首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院（100029）許保磊 畢齊

綜合醫(yī)院醫(yī)學(xué)英語的重要性日益體現(xiàn)，但筆者在工作中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)英語教學(xué)中存在一些問題，并對(duì)這些問題進(jìn)行總結(jié)歸納，并分析探討，希望對(duì)綜合醫(yī)院醫(yī)學(xué)英語教學(xué)水平提高有所幫助。

1 綜合醫(yī)院醫(yī)學(xué)英語師資組成與現(xiàn)狀分析

綜合醫(yī)院醫(yī)學(xué)英語教師主要源自醫(yī)院自身工作人員，具有教師之外的醫(yī)院特色。目前北京市三級(jí)甲等綜合醫(yī)院醫(yī)學(xué)英語教師絕大多數(shù)來自于各個(gè)臨床科室，幾乎全部是具有高等學(xué)歷的臨床醫(yī)生，醫(yī)學(xué)專業(yè)背景強(qiáng)，并且多數(shù)人曾經(jīng)有以英語為主要語種的國外學(xué)習(xí)或工作經(jīng)歷。因此，這些人除了具備扎實(shí)的臨床業(yè)務(wù)功底，普遍具有良好的英語能力，包括日常語言交流、英語文獻(xiàn)閱讀、英文文章撰寫等等。盡管，他們能夠完成一般性的英文背景的相關(guān)工作和研究，但是幾乎都沒有接受過醫(yī)學(xué)英語教學(xué)方面的專業(yè)培訓(xùn)，往往是有心做好醫(yī)學(xué)英語教學(xué)，但是實(shí)際效果差強(qiáng)人意[1]。此外，部分綜合教學(xué)醫(yī)院也存在其他導(dǎo)致醫(yī)學(xué)英語教學(xué)不佳的客觀原因，比如王吉云[2]等報(bào)道在綜合教學(xué)醫(yī)院醫(yī)學(xué)英語教師中存在下述情況：部分高年資的醫(yī)生臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，時(shí)間相對(duì)寬松，有從事醫(yī)學(xué)英語教學(xué)工作的意愿，但是這些醫(yī)生中真正醫(yī)學(xué)英語好的，能勝任教學(xué)工作的醫(yī)生卻非常少。低年資的青年醫(yī)生英語水平較好，但是由于醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)及臨床經(jīng)驗(yàn)欠缺，同時(shí)也缺乏教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，因此也無法勝任教學(xué)工作。

來自臨床一線的醫(yī)學(xué)英語教師，不但要完成自身繁重的臨床工作，而且同時(shí)需要投入巨大的精力開展科研工作。在多方面不可能兼顧的情況下，很多人對(duì)醫(yī)學(xué)英語教學(xué)投入的精力有限，對(duì)改良教學(xué)方法不夠重視，也不能就教學(xué)中存在的問題進(jìn)行仔細(xì)研究和整改，甚至有可能會(huì)放棄英語教學(xué)。因此，綜合醫(yī)院英語教師流動(dòng)性很大，很難形成穩(wěn)定的師資隊(duì)伍，以至于師資力量缺乏，嚴(yán)重影響醫(yī)學(xué)英語教學(xué)質(zhì)量。

與其他專業(yè)教研室，例如神經(jīng)內(nèi)科教研室比較，醫(yī)學(xué)英語教師來自醫(yī)院內(nèi)的多個(gè)科室，教師之間沒有行政隸屬關(guān)系，管理上存在一定困難。日常的教學(xué)會(huì)議，教學(xué)方法的整改，教學(xué)問題的探討等等，不能得到充分保障和有效開展，導(dǎo)致教學(xué)水平和效果徘徊不前。

從綜合醫(yī)院師資組成和現(xiàn)狀分析，我們可以看到目前存在諸多問題，綜合醫(yī)院的醫(yī)學(xué)英語教師隊(duì)伍亟須整改和大力提高。各綜合醫(yī)院應(yīng)重視醫(yī)學(xué)英語教師的規(guī)范化培養(yǎng)[3]，制定合理高效的醫(yī)學(xué)英語教學(xué)培養(yǎng)方案，積極儲(chǔ)備擴(kuò)充醫(yī)學(xué)英語教師隊(duì)伍，形成合理的梯隊(duì)建設(shè)，建立高年資教師與低年資教師之間傳幫帶的優(yōu)良機(jī)制。醫(yī)院需要積極鼓勵(lì)臨床醫(yī)生參與醫(yī)學(xué)英語教學(xué)工作。醫(yī)學(xué)英語教師自身需要協(xié)調(diào)好臨床工作和英語教學(xué)工作，并且能夠參與醫(yī)學(xué)英語教學(xué)改革，提出創(chuàng)新性的教學(xué)思路、方案、教法等等。

2 醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)對(duì)醫(yī)學(xué)生的影響及教學(xué)特點(diǎn)

目前，在國外英語不是母語的發(fā)達(dá)國家，對(duì)醫(yī)學(xué)生的英語學(xué)習(xí)和應(yīng)用有著很高的要求，例如德國醫(yī)學(xué)生要求畢業(yè)論文應(yīng)用英文寫作，參與老師課題需要查閱英文文獻(xiàn)等等。和國外醫(yī)學(xué)生比較，對(duì)于國內(nèi)綜合醫(yī)院醫(yī)學(xué)生來說，醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)不是硬性要求的學(xué)習(xí)指標(biāo)，在平常的學(xué)習(xí)中使用的頻率不是很高，一定程度上影響了醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性。

醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)習(xí)尚處于理論階段，對(duì)臨床內(nèi)容的掌握及應(yīng)用需要實(shí)踐的磨練，在此基礎(chǔ)之上，強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)英語的學(xué)習(xí)和應(yīng)用勢必增加醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力[4]。因此，需要充分調(diào)動(dòng)醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)英語的興趣，讓他們了解醫(yī)學(xué)英語的重要性及實(shí)際應(yīng)用價(jià)值，比如將來需要通過英語進(jìn)行廣泛的國際交流，撰寫發(fā)表英語書寫的專業(yè)論文，甚至在將來的工作中可能會(huì)就職于外資醫(yī)院，接診國際病人等等。因此，將醫(yī)學(xué)英語作為將來工作中重要的實(shí)用工具而不是單純的學(xué)習(xí)科目，可能對(duì)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語的推動(dòng)性更大一些。

醫(yī)學(xué)英語涉及的科室很多，從醫(yī)學(xué)專業(yè)的角度很難從內(nèi)容上全面覆蓋；各個(gè)專業(yè)之間差異很大，專業(yè)名詞及術(shù)語相對(duì)復(fù)雜[5]，醫(yī)學(xué)生初期階段較難很快適應(yīng)。因此，需要合理的將中英文知識(shí)有機(jī)結(jié)合在一起，授課時(shí)采用中文及英文雙語教學(xué)。初期授課，教學(xué)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)側(cè)重基本的醫(yī)學(xué)英語術(shù)語[6]，逐漸過渡到基本專業(yè)文獻(xiàn)的閱讀。當(dāng)醫(yī)學(xué)生具備了一定醫(yī)學(xué)英語基礎(chǔ)之后，著重針對(duì)各個(gè)醫(yī)學(xué)專業(yè)的要求進(jìn)行不同內(nèi)容授課，并為將來撰寫英文文章進(jìn)行鋪墊[7][8]?？傊?，結(jié)合臨床應(yīng)用及學(xué)生需求，確立以學(xué)生為中心的教學(xué)模式，成為綜合醫(yī)院醫(yī)學(xué)英語教學(xué)發(fā)展的可行方向。

3 小結(jié)

綜上所述，目前綜合醫(yī)院醫(yī)學(xué)英語教學(xué)無論從師資力量，還是從教學(xué)方法上，均需要進(jìn)一步的提高和改善。源于臨床的醫(yī)學(xué)英語教師，需要進(jìn)行規(guī)范的教學(xué)培養(yǎng)。針對(duì)綜合醫(yī)院醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)英語教學(xué)，需要合理高效的教學(xué)模式。二者有機(jī)的結(jié)合，才能破解醫(yī)學(xué)生英語教學(xué)發(fā)展的瓶頸，為新時(shí)代綜合醫(yī)院英語教學(xué)開辟新的天地。