吳均明

摘要 目的：了解廣州市番禺區(qū)9～16歲中小學(xué)生急救知識(shí)與技能掌握情況和需求現(xiàn)狀，為進(jìn)一步開(kāi)展系統(tǒng)的、規(guī)范的急救培訓(xùn)課程提供參考。方法：自行設(shè)計(jì)中小學(xué)生基本急救知識(shí)和技能現(xiàn)狀及需求調(diào)查問(wèn)卷，以隨機(jī)抽樣的方法對(duì)番禺區(qū)6所中小學(xué)校的352名9～16歲的中小學(xué)生進(jìn)行調(diào)查分析。結(jié)果：中小學(xué)生急救知識(shí)總體平均知曉率低于50%；急救電話的知曉率最高，達(dá)到84.94%；曾經(jīng)參加過(guò)急救知識(shí)和技能培訓(xùn)的學(xué)生比例僅38.64%；對(duì)心肺復(fù)蘇技術(shù)的平均知曉率僅18.18%；89%的學(xué)生表示愿意參加急救知識(shí)與技能的培訓(xùn)。結(jié)論：中小學(xué)生急救知識(shí)與技能的掌握現(xiàn)狀不容樂(lè)觀，急需在教學(xué)組織、師資培訓(xùn)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與等方面采取對(duì)策，加強(qiáng)對(duì)中小學(xué)生急救知識(shí)與技能的培訓(xùn)。

關(guān)鍵詞 中小學(xué)生；急救知識(shí)；心肺復(fù)蘇術(shù)；培訓(xùn)

在我國(guó)，引起中小學(xué)生意外死亡主要原因有溺水、交通事故、食物中毒、自然災(zāi)害等，每年死亡的人數(shù)約有1.6萬(wàn)人。面對(duì)突發(fā)傷害事件，在專業(yè)救援人員不能及時(shí)到達(dá)之前，快捷、準(zhǔn)確、安全、有效的現(xiàn)場(chǎng)自救互救對(duì)患者能否生還往往起決定性作用。意外傷害后存在的5～10min黃金時(shí)間，如果傷者能夠在黃金時(shí)間內(nèi)得到正確、及時(shí)、適當(dāng)?shù)默F(xiàn)場(chǎng)急救，將大大降低死亡率、傷殘率。因此，提高中小學(xué)生急救常識(shí)和自救互救技能水平具有重要意義。掌握和了解中小學(xué)生急救知識(shí)與技能的現(xiàn)狀和需求，可使今后在中小學(xué)開(kāi)展的急救培訓(xùn)更有針對(duì)性。

資料與方法

2014年2月以隨機(jī)抽樣的方法，抽取廣州市番禺區(qū)6所中小學(xué)校的352名年齡9～16歲學(xué)生作為調(diào)查對(duì)象。被調(diào)查的中小學(xué)生中，平均年齡（11.8±1.72）歲；男187名，女165名；小學(xué)生207名，中學(xué)生145名。

方法：采用問(wèn)卷調(diào)查法。自行設(shè)計(jì)中小學(xué)生基本急救知識(shí)和技能現(xiàn)狀調(diào)查問(wèn)卷，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。問(wèn)卷內(nèi)容包括一般資料；急救電話的知曉；突發(fā)災(zāi)難逃生自救互救，常見(jiàn)意外傷害的現(xiàn)場(chǎng)初步急救處理；心肺復(fù)蘇技術(shù)等基本知識(shí)及相關(guān)技能；是否愿意參加急救知識(shí)與技能的培訓(xùn)。急救知識(shí)作答采用選擇題形式，計(jì)算每題答對(duì)的人數(shù)與總?cè)藬?shù)之比，作為該題知曉率。

調(diào)查方法：在調(diào)查員的統(tǒng)一解釋與指導(dǎo)下，由中小學(xué)生自行完成問(wèn)卷相關(guān)內(nèi)容。發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷385份，回收有效問(wèn)卷352份，有效應(yīng)答率91.43%。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：建立EXCEL表格文件，采用雙人錄入法，利用其糾錯(cuò)功能對(duì)輸入數(shù)據(jù)進(jìn)行質(zhì)量控制。應(yīng)用SPSS19.0軟件對(duì)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

結(jié)果

9～16歲中小學(xué)生急救知識(shí)與技能的掌握情況：中小學(xué)生急救知識(shí)與技能掌握情況較低，總體平均知曉率34.48%，知曉率最高的為撥打急救電話，達(dá)84.94%，見(jiàn)表1。

9～16歲中小學(xué)生急救知識(shí)與技能培訓(xùn)現(xiàn)狀及需求情況：參加過(guò)撥打急救電話、火災(zāi)、地震、溺水、觸電等急救知識(shí)和技能培訓(xùn)的學(xué)生比例為38.64%，內(nèi)容包括急救電話的撥打方法等常識(shí)。愿意接受急救培訓(xùn)的意愿小學(xué)生要高于初中生，總體愿意接受急救知識(shí)與技能培訓(xùn)的達(dá)到了89%。最感興趣的內(nèi)容依次為心肺復(fù)蘇、各種自然災(zāi)害的自救互救、異物梗喉、創(chuàng)傷骨折等意外事故的緊急處理方法。

討論

從本調(diào)查結(jié)果得知，9～16歲中小學(xué)生對(duì)急救號(hào)碼的知曉率84.94%。除地震的自救互救、鼻出血的緊急處置知識(shí)在50.00%之外，其他急救知識(shí)與技能的平均知曉率均<50%。反映出我國(guó)中小學(xué)生缺乏急救知識(shí)的普及教育，急救教育缺乏階段性系統(tǒng)性。

心肺復(fù)蘇技術(shù)的普及不但具有很大的實(shí)用性，而且它還在一定程度上代表著一個(gè)國(guó)家、地區(qū)或城市的文明程度。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，學(xué)生們對(duì)心肺復(fù)蘇知識(shí)與技能的平均知曉率僅18.18%，與美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家存在較大差距。同時(shí)需求調(diào)查表明，中小學(xué)生最感興趣的急救培訓(xùn)技能內(nèi)容為心肺復(fù)蘇。為此，在制定培訓(xùn)計(jì)劃時(shí)可相應(yīng)地增加心肺復(fù)蘇技術(shù)方面的內(nèi)容。但作為學(xué)校里傳授急救知識(shí)的主體，老師的急救技術(shù)掌握情況很不樂(lè)觀，尤其是心肺復(fù)蘇技術(shù)。

針對(duì)現(xiàn)狀，一方面，學(xué)校有責(zé)任有義務(wù)加大力度向中小學(xué)生普及急救知識(shí)，使中小學(xué)生不但成為急救現(xiàn)場(chǎng)的施救者，也是急救知識(shí)的傳播者，提高整個(gè)社會(huì)人群急救知識(shí)的普及率。另一方而，應(yīng)充分發(fā)揮基層社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職能，在對(duì)學(xué)生開(kāi)展急救知識(shí)的普及培訓(xùn)的同時(shí)也要提高教師的急救知識(shí)水平，切實(shí)提高中小學(xué)生的自救與互救能力。