趙瑛

摘要 目的：研究分析布地奈德吸入治療小兒急性感染性喉炎的臨床效果以及相關(guān)不良反應(yīng)情況，為臨床治療和理論研究提供參考依據(jù)。方法：2012年3月-2014年3月收治小兒急性感染性喉炎患者80例，對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧性分析，分為觀察組和對(duì)照組，各40例。觀察組給予布地奈德吸入治療，對(duì)照組給予地塞米松進(jìn)行治療，觀察兩組治療效果。結(jié)果：經(jīng)過(guò)治療，觀察組治療總有效率95%（38/40），對(duì)照組治療總有效率70%（28/40）。兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：布地奈德吸入治療小兒急性感染性喉炎療效顯著，安全性高，不良反應(yīng)較小，在I臨床治療中值得廣泛應(yīng)用。

關(guān)鍵詞 布地奈德；小兒急性感染性喉炎；不良反應(yīng)；地塞米松

小兒急性感染性喉炎是喉黏膜的急性炎癥，多發(fā)于上呼吸道感染，一般由病毒或者細(xì)菌感染引起。臨床表現(xiàn)為聲音沙啞、咳嗽聲音不正常等。小兒急性感染性喉炎的發(fā)病人群以<3歲兒童為主，嚴(yán)重影響患兒的健康成長(zhǎng)，使患兒生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。如不及時(shí)治療，將威脅患兒生命健康安全。針對(duì)急性感染性喉炎的治療方式有很多，本文主要研究布地奈德吸入治療的臨床效果。針對(duì)本院收集的患者臨床資料回顧分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2012年3月-2014年3月收治小兒急性感染性喉炎患者80例，對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧性分析，分為觀察組和對(duì)照組，各40例。所有患者中男46例，女34例；年齡2個(gè)月～7歲，平均（3.6±2.35）歲。所有患者臨床表現(xiàn)均符合世界衛(wèi)生組織關(guān)于小兒急性感染性喉炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者家屬對(duì)本次研究均知情。兩組在性別、年齡、病情等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

方法：在抗生素治療以及控制體溫等常規(guī)治療基礎(chǔ)上，觀察組使用布地奈德吸入治療，聯(lián)合生理鹽水，每隔1 h使用1次，連續(xù)使用2次。12 h之后再重復(fù)，從第2天起每天進(jìn)行1～2次，使用3 d左右。對(duì)照組使用地塞米松進(jìn)行治療。觀察兩組治療效果。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：患者經(jīng)過(guò)治療，聲音恢復(fù)正常，咳嗽好轉(zhuǎn)，痊愈。②有效：經(jīng)過(guò)治療，狀況有所好轉(zhuǎn)但是轉(zhuǎn)變不大。③無(wú)效：患者咳嗽以及聲音無(wú)明顯變化，患者病情甚至加重。總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件針對(duì)本次研究中所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，采用率表示計(jì)量資料，采用（x±s）表示計(jì)數(shù)資料，當(dāng)P<0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組經(jīng)過(guò)治療，沒(méi)有不良反應(yīng)情況發(fā)生。觀察組平均住院時(shí)間（5.26±1 891d'對(duì)照組平均住院時(shí)間（8.78±1.74）d。觀察組治療總有效率95%（38/40），對(duì)照組治療總有效率70%（28/40）。兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

討論

小兒急性感染性喉炎具有發(fā)病急的特點(diǎn)，并且伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀。發(fā)病早期聲音沙啞但不嚴(yán)重，隨后出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽不正常。這些癥狀在晚間更為嚴(yán)重。小兒急性感染性喉炎應(yīng)及早治療，否則威脅患者的生命健康，使患者生活質(zhì)量下降，影響患者和家屬的正常生活。

布地奈德是一種具有抗炎作用的糖皮質(zhì)激素，適用于支氣管哮喘和慢性支氣管炎。在使用過(guò)程中需要隨時(shí)觀察患者的情況，如遇到不良反應(yīng)應(yīng)盡快停止治療，去醫(yī)院就診。

針對(duì)小兒急性感染性喉炎的治療主要以通風(fēng)為主，患者通氣順暢就會(huì)大大減輕患者痛苦。在使用布地奈德吸人治療時(shí)，能夠使氣道打開(kāi)，緩解患者缺氧狀態(tài)，使呼吸道水腫漸漸消退，慢慢使患者恢復(fù)健康。地塞米松也具有消炎、免疫抑制作用。但是，研究結(jié)果顯示，兒童使用地塞米松進(jìn)行治療能夠抑制兒童的生長(zhǎng)發(fā)育，不良反應(yīng)較大，因此在使用中不建議長(zhǎng)期服用。

本次研究中，觀察組使用布地奈德吸入治療，對(duì)照組使用地塞米松治療。兩組經(jīng)過(guò)治療，沒(méi)有不良反應(yīng)情況發(fā)d。觀察組平均住院時(shí)間（5.26±1.89）d，對(duì)照組平均住院時(shí)間（8.78±1.74）d。觀察組治療總有效率95%（38/40），對(duì)照組治療總有效率70%（28/40）。兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，布地奈德吸入治療小兒急性感染性喉炎療效顯著，安全性高，不良反應(yīng)較小，在臨床治療中值得廣泛應(yīng)用。endprint