中醫(yī)治療宮頸人乳頭狀瘤樣病毒感染研究進(jìn)展

洪丹丹1,任青玲2*

(1.南京中醫(yī)藥大學(xué),南京 210029;2.江蘇省中醫(yī)院,南京 210029)

摘要：目的為中醫(yī)治療人乳頭狀樣病毒(HPV)感染的研究者提供有益的借鑒。方法從中醫(yī)治療HPV感染的方法角度對(duì)近三年間與HPV感染中醫(yī)治療相關(guān)的期刊及學(xué)術(shù)論文進(jìn)行分析，詳述了中醫(yī)治療HPV感染的研究現(xiàn)狀。結(jié)果總結(jié)歸納了目前已有成果,討論了中醫(yī)治療PV感染當(dāng)前存在的問題，并提出中西醫(yī)結(jié)合治療HPV感染的趨勢(shì)。結(jié)論宮頸HPV感染病因多為正氣虧虛，加之濕熱淫毒，濕熱瘀毒蘊(yùn)結(jié)胞宮子門而成，臨床多采用內(nèi)治、外治、綜合治療等。

關(guān)鍵詞：人乳頭瘤病毒；中醫(yī)藥療法；濕邪

DOI::10.13463/j.cnki.jlzyy.2015.06.037

中圖分類號(hào)：R711.74文獻(xiàn)標(biāo)志碼： A

文章編號(hào)：1003-5699(2015)06-0646-03

作者簡介:洪丹丹,女,大學(xué)本科,學(xué)士學(xué)位,主要從事中醫(yī)婦科研究。

收稿日期:(責(zé)任編輯:趙玉芝2014-10-11)

*通信作者:任青玲，電話-13451939139，電子郵箱-happyrenqingling@163.com

Research progress on traditional Chinese medicine treatment of HPV infection

HONG Dandan1,REN Qingling2*

(1.Nanjing University of Chinese Medicine,Nanjing 210029,China;

2.Jiangsu Province Hospital of TCM,Nanjing 210029,China)

Abstract:ObjectiveTo provide the beneficial reference of Traditional Chinese medicine (TCM) treatment of HPV infection.MethodsFrom the perspective of TCM treatment of HPV infection,this paper analyses the related journal papers and academic papers in nearly three years,describes the recent research about TCM treatment of HPV infection and sums up the achievements.ResultsDescribing the recet research about TCM treatment of HPV infection and sums up the achievements.In addition,it also points out the trends of the combination of TCM treatment and the western medicine treatment in treating HPV infection.ConclusionThe main reason for the progression to cervical cancer is the deficiency of vital-energy,combined with the hot and humid poison,dampness-heat.In clinics,the main therapies are the endotherapy,external treatment,comprehensive treatment and so on.

Keywords:human papilloma virus;Chinese medicine treatment;damp evil

人乳頭狀瘤樣病毒(human papilloma virus，HPV)感染是宮頸癌發(fā)生最主要的危險(xiǎn)因素[1]。HPV感染導(dǎo)致宮頸不典型增生，進(jìn)而發(fā)展為宮頸癌，因此早期發(fā)現(xiàn)和治療HPV對(duì)于預(yù)防宮頸上皮內(nèi)瘤變及宮頸癌非常必要?，F(xiàn)將近年來中醫(yī)治療宮頸HPV感染的文獻(xiàn)綜述如下。

1中醫(yī)認(rèn)識(shí)

臨床多參照“帶下病”對(duì)其進(jìn)行辨證論治。《婦科秘訣大全·帶下》云：帶下之病，其因有六“一者……帶脈不能約束。”可見，本病多因早婚、亂交、房事不潔等至正氣虧虛，復(fù)感濕熱淫毒，加之七情內(nèi)傷，以致沖任氣血失調(diào)，濕熱瘀毒蘊(yùn)結(jié)于胞宮子門而成。本病屬本虛標(biāo)實(shí)，以正虛為本，濕邪、熱毒、血瘀為標(biāo)，其中濕邪為主要病理因素。臨床研究以脾虛濕盛、陰虛夾濕癥、腎陽虛、濕熱內(nèi)蘊(yùn)、熱毒瘀結(jié)多見[2-4]。

2中醫(yī)治療

2.1外治王勒渝等[5]通過對(duì)宮頸Ⅰ號(hào)栓阻斷宮頸癌前病變的病理形態(tài)學(xué)進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)它能阻斷宮頸癌的發(fā)生。劉永，金芮伊等[6-7]以復(fù)方沙棘籽油栓治療宮頸HPV感染的患者，證實(shí)其臨床療效顯著且安全可靠。黃燁[8]以中藥帶線棉栓治療HPV感染的患者，經(jīng)過臨床觀察發(fā)現(xiàn)對(duì)照組第1、3、6月的有效率明顯低于治療組(P<0.05)。臨床研究發(fā)現(xiàn)二黃散可有效治療宮頸上皮內(nèi)瘤變[9-10]。陳海麗[11]研究兒黃散治療CIN臨床療效,通過分析得出對(duì)照組與治療組的有效率為:66.7%、90.0%。方剛等[12]對(duì)壯藥金回合劑的療效進(jìn)行觀察研究發(fā)現(xiàn),觀察組較對(duì)照組治療CINI有效率及HPV轉(zhuǎn)陰率高，且均有顯著性差異?？稃惥齕13]對(duì)自制5號(hào)粉進(jìn)行臨床觀察研究發(fā)現(xiàn)，該藥可提高HPV轉(zhuǎn)陰率,并極大縮短轉(zhuǎn)陰時(shí)間。王玉歡等[14]對(duì)中藥苦參軟膏治療宮頸HPV感染進(jìn)行臨床觀察和研究發(fā)現(xiàn)，治療組3、6、9月HPV的轉(zhuǎn)陰率均高于對(duì)照組,有顯著差異。張宏等[15]觀察斑蝥素乳膏抗宮頸HPV感染的臨床療效，發(fā)現(xiàn)其對(duì)HPV感染及CINI有一定療效。

3中西醫(yī)結(jié)合治療

孔徐萍[26]研究自擬扶正解毒方聯(lián)合銀爾舒對(duì)宮頸HPV感染IL-6的影響，發(fā)現(xiàn)中藥組較對(duì)照組有效率高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。林梅等[27]觀察中藥扶正祛濕方聯(lián)合LEEP術(shù)對(duì)脾虛濕蘊(yùn)型CINII合并高危HPV感染患者的影響,發(fā)現(xiàn)對(duì)照組HR-HPV轉(zhuǎn)陰率較治療組高,有顯著性差異。詹靜芬[28]觀察易黃湯聯(lián)合重組人干擾素對(duì)脾虛濕熱型宮頸HR-HPV感染的臨床療效發(fā)現(xiàn),易黃湯能顯著提高機(jī)體清除HPV能力。齊學(xué)敏[29]觀察益氣化濕解毒湯聯(lián)合辛復(fù)寧治療慢性宮頸炎合并HPV感染的臨床療效,治療組較對(duì)照組總有效率、HPV感染轉(zhuǎn)陰率高。沈姚琴等[30]觀察中藥除濕解毒湯聯(lián)合重組人干擾素α-2b陰道泡騰膠囊治療宮頸高危型HPV感染的療效，證實(shí)中西藥結(jié)合治療可明顯改善患者的癥狀、體征，祛除HPV感染具有優(yōu)勢(shì)。李秀梅等[31]對(duì)蒲苓盆炎康顆?？诜?lián)合重組人干擾素α-2b陰道泡騰片局部應(yīng)用治療宮頸高危型HPV感染進(jìn)行臨床研究，發(fā)現(xiàn)此方法治療宮頸高危型HPV感染療效顯著。

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