李茂玲（云南省文山州中醫(yī)院，云南　文山　663000）

活血方治療腦外傷所致頭痛體會

李茂玲
（云南省文山州中醫(yī)院，云南文山663000）

筆者自擬活血方治療腦外傷后所致頭痛療效滿意，現(xiàn)介紹如下：

1　典型病例

楊某，女，46歲，2014年4月13日就診。1年前不慎跌傷頭部，致頭痛反復發(fā)作，經(jīng)服西藥治療，效果不佳，頭痛時輕時重，要求服中藥治療。近1周頭痛反復發(fā)作，呈刺痛，每遇感冒時頭痛加重，夜間難以入睡，口干苦，小便黃，舌質淡紅苔薄黃，脈細數(shù)。中醫(yī)診為頭痛，辨證為瘀血阻滯挾感外邪。治宜活血通絡，疏風止痛，用活血方加味治療。藥用丹參15g，川芎10g，雞血藤15g，紅花10g，地龍10g，延胡索15g，葛根30g，羌活15g，藁本15g，菊花15g，黃芩10g，酸棗仁15g，柏子仁15g，甘草6g。日1劑，水煎服，分早中晚3次服，連服7劑。2014年4月20日二診，服7劑后，頭疼減輕，夜間能入睡，腹脹。上方減酸棗仁、柏子仁，加茯苓15g，山藥15g，炒白術15g。7劑，煎服法同前。1年后因咳嗽來院治療，訴頭痛已愈。

2　體　會

腦外傷引起頭痛較為多見，其病機為瘀血阻絡。筆者自擬活血方，具有活血祛瘀通絡止痛之功?；钛浇M成為藥用丹參15g，川芎10g，雞血藤15g，紅花5～10g，地龍10g，葛根30g，延胡索10～15g，甘草6g。全方有活血祛瘀、通絡止痛功效。伴惡心欲嘔者，加藿香、蘇梗、砂仁、白豆蔻；伴眩暈者，加荷葉、菊花、夏枯草；肢倦乏力者，加太子參、山藥、炒白術；少寐者，加酸棗仁、柏子仁、五味子；口干口苦者，加黃芩、銀花；挾風邪者，加白芷、羌活、藁本、蔓荊子。每日1劑，水煎服，分早中晚3次服。方中丹參活血祛瘀，川芎活血行氣，雞索血藤行血通絡，紅花、地龍活血化瘀通絡，葛根、延胡索解肌止痛。臨床中結合其兼證加其它藥物治療腦外傷所致頭痛，收效甚好。

［收稿日期］2015-06-03

［中圖分類號］R249.7

［文獻標識碼］B

［文章編號］1004-2814（2015）11-1058-02