張新國，戴魯男，步曉冬，薛 鈺

當前，醫(yī)學類基金課題申報，學術論文作為研究者工作體現(xiàn)的一種載體，越來越受到廣大醫(yī)務人員及評審專家的重視。筆者所在醫(yī)院，基金課題方面長期處于課題種類較少、層次不高的局面，醫(yī)院于2010年對內(nèi)部科技創(chuàng)新政策進行了改革，提出抓基礎、促提高的科研管理思路，并對學術論文獎勵激勵機制進行了調(diào)整，取得了較理想的效果。

1 論文層次偏低，影響基金課題申報

筆者所在醫(yī)院雖然對學術論文的發(fā)表也非常重視，但由于長期以來沿用傳統(tǒng)論文管理政策，對當時醫(yī)務人員需求和科研工作實際分析的不夠，管理辦法相對滯后，不能有效激勵醫(yī)務人員發(fā)表論文的積極性，出現(xiàn)了學術論文質(zhì)量不佳、層次不高，尤其是在一度停止論文版面費報銷的時間內(nèi)，學術論文的數(shù)量和質(zhì)量均有不同程度的下降。由于申報書的有效支撐不力，導致基金課題種類偏少、等級偏低，“十一五”期間有基金資助的課題，除軍隊幾項外，地方課題只有2項，一項國家自然科學基金青年課題，另一項是省自然科學基金青年課題，總資助額不超過20萬元。

2 調(diào)整管理策略，提高學術論文質(zhì)量

為促進科技工作健康發(fā)展，醫(yī)院在綜合分析問題的基礎上，按照從學術論文到基金課題到科研成果的科研管理規(guī)律，制定了抓源頭、打基礎、上層次的管理思路，在學術論文獎勵激勵政策上進行了調(diào)整，并制訂了一系列政策。

2．1 擴大版面費報銷范圍 為提高不同類別、不同層次醫(yī)務人員撰寫學術論文的積極性，醫(yī)院在學術論文版面費報銷方面適當擴大報銷范圍。報銷經(jīng)費主要來源于三個方面：①醫(yī)院年度專項經(jīng)費預算；②申請到的課題基金；③研究生課題經(jīng)費。醫(yī)院年度專項預算經(jīng)費，報銷范圍由原來的核心期刊擴大到核心期刊和科技論文統(tǒng)計源期刊；課題基金報銷范圍，為非核心及科技論文統(tǒng)計源期刊的論文版面費，使用范圍為基金課題組成員；在讀研究生發(fā)表論文的版面費，按照一定要求可申請從上述兩種經(jīng)費中報銷，不在其列的，從研究生科研經(jīng)費及醫(yī)院補貼給研究生的科研經(jīng)費中報銷。

2．2 創(chuàng)新論文獎勵政策 在以往的科技論文管理中，只進行版面費報銷，政策調(diào)整后，出臺了學術論文獎勵辦法。①中華級論文的獎勵。以往對待中華級論文，只報銷版面費，與其他核心及統(tǒng)計源期刊論文同等對待，體現(xiàn)不出論文的水平和撰寫的質(zhì)量。新的論文管理政策中，中華級論文除全額報銷版面費以外，還對每篇論文獎勵500元。②實行SCI高等級收錄論著的獎勵。以往SCI收錄的論著，報銷版面費的同時給予3000元的獎勵，獎勵政策與論文的質(zhì)量不掛鉤，對高質(zhì)量的論文起不到有效的激勵作用。為促進高影響因子論文的發(fā)表，新的政策規(guī)定中取消了對SCI收錄論文版面費的報銷，采取了按每1點影響因子獎勵10000元的辦法。

2．3 改革人員考核機制 醫(yī)務人員科技工作積極性的提高，與考核政策有著密切的聯(lián)系。在以往的晉職晉級考評中，對高等級學術論文尤其是SCI收錄的論文，重視程度不夠，在一定程度上影響著學術論文的上層次、上水平。新的考核辦法中，不僅對SCI收錄論文進行了門檻限定，同時在認定上作了的重大調(diào)整，采取了以影響因子乘以一定系數(shù)的量化賦分辦法。

3 依托高質(zhì)量學術論文，提高基金課題水平

學術論文管理政策的調(diào)整，極大地調(diào)動了廣大醫(yī)務人員的科研積極性，論文的數(shù)量和質(zhì)量得到了提高，同時為各類基金課題的申報打下了堅實的基礎。

3．1 論文支撐力增強 據(jù)統(tǒng)計，筆者所在醫(yī)院“十一五”期間，SCI收錄論文總量為21篇，自新政策出臺后，2011年當年SCI收錄論文數(shù)為36篇，超出了以前五年的總和，2013年SCI收錄論文超過80篇，去年有的科室年度SCI收錄論文達到14篇。這些高質(zhì)量學術論文的積淀，為基金課題的申請?zhí)峁┝擞辛Φ膸椭?/p>

3．2 基金種類增多 隨著新科技政策的出臺，高等級學術論文逐年遞增，科研支撐不斷厚實，基金課題種類明顯增多。以往，筆者所在醫(yī)院以申請軍隊課題為主，國家級、省部級課題鮮有資助。目前，隨著各類基金課題申請的支撐逐步厚實，申請書質(zhì)量不斷提高，每年均有國家級、省部級課題獲得資助，基本形成了國家課題、軍隊課題、省部級課題、專項課題、自選課題相結合的多點開花的局面。

3．3 課題層次提升 抓源頭、打基礎、上層次的科研管理思路，歷經(jīng)幾年的工作實踐，取得了良好的效果。醫(yī)院承擔了全軍重大課題、國家“973”課題、“863”課題等高等級課題以及其他國家及省部級課題的研究任務，并以課題負責人獲國家“863”資助課題1項，實現(xiàn)了醫(yī)院科技工作歷史上的突破，課題質(zhì)量不斷提升，部分課題領域?qū)崿F(xiàn)了從無到有、從小到大的轉(zhuǎn)變。

4 討 論

4．1 科研工作積極性的提高，需要有合理的獎勵激勵政策引導 從筆者所在醫(yī)院抓科研管理的實踐中體會到，科技政策的激勵作用是有時間適用區(qū)間的，其有效作用是階段性的，這就要求管理者要審時度勢，研究分析當前形勢和制約因素，制訂符合本單位具體現(xiàn)狀的相關政策，保證科技政策的與時俱進，才能有效提升管理效力。

4．2 科研工作發(fā)展尤其是起步階段，需要大力抓好科研基礎的積累 筆者所在醫(yī)院，多年沒有一等獎成果，沒有高等級課題，原因雖然是多方面的，但論文的數(shù)量較少、質(zhì)量不高，無疑是其中一個重要因素。實踐證明，無論是基金的申請，還是成果的申報，都需要有豐厚科研積累和基礎支撐。

4．3 科研基礎的積累，需要在提高質(zhì)量上下功夫、求成效學術論文是研究者工作開展的深度和高度的縮影。當前，課題和成果的申報書，都非常重視研究基礎，在眾多的基礎性支撐材料里，學術論文的數(shù)量、層次、引用率等，是申報書中的一個重要看點，也是研究等級的重要標志，因此從科研積累的角度講，要重視基礎質(zhì)量的提高。

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