康樂(lè)+王一宇

【摘要】目的探討采用電視胸腔鏡輔助下小切口肺癌手術(shù)的臨床價(jià)值，分析其與開胸手術(shù)治療的療效對(duì)比。方法選取本院收治的80例肺癌患者作為研究對(duì)象，使用隨機(jī)數(shù)字列表將其分為研究組和對(duì)照組（每組各40例），對(duì)照組患者采用開胸手術(shù)方法進(jìn)行治療，研究組患者采用電視胸腔鏡輔助下小切口手術(shù)進(jìn)行治療。對(duì)比兩組患者采用不同治療方式后的臨床療效。結(jié)果對(duì)照組患者手術(shù)過(guò)程中的出血量、并發(fā)癥發(fā)生率以及住院時(shí)間都顯著高于研究組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論對(duì)肺癌患者采用電視胸腔鏡輔助進(jìn)行治療可以取得良好的臨床臨床效果，手術(shù)過(guò)程中患者的出血量、住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率都相對(duì)較少。

【關(guān)鍵字】電視胸腔鏡；小切口；肺癌；開胸手術(shù)

【中圖分類號(hào)】R605 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

目前，患肺癌的人越來(lái)越多，嚴(yán)重的威脅到了人們身體健康，并且其發(fā)病率逐年呈上升趨勢(shì)。近年來(lái)在臨床上開始采用電視胸腔鏡輔助狹小切口對(duì)肺癌患者進(jìn)行治療，取得了比較良好的效果[1]。為了分析電視胸腔鏡輔助下小切口肺癌手術(shù)和開胸手術(shù)的療效對(duì)比，現(xiàn)本院選取80例肺癌患者作為研究對(duì)象，分別對(duì)他們采用兩種方法輔助進(jìn)行治療，現(xiàn)報(bào)道如下。

1. 資料與方法

1.1 一般資料：本院2010年12月～2014年03月收治的80例肺癌患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)將他們分為兩組，每組各40例，男52例，女28例，年齡39～69歲，平均（54.1±5.1）歲。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），組間具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均使用雙囊強(qiáng)氣管進(jìn)行插管且進(jìn)行麻醉，單肺通氣。對(duì)照組患者使用開胸手術(shù)方法進(jìn)行治療，去單側(cè)臥位，切口選擇患者后胸部4～5肋和腋中線外側(cè)相交的位置，切口長(zhǎng)度約為8～14cm，進(jìn)行手術(shù)的過(guò)程中采用牽拉器，先用肉眼觀察然后切除全肺葉，同時(shí)對(duì)淋巴結(jié)進(jìn)行清掃，手術(shù)完畢后進(jìn)行縫合。研究組患者采用電視胸腔鏡輔助下小切口肺癌手術(shù)進(jìn)行治療，取健側(cè)臥位，切口選擇患者體表第6～7肋和腋中線外側(cè)相交的位置，將其作為置鏡孔，再選擇患者后胸部4～5肋和腋中線外側(cè)相交的位置作一切口，切口長(zhǎng)度約為4～7cm，然后在電視胸腔鏡輔助下切除肺部的癌變部分且徹底清除患者淋巴結(jié)，手術(shù)完畢后進(jìn)行縫合。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料使用±s表示，治療前后使用秩和檢驗(yàn)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料使用x2檢驗(yàn)。

2. 結(jié)果

從表1可以看出，對(duì)照組患者手術(shù)過(guò)程中的出血量、并發(fā)癥發(fā)生率以及住院時(shí)間都顯著高于研究組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

表1兩組患者采用不同治療方法后的臨床效果對(duì)比（n=40）

組別術(shù)中出血量（mL）并發(fā)癥發(fā)病率住院時(shí)間（d）研究組140.2±24.31（2.5）7.9±3.2對(duì)照組302.9±43.113（32.5）15.1±4.1注：與對(duì)照組相比，P<0.05。

3. 討論

自1993年初次采用胸腔鏡輔助完成肺葉切除以來(lái)，隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步和發(fā)展，其已逐漸成長(zhǎng)為一門比較成熟的技術(shù)，成為了胸外科常用的一門手術(shù)方法，尤其是對(duì)早期肺癌的治療中應(yīng)用非常廣泛[2]。但是對(duì)于電視胸腔鏡輔助下小切口肺癌手術(shù)和傳統(tǒng)開胸手術(shù)各自的優(yōu)缺點(diǎn)依然存在許多不同的觀點(diǎn)[3]。

電視胸腔鏡輔助下小切口肺癌手術(shù)和傳統(tǒng)開胸手術(shù)相比，在本次研究中對(duì)照組患者手術(shù)過(guò)程中的出血量、并發(fā)癥發(fā)生率以及住院時(shí)間都顯著高于研究組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。產(chǎn)生這一現(xiàn)象的主要原因在于采用電視胸腔鏡下輔助小切口對(duì)肺癌進(jìn)行治療，進(jìn)行手術(shù)的過(guò)程中，醫(yī)師的操作動(dòng)作比較輕柔，通常不會(huì)擠壓到患者體內(nèi)的腫瘤，這樣就大大降低了患者癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的幾率，并且在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行了無(wú)菌環(huán)境操作技術(shù)。此外，在手術(shù)過(guò)程中，一般不會(huì)給患者肌群造成較大的損傷，切口的長(zhǎng)度也比較小，能夠明顯減少患者因手術(shù)帶來(lái)的創(chuàng)傷，使患者的手術(shù)疼痛情況有效降低，同時(shí)還有助于患者肺部功能的恢復(fù)，從而有效提高患者的生活質(zhì)量[4]。

總之，肺癌患者采用電視胸腔鏡輔助進(jìn)行治療可以取得良好的臨床臨床效果，手術(shù)過(guò)程中患者的出血量、住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率都相對(duì)較少，值得在臨床上進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]柳曦，周乃康，張濤，等.電視胸腔鏡輔助下小切口肺癌手術(shù)的臨床研究[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2011，8（22）：22-25.

[2]朱彥輝，劉軍.電視胸腔鏡輔助下小切口肺癌手術(shù)的臨床研究[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2010，12（4）：38.

[3]夏發(fā)明，文石兵，潘曉鋒，等.電視胸腔鏡輔助下小切口肺癌手術(shù)與開胸手術(shù)的對(duì)比研究[J].中國(guó)內(nèi)鏡雜志，2012，18（1）：89-91.

[4]蒲江濤，戴天陽(yáng)，唐小軍，等.電視胸腔鏡輔助小切口與傳統(tǒng)開胸手術(shù)治療肺癌的療效及對(duì)凝血功能的影響[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2010，48（23）：1-2，7.（上接第45頁(yè)）

[2]李慧敏，封亦兵，陳愛增，等.卡貝縮宮素預(yù)防宮縮乏力性產(chǎn)后出血的臨床研究[J].中國(guó)婦幼健康研究，2013，24（3）：353-355.

[3]莊一亮.產(chǎn)后出血的測(cè)定與防治評(píng)分[J].上海醫(yī)學(xué).1987，10（7）：385.

[4]李力，易萍.產(chǎn)后出血及其臨床救治[J].中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志.2011，27（2）：99-102.

[5]楊新霞，梅靜.卡前列甲酯栓聯(lián)合縮宮素治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血的效果及護(hù)理[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志.2013，19（29）：3677-3678.

[6]張晶，宋偉夫.卡貝縮宮素預(yù)防產(chǎn)后出血的臨床研究[J].山西醫(yī)藥雜志.2013，42（8）：936-937.

[7]陳曉.卡前列素氨丁三醇注射液配伍縮宮素防治產(chǎn)后出血的臨床觀察[J].山西醫(yī)藥雜志.2013，42（14）：806-807.

【摘要】目的探討采用電視胸腔鏡輔助下小切口肺癌手術(shù)的臨床價(jià)值，分析其與開胸手術(shù)治療的療效對(duì)比。方法選取本院收治的80例肺癌患者作為研究對(duì)象，使用隨機(jī)數(shù)字列表將其分為研究組和對(duì)照組（每組各40例），對(duì)照組患者采用開胸手術(shù)方法進(jìn)行治療，研究組患者采用電視胸腔鏡輔助下小切口手術(shù)進(jìn)行治療。對(duì)比兩組患者采用不同治療方式后的臨床療效。結(jié)果對(duì)照組患者手術(shù)過(guò)程中的出血量、并發(fā)癥發(fā)生率以及住院時(shí)間都顯著高于研究組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論對(duì)肺癌患者采用電視胸腔鏡輔助進(jìn)行治療可以取得良好的臨床臨床效果，手術(shù)過(guò)程中患者的出血量、住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率都相對(duì)較少。

【關(guān)鍵字】電視胸腔鏡；小切口；肺癌；開胸手術(shù)

【中圖分類號(hào)】R605 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

目前，患肺癌的人越來(lái)越多，嚴(yán)重的威脅到了人們身體健康，并且其發(fā)病率逐年呈上升趨勢(shì)。近年來(lái)在臨床上開始采用電視胸腔鏡輔助狹小切口對(duì)肺癌患者進(jìn)行治療，取得了比較良好的效果[1]。為了分析電視胸腔鏡輔助下小切口肺癌手術(shù)和開胸手術(shù)的療效對(duì)比，現(xiàn)本院選取80例肺癌患者作為研究對(duì)象，分別對(duì)他們采用兩種方法輔助進(jìn)行治療，現(xiàn)報(bào)道如下。

1. 資料與方法

1.1 一般資料：本院2010年12月～2014年03月收治的80例肺癌患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)將他們分為兩組，每組各40例，男52例，女28例，年齡39～69歲，平均（54.1±5.1）歲。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），組間具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均使用雙囊強(qiáng)氣管進(jìn)行插管且進(jìn)行麻醉，單肺通氣。對(duì)照組患者使用開胸手術(shù)方法進(jìn)行治療，去單側(cè)臥位，切口選擇患者后胸部4～5肋和腋中線外側(cè)相交的位置，切口長(zhǎng)度約為8～14cm，進(jìn)行手術(shù)的過(guò)程中采用牽拉器，先用肉眼觀察然后切除全肺葉，同時(shí)對(duì)淋巴結(jié)進(jìn)行清掃，手術(shù)完畢后進(jìn)行縫合。研究組患者采用電視胸腔鏡輔助下小切口肺癌手術(shù)進(jìn)行治療，取健側(cè)臥位，切口選擇患者體表第6～7肋和腋中線外側(cè)相交的位置，將其作為置鏡孔，再選擇患者后胸部4～5肋和腋中線外側(cè)相交的位置作一切口，切口長(zhǎng)度約為4～7cm，然后在電視胸腔鏡輔助下切除肺部的癌變部分且徹底清除患者淋巴結(jié)，手術(shù)完畢后進(jìn)行縫合。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料使用±s表示，治療前后使用秩和檢驗(yàn)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料使用x2檢驗(yàn)。

2. 結(jié)果

從表1可以看出，對(duì)照組患者手術(shù)過(guò)程中的出血量、并發(fā)癥發(fā)生率以及住院時(shí)間都顯著高于研究組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

表1兩組患者采用不同治療方法后的臨床效果對(duì)比（n=40）

組別術(shù)中出血量（mL）并發(fā)癥發(fā)病率住院時(shí)間（d）研究組140.2±24.31（2.5）7.9±3.2對(duì)照組302.9±43.113（32.5）15.1±4.1注：與對(duì)照組相比，P<0.05。

3. 討論

自1993年初次采用胸腔鏡輔助完成肺葉切除以來(lái)，隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步和發(fā)展，其已逐漸成長(zhǎng)為一門比較成熟的技術(shù)，成為了胸外科常用的一門手術(shù)方法，尤其是對(duì)早期肺癌的治療中應(yīng)用非常廣泛[2]。但是對(duì)于電視胸腔鏡輔助下小切口肺癌手術(shù)和傳統(tǒng)開胸手術(shù)各自的優(yōu)缺點(diǎn)依然存在許多不同的觀點(diǎn)[3]。

電視胸腔鏡輔助下小切口肺癌手術(shù)和傳統(tǒng)開胸手術(shù)相比，在本次研究中對(duì)照組患者手術(shù)過(guò)程中的出血量、并發(fā)癥發(fā)生率以及住院時(shí)間都顯著高于研究組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。產(chǎn)生這一現(xiàn)象的主要原因在于采用電視胸腔鏡下輔助小切口對(duì)肺癌進(jìn)行治療，進(jìn)行手術(shù)的過(guò)程中，醫(yī)師的操作動(dòng)作比較輕柔，通常不會(huì)擠壓到患者體內(nèi)的腫瘤，這樣就大大降低了患者癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的幾率，并且在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行了無(wú)菌環(huán)境操作技術(shù)。此外，在手術(shù)過(guò)程中，一般不會(huì)給患者肌群造成較大的損傷，切口的長(zhǎng)度也比較小，能夠明顯減少患者因手術(shù)帶來(lái)的創(chuàng)傷，使患者的手術(shù)疼痛情況有效降低，同時(shí)還有助于患者肺部功能的恢復(fù)，從而有效提高患者的生活質(zhì)量[4]。

總之，肺癌患者采用電視胸腔鏡輔助進(jìn)行治療可以取得良好的臨床臨床效果，手術(shù)過(guò)程中患者的出血量、住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率都相對(duì)較少，值得在臨床上進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]柳曦，周乃康，張濤，等.電視胸腔鏡輔助下小切口肺癌手術(shù)的臨床研究[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2011，8（22）：22-25.

[2]朱彥輝，劉軍.電視胸腔鏡輔助下小切口肺癌手術(shù)的臨床研究[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2010，12（4）：38.

[3]夏發(fā)明，文石兵，潘曉鋒，等.電視胸腔鏡輔助下小切口肺癌手術(shù)與開胸手術(shù)的對(duì)比研究[J].中國(guó)內(nèi)鏡雜志，2012，18（1）：89-91.

[4]蒲江濤，戴天陽(yáng)，唐小軍，等.電視胸腔鏡輔助小切口與傳統(tǒng)開胸手術(shù)治療肺癌的療效及對(duì)凝血功能的影響[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2010，48（23）：1-2，7.（上接第45頁(yè)）

[2]李慧敏，封亦兵，陳愛增，等.卡貝縮宮素預(yù)防宮縮乏力性產(chǎn)后出血的臨床研究[J].中國(guó)婦幼健康研究，2013，24（3）：353-355.

[3]莊一亮.產(chǎn)后出血的測(cè)定與防治評(píng)分[J].上海醫(yī)學(xué).1987，10（7）：385.

[4]李力，易萍.產(chǎn)后出血及其臨床救治[J].中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志.2011，27（2）：99-102.

[5]楊新霞，梅靜.卡前列甲酯栓聯(lián)合縮宮素治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血的效果及護(hù)理[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志.2013，19（29）：3677-3678.

[6]張晶，宋偉夫.卡貝縮宮素預(yù)防產(chǎn)后出血的臨床研究[J].山西醫(yī)藥雜志.2013，42（8）：936-937.

[7]陳曉.卡前列素氨丁三醇注射液配伍縮宮素防治產(chǎn)后出血的臨床觀察[J].山西醫(yī)藥雜志.2013，42（14）：806-807.

【摘要】目的探討采用電視胸腔鏡輔助下小切口肺癌手術(shù)的臨床價(jià)值，分析其與開胸手術(shù)治療的療效對(duì)比。方法選取本院收治的80例肺癌患者作為研究對(duì)象，使用隨機(jī)數(shù)字列表將其分為研究組和對(duì)照組（每組各40例），對(duì)照組患者采用開胸手術(shù)方法進(jìn)行治療，研究組患者采用電視胸腔鏡輔助下小切口手術(shù)進(jìn)行治療。對(duì)比兩組患者采用不同治療方式后的臨床療效。結(jié)果對(duì)照組患者手術(shù)過(guò)程中的出血量、并發(fā)癥發(fā)生率以及住院時(shí)間都顯著高于研究組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論對(duì)肺癌患者采用電視胸腔鏡輔助進(jìn)行治療可以取得良好的臨床臨床效果，手術(shù)過(guò)程中患者的出血量、住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率都相對(duì)較少。

【關(guān)鍵字】電視胸腔鏡；小切口；肺癌；開胸手術(shù)

【中圖分類號(hào)】R605 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

目前，患肺癌的人越來(lái)越多，嚴(yán)重的威脅到了人們身體健康，并且其發(fā)病率逐年呈上升趨勢(shì)。近年來(lái)在臨床上開始采用電視胸腔鏡輔助狹小切口對(duì)肺癌患者進(jìn)行治療，取得了比較良好的效果[1]。為了分析電視胸腔鏡輔助下小切口肺癌手術(shù)和開胸手術(shù)的療效對(duì)比，現(xiàn)本院選取80例肺癌患者作為研究對(duì)象，分別對(duì)他們采用兩種方法輔助進(jìn)行治療，現(xiàn)報(bào)道如下。

1. 資料與方法

1.1 一般資料：本院2010年12月～2014年03月收治的80例肺癌患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)將他們分為兩組，每組各40例，男52例，女28例，年齡39～69歲，平均（54.1±5.1）歲。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），組間具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均使用雙囊強(qiáng)氣管進(jìn)行插管且進(jìn)行麻醉，單肺通氣。對(duì)照組患者使用開胸手術(shù)方法進(jìn)行治療，去單側(cè)臥位，切口選擇患者后胸部4～5肋和腋中線外側(cè)相交的位置，切口長(zhǎng)度約為8～14cm，進(jìn)行手術(shù)的過(guò)程中采用牽拉器，先用肉眼觀察然后切除全肺葉，同時(shí)對(duì)淋巴結(jié)進(jìn)行清掃，手術(shù)完畢后進(jìn)行縫合。研究組患者采用電視胸腔鏡輔助下小切口肺癌手術(shù)進(jìn)行治療，取健側(cè)臥位，切口選擇患者體表第6～7肋和腋中線外側(cè)相交的位置，將其作為置鏡孔，再選擇患者后胸部4～5肋和腋中線外側(cè)相交的位置作一切口，切口長(zhǎng)度約為4～7cm，然后在電視胸腔鏡輔助下切除肺部的癌變部分且徹底清除患者淋巴結(jié)，手術(shù)完畢后進(jìn)行縫合。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料使用±s表示，治療前后使用秩和檢驗(yàn)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料使用x2檢驗(yàn)。

2. 結(jié)果

從表1可以看出，對(duì)照組患者手術(shù)過(guò)程中的出血量、并發(fā)癥發(fā)生率以及住院時(shí)間都顯著高于研究組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

表1兩組患者采用不同治療方法后的臨床效果對(duì)比（n=40）

組別術(shù)中出血量（mL）并發(fā)癥發(fā)病率住院時(shí)間（d）研究組140.2±24.31（2.5）7.9±3.2對(duì)照組302.9±43.113（32.5）15.1±4.1注：與對(duì)照組相比，P<0.05。

3. 討論

自1993年初次采用胸腔鏡輔助完成肺葉切除以來(lái)，隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步和發(fā)展，其已逐漸成長(zhǎng)為一門比較成熟的技術(shù)，成為了胸外科常用的一門手術(shù)方法，尤其是對(duì)早期肺癌的治療中應(yīng)用非常廣泛[2]。但是對(duì)于電視胸腔鏡輔助下小切口肺癌手術(shù)和傳統(tǒng)開胸手術(shù)各自的優(yōu)缺點(diǎn)依然存在許多不同的觀點(diǎn)[3]。

電視胸腔鏡輔助下小切口肺癌手術(shù)和傳統(tǒng)開胸手術(shù)相比，在本次研究中對(duì)照組患者手術(shù)過(guò)程中的出血量、并發(fā)癥發(fā)生率以及住院時(shí)間都顯著高于研究組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。產(chǎn)生這一現(xiàn)象的主要原因在于采用電視胸腔鏡下輔助小切口對(duì)肺癌進(jìn)行治療，進(jìn)行手術(shù)的過(guò)程中，醫(yī)師的操作動(dòng)作比較輕柔，通常不會(huì)擠壓到患者體內(nèi)的腫瘤，這樣就大大降低了患者癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的幾率，并且在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行了無(wú)菌環(huán)境操作技術(shù)。此外，在手術(shù)過(guò)程中，一般不會(huì)給患者肌群造成較大的損傷，切口的長(zhǎng)度也比較小，能夠明顯減少患者因手術(shù)帶來(lái)的創(chuàng)傷，使患者的手術(shù)疼痛情況有效降低，同時(shí)還有助于患者肺部功能的恢復(fù)，從而有效提高患者的生活質(zhì)量[4]。

總之，肺癌患者采用電視胸腔鏡輔助進(jìn)行治療可以取得良好的臨床臨床效果，手術(shù)過(guò)程中患者的出血量、住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率都相對(duì)較少，值得在臨床上進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]柳曦，周乃康，張濤，等.電視胸腔鏡輔助下小切口肺癌手術(shù)的臨床研究[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2011，8（22）：22-25.

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