王勝利

【中圖分類號】R972+.3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

不穩(wěn)定性心絞痛是新發(fā)作的休息或夜間性心絞痛或者是心絞痛癥狀進(jìn)行性增加或時間延長，其臨床表現(xiàn)是介于勞累性穩(wěn)定型心絞痛與急性心肌梗死和猝死之間。近年來，對于不穩(wěn)定性心絞痛的研究越來越被重視。阿托伐他汀具有有調(diào)脂、降脂、保護(hù)心血管的作用，臨床在選擇不同劑量的阿托伐他汀進(jìn)行治療不穩(wěn)定性心絞痛取得了臨床效果也有較大差異，為探討兩種不同劑量阿托伐他汀在治療不穩(wěn)定型心絞痛的療效差異，本文收集我院2013年3月～2014年2月治療的80例不穩(wěn)定型心絞痛患者進(jìn)行總結(jié)和分析。

1. 資料與方法

1.1 一般資料：收集我院2013年3月～2014年2月治療的80例不穩(wěn)定型心絞痛患者，根據(jù)使用劑量的不同分為大劑量組合小劑量組各40例，其中大劑量組男24例占60.0%，女16例，占40.0%，男女之比為1.5：1，小劑量組男23例占57.5%，女17例，占42.5%，男女之比為1.35：1。

1.2 方法：兩組常規(guī)使用口服硝酸酯類、阿司匹林、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。大劑量組每晚給予阿托伐他汀40mg/d進(jìn)行治療，小劑量組每晚給予阿托伐他汀20mg/d進(jìn)行治療，連續(xù)治療3個月。

2. 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后血脂變化：見表1。

3. 討 論

不穩(wěn)定型心絞痛是病情急、程度嚴(yán)重的內(nèi)科急癥，由冠狀動脈粥樣斑塊的破裂、出血、血小板聚集、血栓形成導(dǎo)致血管不完全堵塞所引起，盡早盡快合理正確治療不穩(wěn)定型心絞痛可阻止其發(fā)展為AMI[1]。其治療目標(biāo)是解除心絞痛癥狀，預(yù)防AMI以及防止猝死。

近年來，他汀類藥物在臨床應(yīng)用很廣，除有調(diào)/降脂作用外，也有心血管保護(hù)作用，阿托伐他汀能改善血管內(nèi)皮功能，具有抗炎作用，并在一定范圍內(nèi)隨著劑量的增加而加強(qiáng)[2]。

本組資料結(jié)果顯示：兩組患者經(jīng)過治療后，血脂水平明顯下降，與治療前比較均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），但是，大劑量組血脂下降水平優(yōu)于小劑量組，兩組治療后，血脂比較均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），兩組經(jīng)過治療血流變指標(biāo)變化明顯改善，與治療前比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），大劑量組優(yōu)于小劑量組，兩組治療后比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），大劑量組顯效28例，顯效率為70.0%，有效11例，有效率為27.5%，無效1例，總有效率為97.5%，小劑量組顯效16例，顯效率為40.0%，有效8例，有效率為20.0%，無效16例，總有效率為60.0%，兩組比較有顯著性差異（P<0.05）。由此可見，大劑量阿托伐他汀治療不穩(wěn)定性心絞痛療效顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]鄧明堯，吳國平，馮旭霞，等.不同劑量阿托伐他汀對不穩(wěn)定性心絞痛患者的臨床療效及其血清血管內(nèi)皮生長因子表達(dá)的比較[J].南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2011，9（13）：58-59.

[2]方東升，楊俊，趙高陽.不同劑量阿托伐他汀治療不穩(wěn)定型心絞痛臨床意義[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2011，6（3）：36-37.

【中圖分類號】R972+.3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

不穩(wěn)定性心絞痛是新發(fā)作的休息或夜間性心絞痛或者是心絞痛癥狀進(jìn)行性增加或時間延長，其臨床表現(xiàn)是介于勞累性穩(wěn)定型心絞痛與急性心肌梗死和猝死之間。近年來，對于不穩(wěn)定性心絞痛的研究越來越被重視。阿托伐他汀具有有調(diào)脂、降脂、保護(hù)心血管的作用，臨床在選擇不同劑量的阿托伐他汀進(jìn)行治療不穩(wěn)定性心絞痛取得了臨床效果也有較大差異，為探討兩種不同劑量阿托伐他汀在治療不穩(wěn)定型心絞痛的療效差異，本文收集我院2013年3月～2014年2月治療的80例不穩(wěn)定型心絞痛患者進(jìn)行總結(jié)和分析。

1. 資料與方法

1.1 一般資料：收集我院2013年3月～2014年2月治療的80例不穩(wěn)定型心絞痛患者，根據(jù)使用劑量的不同分為大劑量組合小劑量組各40例，其中大劑量組男24例占60.0%，女16例，占40.0%，男女之比為1.5：1，小劑量組男23例占57.5%，女17例，占42.5%，男女之比為1.35：1。

1.2 方法：兩組常規(guī)使用口服硝酸酯類、阿司匹林、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。大劑量組每晚給予阿托伐他汀40mg/d進(jìn)行治療，小劑量組每晚給予阿托伐他汀20mg/d進(jìn)行治療，連續(xù)治療3個月。

2. 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后血脂變化：見表1。

3. 討 論

不穩(wěn)定型心絞痛是病情急、程度嚴(yán)重的內(nèi)科急癥，由冠狀動脈粥樣斑塊的破裂、出血、血小板聚集、血栓形成導(dǎo)致血管不完全堵塞所引起，盡早盡快合理正確治療不穩(wěn)定型心絞痛可阻止其發(fā)展為AMI[1]。其治療目標(biāo)是解除心絞痛癥狀，預(yù)防AMI以及防止猝死。

近年來，他汀類藥物在臨床應(yīng)用很廣，除有調(diào)/降脂作用外，也有心血管保護(hù)作用，阿托伐他汀能改善血管內(nèi)皮功能，具有抗炎作用，并在一定范圍內(nèi)隨著劑量的增加而加強(qiáng)[2]。

本組資料結(jié)果顯示：兩組患者經(jīng)過治療后，血脂水平明顯下降，與治療前比較均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），但是，大劑量組血脂下降水平優(yōu)于小劑量組，兩組治療后，血脂比較均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），兩組經(jīng)過治療血流變指標(biāo)變化明顯改善，與治療前比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），大劑量組優(yōu)于小劑量組，兩組治療后比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），大劑量組顯效28例，顯效率為70.0%，有效11例，有效率為27.5%，無效1例，總有效率為97.5%，小劑量組顯效16例，顯效率為40.0%，有效8例，有效率為20.0%，無效16例，總有效率為60.0%，兩組比較有顯著性差異（P<0.05）。由此可見，大劑量阿托伐他汀治療不穩(wěn)定性心絞痛療效顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]鄧明堯，吳國平，馮旭霞，等.不同劑量阿托伐他汀對不穩(wěn)定性心絞痛患者的臨床療效及其血清血管內(nèi)皮生長因子表達(dá)的比較[J].南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2011，9（13）：58-59.

[2]方東升，楊俊，趙高陽.不同劑量阿托伐他汀治療不穩(wěn)定型心絞痛臨床意義[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2011，6（3）：36-37.

【中圖分類號】R972+.3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

不穩(wěn)定性心絞痛是新發(fā)作的休息或夜間性心絞痛或者是心絞痛癥狀進(jìn)行性增加或時間延長，其臨床表現(xiàn)是介于勞累性穩(wěn)定型心絞痛與急性心肌梗死和猝死之間。近年來，對于不穩(wěn)定性心絞痛的研究越來越被重視。阿托伐他汀具有有調(diào)脂、降脂、保護(hù)心血管的作用，臨床在選擇不同劑量的阿托伐他汀進(jìn)行治療不穩(wěn)定性心絞痛取得了臨床效果也有較大差異，為探討兩種不同劑量阿托伐他汀在治療不穩(wěn)定型心絞痛的療效差異，本文收集我院2013年3月～2014年2月治療的80例不穩(wěn)定型心絞痛患者進(jìn)行總結(jié)和分析。

1. 資料與方法

1.1 一般資料：收集我院2013年3月～2014年2月治療的80例不穩(wěn)定型心絞痛患者，根據(jù)使用劑量的不同分為大劑量組合小劑量組各40例，其中大劑量組男24例占60.0%，女16例，占40.0%，男女之比為1.5：1，小劑量組男23例占57.5%，女17例，占42.5%，男女之比為1.35：1。

1.2 方法：兩組常規(guī)使用口服硝酸酯類、阿司匹林、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。大劑量組每晚給予阿托伐他汀40mg/d進(jìn)行治療，小劑量組每晚給予阿托伐他汀20mg/d進(jìn)行治療，連續(xù)治療3個月。

2. 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后血脂變化：見表1。

3. 討 論

不穩(wěn)定型心絞痛是病情急、程度嚴(yán)重的內(nèi)科急癥，由冠狀動脈粥樣斑塊的破裂、出血、血小板聚集、血栓形成導(dǎo)致血管不完全堵塞所引起，盡早盡快合理正確治療不穩(wěn)定型心絞痛可阻止其發(fā)展為AMI[1]。其治療目標(biāo)是解除心絞痛癥狀，預(yù)防AMI以及防止猝死。

近年來，他汀類藥物在臨床應(yīng)用很廣，除有調(diào)/降脂作用外，也有心血管保護(hù)作用，阿托伐他汀能改善血管內(nèi)皮功能，具有抗炎作用，并在一定范圍內(nèi)隨著劑量的增加而加強(qiáng)[2]。

本組資料結(jié)果顯示：兩組患者經(jīng)過治療后，血脂水平明顯下降，與治療前比較均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），但是，大劑量組血脂下降水平優(yōu)于小劑量組，兩組治療后，血脂比較均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），兩組經(jīng)過治療血流變指標(biāo)變化明顯改善，與治療前比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），大劑量組優(yōu)于小劑量組，兩組治療后比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），大劑量組顯效28例，顯效率為70.0%，有效11例，有效率為27.5%，無效1例，總有效率為97.5%，小劑量組顯效16例，顯效率為40.0%，有效8例，有效率為20.0%，無效16例，總有效率為60.0%，兩組比較有顯著性差異（P<0.05）。由此可見，大劑量阿托伐他汀治療不穩(wěn)定性心絞痛療效顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]鄧明堯，吳國平，馮旭霞，等.不同劑量阿托伐他汀對不穩(wěn)定性心絞痛患者的臨床療效及其血清血管內(nèi)皮生長因子表達(dá)的比較[J].南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2011，9（13）：58-59.

[2]方東升，楊俊，趙高陽.不同劑量阿托伐他汀治療不穩(wěn)定型心絞痛臨床意義[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2011，6（3）：36-37.