結(jié)束后，將實(shí)驗(yàn)組患者以及對(duì)照組患者的臨床結(jié)果數(shù)據(jù)均準(zhǔn)確地錄入到SPSS 19.0軟件中進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料用n和（%）表示，用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（±s）表示，用t檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)組以及對(duì)照組患者的研究結(jié)果中95%作為可信區(qū)間，并且結(jié)果中P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較實(shí)驗(yàn)組患者以及對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度差異情況

從研究結(jié)果可得，實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)過(guò)護(hù)理后的護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

表1 比較實(shí)驗(yàn)組患者以及對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度差異情況[n(%)]

2.2 比較實(shí)驗(yàn)組患者以及對(duì)照組患者護(hù)理前后SDS、SAS的評(píng)分差異

從該研究結(jié)果可得，實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)過(guò)護(hù)理后SDS以及SAS的評(píng)分情況顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

表2 比較實(shí)驗(yàn)組患者以及對(duì)照組患者護(hù)理前后SDS、SAS的評(píng)分差異（±s）

表2 比較實(shí)驗(yàn)組患者以及對(duì)照組患者護(hù)理前后SDS、SAS的評(píng)分差異（±s）

注：與對(duì)照組患者護(hù)理后相比，*P<0.05。

組別 SDS（分） SAS（分）實(shí)驗(yàn)組(n=50)對(duì)照組(n=50)護(hù)理前護(hù)理后護(hù)理前護(hù)理后43.15±2.08(31.24±0.87)*43.20±2.06 38.91±1.24 44.03±1.81(32.21±0.91)*44.02±1.77 38.86±1.22

3 討論

糖尿病雖然是一種慢性病，但是長(zhǎng)期性的糖尿病會(huì)對(duì)患者的各個(gè)臟器以及神經(jīng)產(chǎn)生一定的危害，因此需要加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理。隨著人們生活質(zhì)量的提高，人們對(duì)于護(hù)理質(zhì)量的要求也越來(lái)越高，傳統(tǒng)的護(hù)理理念在不斷地進(jìn)步。協(xié)調(diào)護(hù)理模式是一種新型的護(hù)理理念，并且已經(jīng)開(kāi)始在臨床上逐漸使用，即讓患者的家屬與患者共同參與的一種護(hù)理模式[4]。具體的實(shí)施步驟如下：①加強(qiáng)和患者的交流與溝通，了解患者的文化程度以及對(duì)糖尿病疾病知識(shí)的了解情況，并且分析患者的性格特點(diǎn)，針對(duì)性地給患者進(jìn)行糖尿病知識(shí)的健康教育，對(duì)于患者有疑問(wèn)的地方耐心給予指導(dǎo)和解答，不得對(duì)患者大聲訓(xùn)斥。加強(qiáng)和患者家屬的溝通，多了解患者的情況，增加患者和家屬對(duì)護(hù)理人員的信任感[5-7]。②給患者講解協(xié)調(diào)護(hù)理的一般臨床意義，讓患者和家屬了解參與護(hù)理過(guò)程的意義和重要性，告訴患者協(xié)調(diào)護(hù)理模式的相關(guān)知識(shí)，提高患者和家屬的配合性以及依從性。盡量改變患者依賴性護(hù)理的傳統(tǒng)思想。③患者了解協(xié)調(diào)護(hù)理模式后需要加強(qiáng)患者自我護(hù)理的能力和意識(shí)，例如指導(dǎo)患者如何進(jìn)行自我心理疏導(dǎo)、如何科學(xué)地搭配飲食、如何自我測(cè)量血糖血壓，督促患者堅(jiān)持良好的生活習(xí)慣，并且保持健康心態(tài)。④加強(qiáng)患者家屬對(duì)患者的護(hù)理也極其重要，因?yàn)榧覍偈腔颊咦顬橛H密的人，因此信賴程度更高。家屬的參與會(huì)增加患者的幸福感，降低患者的憂郁心理。因此要加強(qiáng)家屬對(duì)護(hù)理的配合，指導(dǎo)家屬如何和患者進(jìn)行良好的溝通，無(wú)論是在生活的細(xì)節(jié)還是病情的發(fā)展中，家屬對(duì)患者的照顧和關(guān)心都會(huì)起著良好的臨床效果[8-9]。

在該研究結(jié)果可得，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度為100.00%，對(duì)照組患者護(hù)理滿意度為86.00%，并且實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理前后SDS和SAS的評(píng)分改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，協(xié)調(diào)護(hù)理模式可以有效增加患者的幸福感，改善患者的焦慮情況，提高患者的護(hù)理滿意度，使得患者的生活質(zhì)量得到進(jìn)一步提高，值得在臨床上廣泛推廣。

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