何 楊

（吉林大學附屬吉林醫(yī)院（吉林市中心醫(yī)院） 吉林 吉林 132011）

尿毒癥在我國呈現出一種上升的趨勢，同時尿毒癥也會對患者造成極為嚴重的危害，因此一種及時有效的治療手段就顯得極為重要。目前在對于尿毒癥患者實施治療的過程中，血液透析是一種最為有效的治療手段［1］。但在實際的對于患者實施血液透析治療的過程中，對于患者進行一種及時有效的護理方法顯得極為重要。我院使用誘導期護理手段對于患者實施護理，效果較好，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：收集我院在2014年全年之內進行收治的尿毒癥患者，患者的數量為50例。其中男性患者30例，女性患者20例?；颊叩哪挲g在60－76歲之間，中位年齡68歲。所有患者均為老年尿毒癥的患者，所有患者在臨床接受治療的過程中，需要通過血液透析的形式實施治療。按照護理方法的不同將所有患者分為觀察組以及對照組，每組患者的數量均為25例。同時對于兩組 患者的一般資料進行分析后我們發(fā)現兩組患者的一般資料無顯著性差異，有可比性。

1.2 護理方法：對照組患者在實際的護理過程中，需要使用常規(guī)的護理手段對于患者進行護理，在臨床上根據患者的病情選擇護理方法，但不針對患者的常見并發(fā)癥對于患者進行優(yōu)化護理以及預防性護理。觀察組患者在常規(guī)護理的基礎上需要使用誘導期護理的方法對于患者實施護理。在臨床對于患者進行護理的過程中，可以逐漸的對于血流量進行調整，將血流量進行上調。同時在此過程中，可以避免出現大量透析的情況［2］?；颊叩氖状瓮肝鰰r間不能夠超過2h，同時所有的患者在透析次數上，每周不應少于3次的透析。若患者在臨床上出現了心力衰竭的癥狀，患者每次的透析時間為3h，同時在實際的透析過程中，應該在誘導期的1－2周為宜。在對于患者實施透析的過程中，也需要按照患者的實際病情變化，適當的對于患者增加血漿滲透壓，同時若患者出現了相關的凝血功能異常的情況，不能夠對于患者使用肝素進行抗凝處理。

1.3 療效標準：在本次研究中需要對于兩組患者在進行護理完成后的并發(fā)癥發(fā)生率進行記錄，同時對于兩組患者實施6個月的隨訪，觀察患者在隨訪期間的死亡率。

1.4 統(tǒng)計學方法：將數據納入到SPSS17.0軟件中分析，率計數資料采用χ2檢驗，并以率（%）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2 結果

兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率以及死亡率如表1所示：

表1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率以及死亡率對比［n，（%）］

3 討論

尿毒癥是一種較為常見的疾病，主要指的是多種腎臟疾病導致的腎臟功能出現的不可逆的減退，在此過程中，患者的腎臟功能會出現喪失，同時也會出現多種癥狀以及代謝紊亂的情況［3］。這種疾病就被稱為慢性腎衰竭，俗稱尿毒癥。隨著我國經濟建設的高速發(fā)展以及社會生活水平的不斷提升，目前我國尿毒癥患者的數量呈現出一種不斷上升的趨勢，同時在此過程中，患者的身體健康以及正常工作和生活會受到極為嚴重的危害，例如患者會出現水電解質紊亂以及心血管系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)的多種癥狀［4］。

在對于患者實施血液透析的過程中，對于患者實施誘導期的護理，能夠對于患者在實際護理過程中出現的多種癥狀以及患者的病情變化實施有針對性的護理。而通過這種護理方法，能夠較為完善的對于患者在臨床上的多種并發(fā)癥進行預防，并能夠顯著的改善患者的并且，降低患者在治療后的死亡率，對于患者有著極為重要的意義，在臨床上可以進行推廣應用。

［1］ 常秀芳，王麗娟.老年尿毒癥病人血液透析誘導期心血管并發(fā)癥的預防與護理［J］.護理研究，2006，20（22）：2038－2039

［2］ 莫國華，韋麗玲，李家蓮等.老年尿毒癥患者行血液透析誘導期護理的效果評價［J］.中國實用護理雜志，2012，28（10）：42－43

［3］ 王芳.加強護理對減少老年尿毒癥患者血液透析誘導期心血管事件發(fā)生的作用［J］.承德醫(yī)學院學報，2014，（4）：326－327

［4］ 李書群.強化護理在老年尿毒癥患者血液透析誘導期護理中的效果觀察［J］.湖北民族學院學報（醫(yī)學版），2014，31（3）：79－80