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        膜拜成員特質(zhì)焦慮與心理健康水平的機(jī)理及干預(yù)轉(zhuǎn)歸*

        2015-04-10 09:41:04李培培陳青萍
        中國健康心理學(xué)雜志 2015年1期
        關(guān)鍵詞:心理健康心理水平

        李培培 陳青萍△ 梁 穎 楊 東

        ①中國.陜西師范大學(xué)心理學(xué)院(陜西西安) 710062 △通訊作者 E-mail:qingping3150@qq.com ②西安科技商貿(mào)職業(yè)學(xué)院

        關(guān)于“破壞性膜拜團(tuán)體”(Destructive cult),經(jīng)常被引用的定義是1985年,在美國威斯康星舉行的教派專家代表大會(huì)所作出的定義:“要求其成員絕對(duì)忠誠或效力于某一人物或主張,其首領(lǐng)為實(shí)現(xiàn)自己的目的而不惜通過操作、誘導(dǎo)和控制手段損害徒眾的家庭和社會(huì)環(huán)境的,以宗教、文化或其他形式出現(xiàn)的集團(tuán)或團(tuán)體”[1]。本文所指的膜拜成員是指加入破壞性膜拜團(tuán)體并熱衷于其活動(dòng),同時(shí)心理功能有退化的成員。

        焦慮是個(gè)人對(duì)即將來臨的、可能會(huì)造成的危險(xiǎn)或威脅所產(chǎn)生的緊張、不安、憂慮、煩惱等不愉快的復(fù)雜情緒狀態(tài)。根據(jù)斯比爾伯格的狀態(tài)-特質(zhì)焦慮理論,焦慮可以分為狀態(tài)焦慮和特質(zhì)焦慮,狀態(tài)焦慮描述的是一種持續(xù)時(shí)間較短暫、強(qiáng)度變化較大、不愉快的情緒體驗(yàn),如緊張、恐懼、憂慮和神經(jīng)質(zhì),伴有植物神經(jīng)系統(tǒng)的功能亢進(jìn);特質(zhì)焦慮反映的是個(gè)體在焦慮傾向上所表現(xiàn)出的相對(duì)持久穩(wěn)定的個(gè)體差異。面對(duì)不同的應(yīng)激源或情景時(shí),高特質(zhì)焦慮的個(gè)體會(huì)更多地表現(xiàn)出焦慮情緒,對(duì)問題的應(yīng)對(duì)方式也比較消極。中外研究者從遺傳、認(rèn)知偏向、人格、環(huán)境等方面對(duì)特質(zhì)焦慮進(jìn)行了大量的研究,以往研究者已通過實(shí)驗(yàn)證實(shí)了社會(huì)因素對(duì)狀態(tài)焦慮有影響,個(gè)人因素對(duì)特質(zhì)焦慮有影響[2]。

        近年來,膜拜研究引起了國內(nèi)外極大的關(guān)注,但多數(shù)研究是聚焦在膜拜行為產(chǎn)生的社會(huì)原因方面,而對(duì)于其情緒活動(dòng)類型卻鮮有涉及。膜拜成員作為一個(gè)特殊群體,是否存在焦慮狀態(tài)?是什么性質(zhì)的焦慮類型?焦慮是否與健康水平相關(guān)?導(dǎo)致什么樣的病理性行為?采取什么措施進(jìn)行幫助?這些都是膜拜研究中要解決的難點(diǎn)問題。本研究旨在探索膜拜成員的焦慮類型、健康水平之間的關(guān)系,為膜拜成員心理轉(zhuǎn)歸提供理論依據(jù)以及干預(yù)應(yīng)用指導(dǎo)方法。

        1 對(duì)象與方法

        1.1 對(duì)象

        2012年10-12月,在陜西省某市抽取膜拜成員62人作為實(shí)驗(yàn)組,入組標(biāo)準(zhǔn):①加入膜拜團(tuán)體并熱衷于其活動(dòng),每天“修煉”在3 個(gè)小時(shí)以上者;②對(duì)教主極端崇拜,個(gè)人生活被教主控制,為教主捐贈(zèng)錢財(cái)者;③個(gè)性有變化,拒絕以往的價(jià)值觀,批評(píng)別人的價(jià)值觀,認(rèn)知功能局限者;④感情有變化,對(duì)家人和朋友情感淡漠,而對(duì)“修煉”執(zhí)著者;⑤經(jīng)本人知情同意并愿意配合測試者;⑥無嚴(yán)重軀體疾病、精神疾病和閱讀書寫障礙者。共發(fā)放問卷70 份,回收有效問卷62 份(88.6%)。其中男性20 名,女性42名,平均年齡55歲。文化程度為小學(xué)14 名,初中15 名,高中23 名,大專3 名,本科及其以上7 名,同時(shí)采用與實(shí)驗(yàn)組年齡、性別、受教育程度匹配的69名非膜拜人員作為對(duì)照組進(jìn)行對(duì)比研究。

        1.2 方法

        1.2.1 狀態(tài)-特質(zhì)焦慮量表(STAI)[3]該量表由Spielberger 等人編制,主要測量焦慮程度及其類型。第1~20 項(xiàng)為狀態(tài)焦慮量表(S-AI),用于評(píng)定持續(xù)時(shí)間較短暫、強(qiáng)度變化較大、不愉快的情緒體驗(yàn)。第21~40 項(xiàng)為特質(zhì)焦慮量表(T-AI),用于評(píng)定在焦慮傾向上所表現(xiàn)出的相對(duì)持久和穩(wěn)定的情緒特征。采用1~4 級(jí)評(píng)分制,分別計(jì)算S-AI 與T-AI量表的累加分,最小值20,最大值80,反映狀態(tài)焦慮或特質(zhì)焦慮的程度。量表信度系數(shù)S-AI 為0.88、T-AI 為0.90。

        1.2.2 自評(píng)健康評(píng)定量表(SRHMS)[3]該量表由徐軍等人編制,由10 個(gè)維度,48 個(gè)條目組成,包括生理健康、心理健康和社會(huì)健康3 個(gè)分量表,量表采用模擬線性評(píng)分法,總分越高,表明自測健康水平越高。其生理、心理和社會(huì)3 個(gè)分量表的信度系數(shù)分別為0.857、0.847 和0.815。

        1.3 統(tǒng)計(jì)處理

        全部數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理,主要統(tǒng)計(jì)方法有獨(dú)立樣本t 檢驗(yàn)、Pearson 積差相關(guān)分析,以P <0.05 為差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        2.1 膜拜成員與非膜拜人員的焦慮水平比較分析

        數(shù)據(jù)顯示,膜拜成員的特質(zhì)焦慮得分顯著高于非膜拜人員(t=5.54,P <0.001),這說明膜拜成員存在較為持久性的焦慮體驗(yàn),具有消極的焦慮特質(zhì);在狀態(tài)焦慮方面,膜拜成員與非膜拜人員比較,未見到統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性差異,見表1。

        表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組焦慮各維度的差異比較(±s)

        表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組焦慮各維度的差異比較(±s)

        注:* P <0.05,**P <0.01,***P <0.001,下同

        項(xiàng) 目 實(shí)驗(yàn)組(n=62) 對(duì)照組(n=69)t 44.58±8.36 42.58±10.71 1.19特質(zhì)焦慮 48.77±7.33 40.87±8.98 5.54狀態(tài)焦慮***

        2.2 膜拜成員與非膜拜人員健康水平各維度比較分析

        在自評(píng)健康量表各維度中,膜拜成員與非膜拜人員在生理健康、心理健康、社會(huì)健康以及總分上均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性差異。由此可知,膜拜成員的生理、心理和社會(huì)健康水平均低于非膜拜人員,見表2。

        表2 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組自評(píng)健康量表各維度的差異比較(±s)

        表2 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組自評(píng)健康量表各維度的差異比較(±s)

        項(xiàng) 目 實(shí)驗(yàn)組(n=62) 對(duì)照組(n=69)t生理健康 118.50±23.66 131.86±21.51 -3.38**心理健康 88.87±18.54 104.80±24.27 -4.24***社會(huì)健康 75.16±16.40 86.00±20.52 -3.36**總 分 309.94±45.92 353.36±60.02 -4.68***

        表3 實(shí)驗(yàn)組焦慮類型與健康水平各維度得分及總分的相關(guān)(r)

        2.3 膜拜成員狀態(tài)、特質(zhì)焦慮與健康自評(píng)各維度的相關(guān)分析

        見表3。運(yùn)用Pearson 積差相關(guān)處理膜拜成員健康自評(píng)量表各維度與狀態(tài)焦慮、特質(zhì)焦慮的相關(guān)程度。數(shù)據(jù)顯示,膜拜成員狀態(tài)焦慮、特質(zhì)焦慮得分與生理健康、心理健康、社會(huì)健康以及健康總分呈負(fù)相關(guān)。其中,狀態(tài)焦慮與生理健康、心理健康、自測總分具有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性差異;特質(zhì)焦慮水平與心理健康、自測總分具有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性差異。由此可知,膜拜成員的狀態(tài)-特質(zhì)焦慮水平越高,總體健康水平越低。

        3 討 論

        3.1 膜拜成員特質(zhì)焦慮水平高于非膜拜人員的機(jī)理分析

        膜拜成員特質(zhì)焦慮水平高于非膜拜人員,特質(zhì)焦慮是用于評(píng)定在焦慮傾向上所表現(xiàn)出的相對(duì)持久和穩(wěn)定的特征,而這種特征反映的是人格傾向?!叭烁袷侨诵袨榈幕緞?dòng)力,人格的傾向性決定了人對(duì)現(xiàn)實(shí)的態(tài)度,決定了人對(duì)認(rèn)識(shí)和行為的趨向與選擇”[4]。精神分析理論認(rèn)為,人格系統(tǒng)中的“本我、自我、超我”三者之間應(yīng)該和諧,否則會(huì)產(chǎn)生心理沖突進(jìn)而導(dǎo)致焦慮情緒和沖動(dòng)行為。膜拜成員由于長期被精神控制,片面地追求空虛幻想的“本我”欲望,同時(shí)還有來自“超我”的懲罰,當(dāng)“自我”功能不足,無法有效調(diào)控自己的焦慮情緒時(shí),便會(huì)產(chǎn)生不顧及后果的沖動(dòng)行為,這也是膜拜成員特質(zhì)焦慮水平顯著的原因;由于人格因素所致的特質(zhì)性焦慮表現(xiàn)出的持久深入性,他們會(huì)反應(yīng)在各種活動(dòng)與行為方式中,甚至導(dǎo)致一些病理性行為的出現(xiàn)。此外,心理學(xué)家Weinberger 提出的壓抑者理論,他認(rèn)為壓抑者傾向于采用各種策略避免意識(shí)到與他們的自我形象不相容的情感或沖動(dòng)。壓抑者不僅壓抑具有威脅含義的記憶,還傾向于使用諸如理智化、否認(rèn)等神經(jīng)癥防御措施[5]。

        3.2 膜拜成員生理、心理和社會(huì)健康低于非膜拜人員的機(jī)理分析

        膜拜成員的生理、心理和社會(huì)健康水平均低于正常人員,一些膜拜成員最初就是因?yàn)樯眢w疾病而進(jìn)入膜拜團(tuán)體的,在心理健康和社會(huì)健康方面的表現(xiàn)主要是焦慮情緒、負(fù)性認(rèn)知和無法適應(yīng)社會(huì)的行為。本調(diào)查中,膜拜成員往往無法獲得社會(huì)支持的機(jī)會(huì)。由此,更會(huì)加劇焦慮情緒,引起生理、心理和社會(huì)功能被破壞,以至于無法適應(yīng)社會(huì)生活,導(dǎo)致更多的心理沖突和病理性行為。膜拜問題研究專家佩佩·羅德里格斯指出:“由于人都有規(guī)避痛苦的天性,所以就會(huì)去尋找解脫焦慮的辦法,只是在那種情況下,不同程度上缺少選取適當(dāng)保護(hù)手段的智慧,最后只能跌進(jìn)將膜拜行為作為排解焦慮的極端手段這樣一種陷阱之中[1]。”

        3.3 膜拜成員焦慮水平與生理、心理和社會(huì)健康之間的關(guān)系分析

        精神動(dòng)力學(xué)認(rèn)為,自我是理性思維,起作用是指導(dǎo)個(gè)體增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)的適應(yīng)能力,但膜拜人員為了應(yīng)對(duì)焦慮,自我往往會(huì)超負(fù)荷工作,尤其是使用防御機(jī)制過度,從而拒絕或扭曲現(xiàn)實(shí),導(dǎo)致其形成回避和掩蓋矛盾等病態(tài)的思維模式,而潛在的心理沖突逐步積累,使人陷入更大沖突的情境之中,由此催生許多生理和社會(huì)適應(yīng)問題,形成病態(tài)心理意識(shí)。以往有研究表明,心理健康與人格特征存在著密切關(guān)系,人格因素是影響心理健康的主要因素[6]。本研究的相關(guān)數(shù)據(jù)證實(shí),高特質(zhì)焦慮的膜拜成員在生活中更傾向于過度使用防御機(jī)制,來逃避現(xiàn)實(shí)獲得虛假滿足,并已經(jīng)形成自動(dòng)思維模式,進(jìn)而破壞了人格結(jié)構(gòu)內(nèi)部應(yīng)有的平衡,降低個(gè)體的社會(huì)適應(yīng)力和機(jī)體調(diào)節(jié)力,而焦慮水平與心身健康之間本就存在共變相伴的關(guān)系,最終導(dǎo)致一系列的身心問題[7]。

        3.4 援助膜拜成員的心理干預(yù)援助對(duì)策

        國際膜拜研究協(xié)會(huì)前任主席赫伯特·L.羅斯戴爾指出:“對(duì)待那些加入膜拜組織的成員,應(yīng)該像對(duì)待患有心理疾病和感情受到傷害的病人那樣給予關(guān)懷和悉心照料,而決不是讓他們自受其咎[8]?!庇袑W(xué)者認(rèn)為,膜拜問題根本就是心理問題,應(yīng)該采用心理輔導(dǎo)技術(shù)進(jìn)行幫助[9]。給予膜拜成員心理幫助措施如下:①運(yùn)用積極心理團(tuán)體訓(xùn)練改善膜拜成員的特質(zhì)焦慮。通過團(tuán)體活動(dòng)進(jìn)行情緒宣泄、討論,彼此啟發(fā)、支持和鼓勵(lì),逐漸改善焦慮性情緒人格傾向,緩解焦慮情緒,繼而使膜拜行為得到修正;②提升膜拜成員的心理健康水平。注重衛(wèi)生保健,開展心理健康教育課程,提升其心理健康水平。定期或不定期聘請(qǐng)心理專家開設(shè)系列的心理衛(wèi)生知識(shí)講座,向膜拜成員傳授心理調(diào)適的技巧和方法,幫助其掌握科學(xué)的自我心理保健和調(diào)治策略,提高他們的心理免疫力,以更好地適應(yīng)周圍環(huán)境的變化;此外,還要發(fā)揮家庭和社會(huì)支持系統(tǒng)的作用,以增進(jìn)其心理健康水平。前人研究表明,社會(huì)支持水平越高,心理健康狀況越好[10];③幫助膜拜成員建立科學(xué)合理的生活模式,鼓勵(lì)參加科學(xué)健康的工娛活動(dòng),如繪畫、音樂、舞蹈、書法、詩歌等,發(fā)現(xiàn)、鼓勵(lì)患者的興趣、愛好,幫助患者建立自信心,培養(yǎng)膜拜成員的健康生活情趣,促進(jìn)回歸正常社會(huì)生活[11];④促進(jìn)膜拜成員的人格轉(zhuǎn)化。在膜拜成員的轉(zhuǎn)化教育中,降低其本我、提升超我、強(qiáng)化自我,尤其增強(qiáng)“自我”解決問題以及適應(yīng)社會(huì)生活的能力。當(dāng)膜拜成員的“三我”得到平衡,情緒穩(wěn)定之后也就容易脫離膜拜團(tuán)體了。

        [1](西班牙)佩佩·羅德里格斯.癡迷邪教[M].石靈,譯.北京:新華出版社,2001:17-18,159-161

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