李俊芝

中國.河南中醫(yī)學(xué)院心理健康教育與咨詢中心(河南鄭州) 450000

近些年來，大學(xué)生心理危機(jī)問題受到越來越多研究者的關(guān)注，高校心理危機(jī)干預(yù)工作在守護(hù)大學(xué)生生命、促進(jìn)家庭幸福、維護(hù)校園穩(wěn)定、構(gòu)建社會和諧方面發(fā)揮著重要的作用［1］。心理危機(jī)是當(dāng)個(gè)體面臨突然或重大生活逆遇(如親人死亡、婚姻破裂或天災(zāi)人禍等)時(shí)所出現(xiàn)的心理失衡狀態(tài)［2］。根據(jù)心理危機(jī)形成機(jī)制及其影響因素，心理危機(jī)可歸納為2 個(gè)維度:一是個(gè)體的危機(jī)脆弱性水平，二是個(gè)體面對困境時(shí)的心理承受水平［3］。危機(jī)脆弱性是描述個(gè)體危機(jī)承受能力的一個(gè)概念［4］。相關(guān)研究表明，危機(jī)脆弱性可以作為預(yù)測心理危機(jī)的關(guān)鍵性指標(biāo)［5］。聶衍剛等［6］指出，負(fù)性生活事件易導(dǎo)致人的心理失衡，但是不同的個(gè)體反應(yīng)不一樣，危機(jī)脆弱性高的人易發(fā)生心理危機(jī)，危機(jī)脆弱性低的人可能抵制危機(jī)。

心理韌性(Resilience)，又稱心理彈性或抗逆力，是指個(gè)體面對逆境、創(chuàng)傷、悲傷、威脅或其他重大壓力的良好適應(yīng)過程，即對困難經(jīng)歷的反彈能力［7］。心理韌性可以看作是個(gè)體面對負(fù)性生活事件時(shí)的一種有效的應(yīng)對資源和適應(yīng)機(jī)制，能夠降低生活事件對個(gè)體的影響程度，保持心理健康［8］。因此，本研究希望了解醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生生活事件、心理韌性與危機(jī)脆弱性三者間的關(guān)系，以及心理韌性在社會事件和危機(jī)脆弱性關(guān)系中的作用，以期對開展大學(xué)生心理健康教育和危機(jī)干預(yù)提供參考。

1 對象與方法

1.1 對象

對某醫(yī)學(xué)院校944名大學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，收集到有效數(shù)據(jù)932 份，其中女647人，男285人，醫(yī)學(xué)專業(yè)619人，非醫(yī)學(xué)專業(yè)313人。

1.2 方法

1.2.1 心理韌性量表［9］采用于肖楠等修訂的Connor－ Davidson 韌性量表(CD－ RISC)中文版(CD－RISC－C)。量表共25 個(gè)題目，包括堅(jiān)韌、力量、樂觀3 個(gè)因素，主要評定個(gè)體面臨困難或處于逆境時(shí)成功應(yīng)對的能力。量表采用Likert 5 點(diǎn)評定法，總分越高表示彈性水平越高。

1.2.2 青少年生活事件量表［10］采用劉賢臣等編制的青少年生活事件量表。量表共27 個(gè)題項(xiàng)，涉及人際關(guān)系、學(xué)習(xí)壓力、受懲罰、喪失、健康適應(yīng)和其他6 個(gè)方面的負(fù)性生活事件。量表采用5 級評分，生活事件總應(yīng)激值為各項(xiàng)事件評分之和。量表適用于中學(xué)生、大學(xué)生生活應(yīng)激事件的評定。

1.2.3 危機(jī)脆弱性測驗(yàn)問卷［11］采用心理學(xué)家G·帕里編制的“危機(jī)脆弱性”測驗(yàn)問卷。主要用來揭示個(gè)體是容易被危機(jī)事件傷害，還是具有較強(qiáng)的免疫力。問卷由15 個(gè)項(xiàng)目組成，得分越高，表明個(gè)體在面臨危機(jī)時(shí)越脆弱。低于5 分表示個(gè)體在面臨危機(jī)時(shí)幾乎不受影響;5～10 分表明個(gè)體能成功地面對大多數(shù)危機(jī);11～15 分表明個(gè)體在危機(jī)事件的沖擊下無法保持平衡;15 分以上則表明個(gè)體在面臨危機(jī)時(shí)可能非常脆弱。

2 結(jié) 果

2.1 醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生心理危機(jī)脆弱性狀況

研究發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生危機(jī)脆弱性平均得分為(7.25±3.92)分，其中低于5 分的有245人(26.3%);5～10 分的有496人(53.2%);11～15分的有169人(18.1%);大于15 分的有22人(2.4%)。差異檢驗(yàn)結(jié)果顯示，不同性別(t =-1.66，P ＞0.05)和專業(yè)類型(t=1.57，P ＞0.05)的大學(xué)生危機(jī)脆弱性差異均不顯著。

2.2 醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生生活事件、心理韌性與危機(jī)脆弱性的相關(guān)分析

相關(guān)分析結(jié)果顯示，危機(jī)脆弱性與生活事件總分顯著正相關(guān)(r =0.355，P ＜0.01)，與心理韌性總分顯著負(fù)相關(guān)(r=-0.556，P ＜0.01)，生活事件與心理韌性顯著負(fù)相關(guān)(r=-0.331，P ＜0.01)，見表1。

表1 生活事件、心理韌性與危機(jī)脆弱性的相關(guān)(r)

2.3 醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生生活事件、心理韌性對危機(jī)脆弱性的回歸分析

以危機(jī)脆弱性為因變量，以醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生生活事件、心理韌性各維度得分為預(yù)測變量進(jìn)行逐步回歸分析。結(jié)果表明，心理韌性量表的堅(jiān)韌性、力量性和生活事件量表的人際關(guān)系因子進(jìn)入了回歸方程，生活事件對危機(jī)脆弱性有極其顯著的正向預(yù)測作用，堅(jiān)韌性和力量性對危機(jī)脆弱性有極其顯著的負(fù)向預(yù)測作用。三者解釋量共35.1%。

2.4 心理韌性在生活事件與危機(jī)脆弱性之間的中介效應(yīng)檢驗(yàn)

根據(jù)相關(guān)分析結(jié)果，生活事件與危機(jī)脆弱性顯著正相關(guān)，心理韌性與生活事件和危機(jī)脆弱性顯著負(fù)相關(guān)，表明心理韌性可能在生活事件與危機(jī)脆弱性間具有中介作用。根據(jù)溫忠麟等人［12］提出的中介變量檢驗(yàn)程序，以生活事件為自變量，心理韌性為中介變量，危機(jī)脆弱性為因變量，對所有變量中心化，進(jìn)行下列回歸分析。第一步，以生活事件為自變量、危機(jī)脆弱性為因變量進(jìn)行回歸分析;第二步，以生活事件為自變量，心理韌性為因變量進(jìn)行回歸分析;第三步，同時(shí)以生活事件和心理韌性為自變量，危機(jī)脆弱性為因變量進(jìn)行回歸分析，見表3。結(jié)果顯示，4 個(gè)t 檢驗(yàn)均顯著，表明心理韌性在生活事件對危機(jī)脆弱性的預(yù)測中起著部分中介的作用，中介效應(yīng)占總效用的比例分別為51.8%。

表2 生活事件、心理韌性對危機(jī)脆弱性的回歸分析

表3 心理韌性在生活事件與危機(jī)脆弱性間的中介作用

3 討 論

本研究發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生生活事件與危機(jī)脆弱性存在顯著正相關(guān)，即個(gè)體經(jīng)歷的負(fù)性生活事件越多，發(fā)生心理危機(jī)的可能性就越大，這與以往研究結(jié)果一致［13］?；貧w分析結(jié)果進(jìn)一步顯示，生活事件中的人際關(guān)系因子是影響危機(jī)脆弱性的一個(gè)重要因素。以往有研究發(fā)現(xiàn)，社會支持總分、社會支持的3 個(gè)因子均與危機(jī)脆弱性呈顯著的負(fù)相關(guān)［14］。因此，重視大學(xué)生人際交往輔導(dǎo)，建立和完善多元化的社會支持網(wǎng)絡(luò)體系，營造良好的人際交往氛圍，對提高大學(xué)生心理健康水平和抗挫折能力具有重要的作用。

本研究還發(fā)現(xiàn)，危機(jī)脆弱性與心理韌性顯著負(fù)相關(guān)，說明心理韌性水平越高的個(gè)體，在挫折壓力中越不容易發(fā)生心理危機(jī)。該結(jié)果也與張運(yùn)紅［15］和周虹等人［3］的研究結(jié)果一致。表明當(dāng)大學(xué)生經(jīng)歷負(fù)性生活事件后，心理韌性可以在生活事件與危機(jī)脆弱性之間起到一定的緩沖作用。甘秀英［4］等研究者指出，心理危機(jī)的實(shí)質(zhì)是個(gè)體在面對重大生活事件時(shí)所出現(xiàn)的低自我壓彈力、高危機(jī)脆弱性，并伴有一系列不良生理心理反應(yīng)的不平衡狀態(tài)。因此，本研究結(jié)果啟示我們，高校在大學(xué)生心理健康教育工作中，不僅要優(yōu)化大學(xué)生的學(xué)習(xí)生活環(huán)境，盡量減少負(fù)性生活事件發(fā)生的頻率，還應(yīng)該開展有針對性的心理韌性訓(xùn)練，增強(qiáng)大學(xué)生心理素質(zhì)，從而全面提高大學(xué)生心理健康水平。

［1］馬建青，朱美燕.大學(xué)生心理危機(jī)及其干預(yù)現(xiàn)狀的調(diào)查分析［J］.學(xué)校黨建與思想教育，2014，23(12):73-75

［2］Caplan G.The theory and practice o f mental health consultation［M］.New York:Basic，1970:18-19

［3］周虹，聶衍剛，張萍萍.青少年危機(jī)脆弱性自我壓彈力和心理健康的關(guān)系［J］.中國學(xué)校衛(wèi)生，2010，31(5):552-553

［4］甘秀英，聶衍剛，羅蘊(yùn)琪.中學(xué)生心理危機(jī)與社會支持、應(yīng)對方式的關(guān)系［J］.心理與行為研究，2009，7(2):114-120

［5］吳素梅，吳沁嶷.中學(xué)生危機(jī)脆弱性及其與生活滿意度的關(guān)系［J］.中國健康心理學(xué)雜志，2013，21(4):592-595

［6］聶衍剛，劉伯興，梁君倩.青少年大五人格、應(yīng)對方式與心理危機(jī)特質(zhì)的關(guān)系［J］.心理科學(xué)，2010，33(3):712-714

［7］Glenn E.Richardson.The Metatheory of Resilience and Resiliency［J］.Journal of Clinical Psychology，2002，58(3):307-321

［8］王秀希，許峰，任云，等.復(fù)原力在大學(xué)生負(fù)性生活事件與心理健康間作用機(jī)制的探討［J］.教育與教學(xué)研究，2010，9(9):59-60

［9］Yu X，Zhang J.Factor analysis and psychometric evaluation of the Connor－Davidson Resilience Scale(CD－RISC)in Chinese people.Social Behavior and Personality，2007，35(1):19-30

［10］劉賢臣，劉連啟，楊杰，等.青少年生活事件量表的編制與信度效度測試［J］.山東精神醫(yī)學(xué)，1997，10(1):15-19

［11］G.帕里，梁慶峰，等，譯.戰(zhàn)勝危機(jī)［M］.北京:生活·讀書·新知三聯(lián)書店，1997

［12］溫忠麟，張雷，侯杰泰，等.中介效應(yīng)的檢驗(yàn)程序及其應(yīng)用［J］.心理學(xué)報(bào)，2004，36(5):614-620

［13］聶衍剛，李婷，李祖嫻.青少年自我意識、生活事件與心理危機(jī)特質(zhì)的關(guān)系［J］.中國健康心理學(xué)雜志，2011，19(4):435-438

［14］劉取芝.大學(xué)生心理危機(jī)及其干預(yù)策略研究［D］.南京:河海大學(xué)，2005

［15］張運(yùn)紅.大學(xué)生心理危機(jī)與心理彈性的關(guān)系［J］.中國健康心理學(xué)雜志，2014，22(3):413-415