張 瑤（鄭州市婦幼保健院，河南 鄭州 450012）

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宮頸癌患者臨床病理特點(diǎn)及預(yù)后分析

張 瑤
（鄭州市婦幼保健院，河南 鄭州 450012）

【摘要】目的 探究宮頸癌患者的病理特點(diǎn)和預(yù)后情況。方法 選取2012年7月～2014年10月收治的63例宮頸癌患者進(jìn)行治療，年輕組29例，中老年組34例，分析兩組患者病理特點(diǎn)以及預(yù)后情況。結(jié)果 年輕組患者出血情況明顯多于中老年組患者，而無(wú)癥狀情況較少，且年輕組患者Ia期人數(shù)明顯大于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 中老年的宮頸癌患者比年輕患者的分期高，而且病情的發(fā)展更加嚴(yán)重。

【關(guān)鍵詞】宮頸癌；臨床病理特點(diǎn)；預(yù)后分析

宮頸癌為婦科的惡性腫瘤，原發(fā)癌的高發(fā)年齡：30～35歲，而浸潤(rùn)癌高發(fā)年齡：45～55歲，該疾病在近些年來(lái)有年輕化的趨勢(shì)。對(duì)宮頸癌患者進(jìn)行早期治療，能夠降低死亡率，提高患者的療效[1]。目前女性的自我保健意識(shí)提高，而且篩查技術(shù)的不斷發(fā)展，能夠早期檢查出宮頸上皮內(nèi)瘤變等病變篩查出來(lái)，采取積極的治療。在理論方面，中老年宮頸癌和年輕宮頸癌在病理特征上有明顯差異，且預(yù)后效果也有較大差異。本次對(duì)收治的63例宮頸癌患者進(jìn)行治療，分為年輕組和中老年組進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年7月～2014年10月我院收治的63例宮頸癌患者進(jìn)行治療，年輕組29例患者，年齡24～35歲，平均年齡（30.76±4.12）歲。中老年組34例患者，年齡36～70歲，平均年齡（51.76±4.93）歲。兩組患者在基本資料上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)兩組患者進(jìn)行臨床病理特征以及預(yù)后特點(diǎn)進(jìn)行觀察和分析。在治療中根據(jù)患者不同要求采取措施，有單純的手術(shù)治療，單純的化療或者放療，以及手術(shù)和放化療的綜合治療。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1 臨床癥狀

年輕組19例患者為接觸性和非正常出血，所占比例為65.52%，分泌物異常5例，所占比例為17.24%，無(wú)癥狀5例，所占比例為17.24%。中老年組15例患者為接觸性和非正常出血，所占比例為44.12%，分泌物異常6例，所占比例為17.65%，無(wú)癥狀13例，所占比例為38.23%。年輕組患者出血情況明顯多于中老年組患者，而無(wú)癥狀情況較少，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 病理類(lèi)型

年輕組患者中，腺癌24例(82.76%)，鱗癌5例（17.24%）。疾病分期：Ia期14例（48.28%），Ib期11例（37.93%），II期以上4例（13.79%）。中老年患者組，腺癌26例（76.47%），鱗癌5例（14.71%），鱗腺癌3例（8.82%）。疾病分期：Ia期8例（23.53%），Ib期18例（52.94%），Ⅱ期以上8例（23.53%）。年輕組患者Ia期人數(shù)明顯大于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討 論

宮頸癌為一種惡性腫瘤，其發(fā)病率僅低于乳腺癌，該疾病的發(fā)病率和國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展的水平有關(guān)系，做好早期篩查能夠積極預(yù)防癌變。經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較高的國(guó)家，對(duì)癌癥有較高程度的重視，并經(jīng)常給予宮頸癌的篩查，可減少該疾病的發(fā)病率[2]。該疾病直接的致病原因和乳頭瘤的病毒感染有密切關(guān)系，早期癥狀為陰道排液和陰道出血，而晚期因?yàn)榘┙M織的增大，擠壓占位周?chē)恼＝M織，使患者出現(xiàn)尿頻、便秘、尿急以及下腹痛等身體癥狀。中老年患者因?yàn)榈挚鼓芰^差、體質(zhì)弱，容易患感染該病毒，而且自愈能力較低。年齡越大，其分期相對(duì)高，且病理的特征嚴(yán)重，導(dǎo)致生存質(zhì)量降低。在年齡的增加中，激素下降，宮頸萎縮，導(dǎo)致接觸性的陰道出血情況并不明顯，因此在檢查過(guò)程中不易發(fā)現(xiàn)。在研究中表明腺癌比鱗癌的預(yù)后效果差，因?yàn)橄侔橄騼?nèi)生長(zhǎng)，在初期基本不會(huì)發(fā)覺(jué)，容易向淋巴組織進(jìn)行轉(zhuǎn)移，而且腺癌在放療中并不明顯，治療手段的選擇性小[3]?；颊叩念A(yù)后和疾病分析有一定關(guān)系，年輕患者癌變細(xì)胞的轉(zhuǎn)移以及浸潤(rùn)程度都比中老年患者小，早期給予篩查，在疾病初期給予積極治療，可促使生存率得到提高，并改善預(yù)后效果[4-5]。中老年患者平常增加宮頸癌的篩查，保持良好的個(gè)人衛(wèi)生，降低病毒感染幾率。年輕組患者出血情況明顯多于中老年組患者，而無(wú)癥狀情況較少，且年輕組患者Ia期人數(shù)明顯大于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，中老年的宮頸癌患者比年輕患者的分期高，而且病情的發(fā)展更加嚴(yán)重，需要加強(qiáng)篩查，注意個(gè)人衛(wèi)生，改善預(yù)后效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 錢(qián)春枝,趙衛(wèi)東.中老年宮頸癌患者臨床病理特征及預(yù)后分析[J].醫(yī)學(xué)綜述,2013,22(19):4217-4218.

[2] 彭為群,陳志丹,何兆耿. 年輕宮頸癌患者臨床病理及預(yù)后特點(diǎn)[J]. 中國(guó)醫(yī)療前沿,2013,22(8):85-86.

[3] 譚國(guó)柱,王秀娟.老年宮頸癌患者的臨床病理特點(diǎn)及預(yù)后分析[J].實(shí)用癌癥雜志,2014,01:66-67.

[4] 廖震華,陳增春,陳桂林,黃燕玲,陳 煒,魏東紅,田 俊.190例宮頸癌患者臨床病理特征及預(yù)后分析[ J ] .中國(guó)腫瘤,2010,19(4):283-286.

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【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【中圖分類(lèi)號(hào)】R711.32