王小琦 (江蘇省大豐市大橋中心衛(wèi)生院，江蘇 大豐 224131)

慢性支氣管炎和肺氣腫在臨床上屬于比較常見(jiàn)的肺部疾病，患者的肺部功能出現(xiàn)比較明顯的損傷，如果再次發(fā)生感染會(huì)使患者的肺部功能受到更大的損傷，患者在住院治療中會(huì)產(chǎn)生不良的情緒，嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量，還會(huì)帶來(lái)巨大的經(jīng)濟(jì)損失［1］。需要對(duì)患者采用護(hù)理干預(yù)，提高生活質(zhì)量。本文主要探討分析慢性支氣管炎、肺氣腫患者的有效護(hù)理方法，通過(guò)對(duì)患者采用綜合護(hù)理干預(yù)，獲得了較好的效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:本次研究對(duì)象主要為我院在2012年1月～2014年1月中收治的慢性支氣管炎、肺氣腫患者86例。主要的入選標(biāo)準(zhǔn)為:無(wú)嚴(yán)重肝、腎以及心、肺疾病患者，不存在溝通障礙以及意識(shí)障礙患者，愿意接受此次試驗(yàn)且簽署知情同意書(shū)患者。將所有患者按照隨機(jī)分配原則分為治療組和對(duì)照組，每組為43例。治療組中，男24例，女19例;年齡46.5～75.3歲，平均59.6歲;病程1.2～6.3年，平均(3.01±1.23)年。對(duì)照組中男23例，女20例;年齡45.8～74.7歲，平均60.6歲;病程1.0～6.4年，平均(3.02±1.17)年。兩組患者在年齡、性別以及病程等一般臨床資料上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法:對(duì)于對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要包括:①心理護(hù)理:當(dāng)患者患病后病情多遷延不愈，反復(fù)發(fā)作，容易使患者出現(xiàn)焦慮以及失望等不良情緒，護(hù)理人員要通過(guò)鼓勵(lì)等方式使患者建立積極心態(tài)，展示以往成功案例提高患者的信心。護(hù)理人員要多和患者進(jìn)行溝通，了解患者的想法，給予針對(duì)性的護(hù)理。②基礎(chǔ)護(hù)理:定期對(duì)病房進(jìn)行清理，保持通風(fēng)，注意患者的保暖，防止感冒，指導(dǎo)患者服用高蛋白和高維生素的食物，禁止患者吸煙喝酒，防止過(guò)度勞累。③加強(qiáng)用藥指導(dǎo):指導(dǎo)患者按時(shí)按量的服用藥物，教會(huì)用藥的正確方法，將服藥期間可能會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥告知患者，告知服藥的重要性。④康復(fù)鍛煉:指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸鍛煉和運(yùn)動(dòng)鍛煉，在運(yùn)動(dòng)鍛煉中根據(jù)患者的喜好制定相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，經(jīng)過(guò)鍛煉提高患者心肺功能，加速康復(fù)效率。對(duì)于治療組患者給予綜合護(hù)理干預(yù)，主要是在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上，重點(diǎn)給予以下護(hù)理:①心理護(hù)理:要更加突出護(hù)理中的針對(duì)性特征，由于該病在老年人中的發(fā)病率比較高，因此在健康宣傳中要重點(diǎn)考慮到老年人的認(rèn)識(shí)水平，對(duì)于以往具有比較厲害吸煙史的患者，需要耐心勸導(dǎo)。②基礎(chǔ)護(hù)理:由于老年患者經(jīng)常出現(xiàn)痰液堵塞的問(wèn)題，因此需要進(jìn)行專業(yè)的護(hù)理，在背部伸展的情況下進(jìn)行吞氣和吐氣，然后變?yōu)闄M隔式，閉氣5 s后在進(jìn)行口呼氣，然后再次閉氣，肺部用力咳出痰液，同時(shí)進(jìn)行藥物治療。③飲食護(hù)理:在該護(hù)理中進(jìn)一步突出人性化的護(hù)理，對(duì)于痰液比較多的患者，在巡房過(guò)程中，給予西瓜汁、冬瓜汁以及黃瓜汁等，為了更好的排除痰液，可以適量服食苦瓜和菠蘿。護(hù)理結(jié)束后，對(duì)比兩組患者的焦慮程度、抑郁程度以及睡眠質(zhì)量。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:本次試驗(yàn)主要采用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，組間對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異顯著性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者護(hù)理結(jié)束后，治療組患者的焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分以及睡眠質(zhì)量評(píng)分顯著低于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見(jiàn)表1。

表1 兩組患者焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分以及睡眠質(zhì)量評(píng)分對(duì)比(x±s)

3 討論

慢性支氣管炎以及肺氣腫在臨床上屬于一種常見(jiàn)性疾病，使肺部出現(xiàn)損傷，導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良情緒，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。在臨床上給予患者心理護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、用藥指導(dǎo)以及康復(fù)鍛煉等綜合性護(hù)理，具有比較好的臨床療效。心理護(hù)理能夠緩解患者出現(xiàn)的不良情緒，使心理舒適度增加，基礎(chǔ)護(hù)理可以為患者提供了一個(gè)良好的環(huán)境，使患者養(yǎng)成良好的飲食以及休息習(xí)慣。用藥指導(dǎo)使患者能夠正確的服藥，降低各種并發(fā)癥的發(fā)生?？祻?fù)鍛煉能夠提高患者肺部的功能，加速康復(fù)速率［2］。研究結(jié)果顯示，治療組患者的焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分以及睡眠質(zhì)量評(píng)分顯著低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，表明了綜合護(hù)理能夠顯著提高患者的生活質(zhì)量，降低不良情緒的滋生［3］。因此，對(duì)于慢性支氣管炎和肺氣腫患者采取綜合性護(hù)理，能夠顯著降低不良情緒滋生，提高睡眠質(zhì)量，臨床效果顯著，值得進(jìn)行廣泛推廣應(yīng)用。

［1］ 李利霞.慢性支氣管炎肺氣腫的臨床總結(jié)［J］.中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2010，4(13):58.

［2］ 王衛(wèi)華，蔡雪青，張興坤，等.護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性支氣管炎住院患者生活質(zhì)量的影響［J］.國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2012，31(12):2245.

［3］ 胡瓊英，張 黎，賀 倩.支氣管哮喘護(hù)理的措施與分析［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2010，30.