遲毅

【摘要】目的探討生物制劑在風濕免疫疾病中的臨床療效。方法對本院2010-03/2013-03收治的100例風濕免疫疾病患者進行治療，研究組進行生物制劑進行治療，對照組行常規(guī)藥物治療。結(jié)果采用生物制劑的有效率達到92%，治療有效率、好轉(zhuǎn)程度優(yōu)于常規(guī)治療。結(jié)論生物制劑對于風濕免疫疾病治療具有較好的臨床療效，具有推廣價值。

【關(guān)鍵詞】生物制劑；風濕免疫；臨床

【中圖分類號】R971+.1 【文獻標識碼】A

風濕免疫疾病包括侵犯肌肉、關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)周圍軟組織等部位的疾病，常見的風濕免疫疾病包括自身免疫性結(jié)締組織病、系統(tǒng)性血管炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、原發(fā)性干燥綜合征等疾病。當前治療風濕免疫疾病的方法包括常規(guī)風濕藥物與生物制劑進行治療，其中生物制劑是采用現(xiàn)代技術(shù)是將寄生蟲、微生物或者人類組織研制成為藥物，從而用于風濕免疫病的治療[1]。常用的生物制劑包括T 細胞共激活調(diào)節(jié)劑、B 細胞清除劑、腫瘤壞死因子抑制劑等生物制劑，能夠有效緩解風濕疫病的癥狀，從而改善風濕免疫疾病的治療效果。本文對于本院2010年3月～2013年3月收治的風濕免疫疾病患者進行生物制劑治療，療效明顯，詳細的臨床報道如下。

1. 資料與方法

1.1 一般資料：選取本院2010年3月～2013年3月收治的100例風濕免疫疾病的患者進行臨床治療研究，其中男性患者67例，女性患者33例，年齡43～64歲，平均為（57.3±3.5）歲。所有患者均符合風濕免疫疾病診斷標段。其中15例患者為系統(tǒng)性紅斑狼瘡、35例通風患者、19例類風性關(guān)節(jié)炎、22例骨關(guān)節(jié)炎、9例強制性脊柱炎。隨機將患者分為研究組（n=50）與對照組（n=50），兩組患者的一般資料對比無統(tǒng)計學意義，P>0.05。

1.2 診斷標準：風濕免疫疾病的臨床癥狀主要表現(xiàn)如下：①不規(guī)則發(fā)熱，風濕免疫患者的發(fā)熱程度存在不規(guī)則性，患者不存在寒顫癥狀，可能會表現(xiàn)為低熱、中熱或高熱癥狀[2]；②皮膚疾病，常見的風濕免疫疾病患者的皮膚出現(xiàn)潰爛、皮疹等癥狀；③疼痛，疼痛是風濕免疫疾病的常見癥狀，也是引發(fā)患者功能障礙的主要因素；④肌肉癥狀，主要表現(xiàn)為肌肉疼痛、肌肉酸痛等表征；⑤雷諾氏征，患者在情緒激動或是寒冷氣候下，患者的指端發(fā)白，部分會出現(xiàn)指端麻木，嚴重會出現(xiàn)潰爛；⑥系統(tǒng)癥狀，風濕免疫疾病患者可能會出現(xiàn)系統(tǒng)疾病[3]。

1.3 方法：對照組患者采用常規(guī)風濕藥物進行治療，保證患者用藥正確，并且根據(jù)患者的病情變化做好記錄，控制給藥劑量。治療組選用英夫利昔（瑞士 Cilag AG，S20060024）與益賽普 （ 上海中信國健藥業(yè)有限公司，S20050058）進行給藥治療，益賽普給藥需要用水溶解，每周2次，每次用量25mg進行皮下注射，連續(xù)用藥6個月；英夫利昔采用靜脈給藥，給藥劑量為3 mg/kg 體重，每隔8周給藥一次。

1.4 療效判定標準：經(jīng)過6個月治療后，對患者的臨床療效進行評估，對治療前后的臨床表現(xiàn)進行對比，主要采用以下方式進行療效評定：①顯效，患者的臨床癥狀以及疾病體征基本消失，而且患者關(guān)節(jié)功能基本灰度，皮膚、肌肉癥狀基本消失，疼痛感基本消失，體溫恢復正常；②有效，經(jīng)過治療后，患者的臨床癥狀以疾病體征明顯改善，而且患者關(guān)節(jié)活動有所改善，疼痛感明顯緩解；③無效，治療前后患者的臨床癥狀與疾病體征無明顯變化?？傆行?（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)。

1.5 統(tǒng)計學分析：采用SPSS13.0進行統(tǒng)計分析，對計數(shù)資料進行卡方檢驗，P<0.05為具有統(tǒng)計學意義。

2. 結(jié)果

經(jīng)過治療后，兩組患者的治療效果如表1所示，行常規(guī)治療的對照組的治療有效率為92%，患者的并且明顯的好轉(zhuǎn)；采用生物制劑治療的研究組有效率為76%，患者的癥狀得到顯著改善。生物制劑治療的研究組有效率高于對照組，而且患者的好轉(zhuǎn)程度與速度明顯優(yōu)于對照組，兩組治療效果對比具有統(tǒng)計學意義，P<0.05。

3. 討論

風濕免疫疾病的治療中，生物制劑治療是近年來的研究重點之一。生物制劑是應用微生物、微生物代謝產(chǎn)物以及人體的組織等制備而成的藥物，用于治療風濕免疫疾病的生物制劑有腫瘤壞死因子α抑制劑、白細胞借宿、B細胞清除劑等藥物，在治療的過程中，合理的選用藥物與聯(lián)用藥物，能夠提升患者的治療效果[4]。在本文的研究中，采用英夫利昔與益賽普進行聯(lián)合治療，能夠獲得較好的治療效果，治療總有效率達到92%。但是生物制劑是一把雙刃劍，臨床應用應該遵循兩大原則，其中之一是有效控制患者并且能夠，其二是保障患者安全。在使用的過程中，應該合理選擇患者適應癥，有效控制病情。在治療的過程中，需要避免生物制劑引發(fā)的細菌感染，降低感染率。生物制劑對于妊娠患者的使用安全性不明確，因此妊娠患者采用生物制劑時，需要進行安全控制，避免對妊娠患者或產(chǎn)兒安全造成影響[5]。

總之，采用生物制劑能夠提升風濕免疫疾病的治療效果，相比于常規(guī)治療，生物制劑的臨床治療效果較好，治療時間較短，而且患者的恢復程度較好。但是生物制劑的使用過程中，對于老人、孕產(chǎn)婦的安全性尚不明確，為了提升治療的安全性，避免用藥風險，需要對患者進行綜合考察，合理選擇患者適應癥，從而合理用藥，保證用藥安全與臨床療效。

參考文獻

[1]侯勇，趙巖.類風濕關(guān)節(jié)炎的診斷和治療進展[J].實用醫(yī)院臨床雜志，2011，8（2）：8-10.

[2]王曉非，趙麗娟.血漿置換療法在風濕免疫性疾病中的應用[J]，中國實用內(nèi)科雜志，2000，20（4）：199-201.

[3]栗占國，胡大一.風濕免疫內(nèi)科[M].北京：科學技術(shù)出版社，2010：55-56.

[4]唐煜，李小芹，包德明.益賽普治療幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的初期療效觀察[J].中國實用醫(yī)藥，2012，（02）：179-181.

[5]付益民.生物制劑治療風濕免疫疾病的臨床分析[J].求醫(yī)問藥（下半月刊），2012，10（5）：212-213.

【摘要】目的探討生物制劑在風濕免疫疾病中的臨床療效。方法對本院2010-03/2013-03收治的100例風濕免疫疾病患者進行治療，研究組進行生物制劑進行治療，對照組行常規(guī)藥物治療。結(jié)果采用生物制劑的有效率達到92%，治療有效率、好轉(zhuǎn)程度優(yōu)于常規(guī)治療。結(jié)論生物制劑對于風濕免疫疾病治療具有較好的臨床療效，具有推廣價值。

【關(guān)鍵詞】生物制劑；風濕免疫；臨床

【中圖分類號】R971+.1 【文獻標識碼】A

風濕免疫疾病包括侵犯肌肉、關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)周圍軟組織等部位的疾病，常見的風濕免疫疾病包括自身免疫性結(jié)締組織病、系統(tǒng)性血管炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、原發(fā)性干燥綜合征等疾病。當前治療風濕免疫疾病的方法包括常規(guī)風濕藥物與生物制劑進行治療，其中生物制劑是采用現(xiàn)代技術(shù)是將寄生蟲、微生物或者人類組織研制成為藥物，從而用于風濕免疫病的治療[1]。常用的生物制劑包括T 細胞共激活調(diào)節(jié)劑、B 細胞清除劑、腫瘤壞死因子抑制劑等生物制劑，能夠有效緩解風濕疫病的癥狀，從而改善風濕免疫疾病的治療效果。本文對于本院2010年3月～2013年3月收治的風濕免疫疾病患者進行生物制劑治療，療效明顯，詳細的臨床報道如下。

1. 資料與方法

1.1 一般資料：選取本院2010年3月～2013年3月收治的100例風濕免疫疾病的患者進行臨床治療研究，其中男性患者67例，女性患者33例，年齡43～64歲，平均為（57.3±3.5）歲。所有患者均符合風濕免疫疾病診斷標段。其中15例患者為系統(tǒng)性紅斑狼瘡、35例通風患者、19例類風性關(guān)節(jié)炎、22例骨關(guān)節(jié)炎、9例強制性脊柱炎。隨機將患者分為研究組（n=50）與對照組（n=50），兩組患者的一般資料對比無統(tǒng)計學意義，P>0.05。

1.2 診斷標準：風濕免疫疾病的臨床癥狀主要表現(xiàn)如下：①不規(guī)則發(fā)熱，風濕免疫患者的發(fā)熱程度存在不規(guī)則性，患者不存在寒顫癥狀，可能會表現(xiàn)為低熱、中熱或高熱癥狀[2]；②皮膚疾病，常見的風濕免疫疾病患者的皮膚出現(xiàn)潰爛、皮疹等癥狀；③疼痛，疼痛是風濕免疫疾病的常見癥狀，也是引發(fā)患者功能障礙的主要因素；④肌肉癥狀，主要表現(xiàn)為肌肉疼痛、肌肉酸痛等表征；⑤雷諾氏征，患者在情緒激動或是寒冷氣候下，患者的指端發(fā)白，部分會出現(xiàn)指端麻木，嚴重會出現(xiàn)潰爛；⑥系統(tǒng)癥狀，風濕免疫疾病患者可能會出現(xiàn)系統(tǒng)疾病[3]。

1.3 方法：對照組患者采用常規(guī)風濕藥物進行治療，保證患者用藥正確，并且根據(jù)患者的病情變化做好記錄，控制給藥劑量。治療組選用英夫利昔（瑞士 Cilag AG，S20060024）與益賽普 （ 上海中信國健藥業(yè)有限公司，S20050058）進行給藥治療，益賽普給藥需要用水溶解，每周2次，每次用量25mg進行皮下注射，連續(xù)用藥6個月；英夫利昔采用靜脈給藥，給藥劑量為3 mg/kg 體重，每隔8周給藥一次。

1.4 療效判定標準：經(jīng)過6個月治療后，對患者的臨床療效進行評估，對治療前后的臨床表現(xiàn)進行對比，主要采用以下方式進行療效評定：①顯效，患者的臨床癥狀以及疾病體征基本消失，而且患者關(guān)節(jié)功能基本灰度，皮膚、肌肉癥狀基本消失，疼痛感基本消失，體溫恢復正常；②有效，經(jīng)過治療后，患者的臨床癥狀以疾病體征明顯改善，而且患者關(guān)節(jié)活動有所改善，疼痛感明顯緩解；③無效，治療前后患者的臨床癥狀與疾病體征無明顯變化?？傆行?（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)。

1.5 統(tǒng)計學分析：采用SPSS13.0進行統(tǒng)計分析，對計數(shù)資料進行卡方檢驗，P<0.05為具有統(tǒng)計學意義。

2. 結(jié)果

經(jīng)過治療后，兩組患者的治療效果如表1所示，行常規(guī)治療的對照組的治療有效率為92%，患者的并且明顯的好轉(zhuǎn)；采用生物制劑治療的研究組有效率為76%，患者的癥狀得到顯著改善。生物制劑治療的研究組有效率高于對照組，而且患者的好轉(zhuǎn)程度與速度明顯優(yōu)于對照組，兩組治療效果對比具有統(tǒng)計學意義，P<0.05。

3. 討論

風濕免疫疾病的治療中，生物制劑治療是近年來的研究重點之一。生物制劑是應用微生物、微生物代謝產(chǎn)物以及人體的組織等制備而成的藥物，用于治療風濕免疫疾病的生物制劑有腫瘤壞死因子α抑制劑、白細胞借宿、B細胞清除劑等藥物，在治療的過程中，合理的選用藥物與聯(lián)用藥物，能夠提升患者的治療效果[4]。在本文的研究中，采用英夫利昔與益賽普進行聯(lián)合治療，能夠獲得較好的治療效果，治療總有效率達到92%。但是生物制劑是一把雙刃劍，臨床應用應該遵循兩大原則，其中之一是有效控制患者并且能夠，其二是保障患者安全。在使用的過程中，應該合理選擇患者適應癥，有效控制病情。在治療的過程中，需要避免生物制劑引發(fā)的細菌感染，降低感染率。生物制劑對于妊娠患者的使用安全性不明確，因此妊娠患者采用生物制劑時，需要進行安全控制，避免對妊娠患者或產(chǎn)兒安全造成影響[5]。

總之，采用生物制劑能夠提升風濕免疫疾病的治療效果，相比于常規(guī)治療，生物制劑的臨床治療效果較好，治療時間較短，而且患者的恢復程度較好。但是生物制劑的使用過程中，對于老人、孕產(chǎn)婦的安全性尚不明確，為了提升治療的安全性，避免用藥風險，需要對患者進行綜合考察，合理選擇患者適應癥，從而合理用藥，保證用藥安全與臨床療效。

參考文獻

[1]侯勇，趙巖.類風濕關(guān)節(jié)炎的診斷和治療進展[J].實用醫(yī)院臨床雜志，2011，8（2）：8-10.

[2]王曉非，趙麗娟.血漿置換療法在風濕免疫性疾病中的應用[J]，中國實用內(nèi)科雜志，2000，20（4）：199-201.

[3]栗占國，胡大一.風濕免疫內(nèi)科[M].北京：科學技術(shù)出版社，2010：55-56.

[4]唐煜，李小芹，包德明.益賽普治療幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的初期療效觀察[J].中國實用醫(yī)藥，2012，（02）：179-181.

[5]付益民.生物制劑治療風濕免疫疾病的臨床分析[J].求醫(yī)問藥（下半月刊），2012，10（5）：212-213.

【摘要】目的探討生物制劑在風濕免疫疾病中的臨床療效。方法對本院2010-03/2013-03收治的100例風濕免疫疾病患者進行治療，研究組進行生物制劑進行治療，對照組行常規(guī)藥物治療。結(jié)果采用生物制劑的有效率達到92%，治療有效率、好轉(zhuǎn)程度優(yōu)于常規(guī)治療。結(jié)論生物制劑對于風濕免疫疾病治療具有較好的臨床療效，具有推廣價值。

【關(guān)鍵詞】生物制劑；風濕免疫；臨床

【中圖分類號】R971+.1 【文獻標識碼】A

風濕免疫疾病包括侵犯肌肉、關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)周圍軟組織等部位的疾病，常見的風濕免疫疾病包括自身免疫性結(jié)締組織病、系統(tǒng)性血管炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、原發(fā)性干燥綜合征等疾病。當前治療風濕免疫疾病的方法包括常規(guī)風濕藥物與生物制劑進行治療，其中生物制劑是采用現(xiàn)代技術(shù)是將寄生蟲、微生物或者人類組織研制成為藥物，從而用于風濕免疫病的治療[1]。常用的生物制劑包括T 細胞共激活調(diào)節(jié)劑、B 細胞清除劑、腫瘤壞死因子抑制劑等生物制劑，能夠有效緩解風濕疫病的癥狀，從而改善風濕免疫疾病的治療效果。本文對于本院2010年3月～2013年3月收治的風濕免疫疾病患者進行生物制劑治療，療效明顯，詳細的臨床報道如下。

1. 資料與方法

1.1 一般資料：選取本院2010年3月～2013年3月收治的100例風濕免疫疾病的患者進行臨床治療研究，其中男性患者67例，女性患者33例，年齡43～64歲，平均為（57.3±3.5）歲。所有患者均符合風濕免疫疾病診斷標段。其中15例患者為系統(tǒng)性紅斑狼瘡、35例通風患者、19例類風性關(guān)節(jié)炎、22例骨關(guān)節(jié)炎、9例強制性脊柱炎。隨機將患者分為研究組（n=50）與對照組（n=50），兩組患者的一般資料對比無統(tǒng)計學意義，P>0.05。

1.2 診斷標準：風濕免疫疾病的臨床癥狀主要表現(xiàn)如下：①不規(guī)則發(fā)熱，風濕免疫患者的發(fā)熱程度存在不規(guī)則性，患者不存在寒顫癥狀，可能會表現(xiàn)為低熱、中熱或高熱癥狀[2]；②皮膚疾病，常見的風濕免疫疾病患者的皮膚出現(xiàn)潰爛、皮疹等癥狀；③疼痛，疼痛是風濕免疫疾病的常見癥狀，也是引發(fā)患者功能障礙的主要因素；④肌肉癥狀，主要表現(xiàn)為肌肉疼痛、肌肉酸痛等表征；⑤雷諾氏征，患者在情緒激動或是寒冷氣候下，患者的指端發(fā)白，部分會出現(xiàn)指端麻木，嚴重會出現(xiàn)潰爛；⑥系統(tǒng)癥狀，風濕免疫疾病患者可能會出現(xiàn)系統(tǒng)疾病[3]。

1.3 方法：對照組患者采用常規(guī)風濕藥物進行治療，保證患者用藥正確，并且根據(jù)患者的病情變化做好記錄，控制給藥劑量。治療組選用英夫利昔（瑞士 Cilag AG，S20060024）與益賽普 （ 上海中信國健藥業(yè)有限公司，S20050058）進行給藥治療，益賽普給藥需要用水溶解，每周2次，每次用量25mg進行皮下注射，連續(xù)用藥6個月；英夫利昔采用靜脈給藥，給藥劑量為3 mg/kg 體重，每隔8周給藥一次。

1.4 療效判定標準：經(jīng)過6個月治療后，對患者的臨床療效進行評估，對治療前后的臨床表現(xiàn)進行對比，主要采用以下方式進行療效評定：①顯效，患者的臨床癥狀以及疾病體征基本消失，而且患者關(guān)節(jié)功能基本灰度，皮膚、肌肉癥狀基本消失，疼痛感基本消失，體溫恢復正常；②有效，經(jīng)過治療后，患者的臨床癥狀以疾病體征明顯改善，而且患者關(guān)節(jié)活動有所改善，疼痛感明顯緩解；③無效，治療前后患者的臨床癥狀與疾病體征無明顯變化?？傆行?（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)。

1.5 統(tǒng)計學分析：采用SPSS13.0進行統(tǒng)計分析，對計數(shù)資料進行卡方檢驗，P<0.05為具有統(tǒng)計學意義。

2. 結(jié)果

經(jīng)過治療后，兩組患者的治療效果如表1所示，行常規(guī)治療的對照組的治療有效率為92%，患者的并且明顯的好轉(zhuǎn)；采用生物制劑治療的研究組有效率為76%，患者的癥狀得到顯著改善。生物制劑治療的研究組有效率高于對照組，而且患者的好轉(zhuǎn)程度與速度明顯優(yōu)于對照組，兩組治療效果對比具有統(tǒng)計學意義，P<0.05。

3. 討論

風濕免疫疾病的治療中，生物制劑治療是近年來的研究重點之一。生物制劑是應用微生物、微生物代謝產(chǎn)物以及人體的組織等制備而成的藥物，用于治療風濕免疫疾病的生物制劑有腫瘤壞死因子α抑制劑、白細胞借宿、B細胞清除劑等藥物，在治療的過程中，合理的選用藥物與聯(lián)用藥物，能夠提升患者的治療效果[4]。在本文的研究中，采用英夫利昔與益賽普進行聯(lián)合治療，能夠獲得較好的治療效果，治療總有效率達到92%。但是生物制劑是一把雙刃劍，臨床應用應該遵循兩大原則，其中之一是有效控制患者并且能夠，其二是保障患者安全。在使用的過程中，應該合理選擇患者適應癥，有效控制病情。在治療的過程中，需要避免生物制劑引發(fā)的細菌感染，降低感染率。生物制劑對于妊娠患者的使用安全性不明確，因此妊娠患者采用生物制劑時，需要進行安全控制，避免對妊娠患者或產(chǎn)兒安全造成影響[5]。

總之，采用生物制劑能夠提升風濕免疫疾病的治療效果，相比于常規(guī)治療，生物制劑的臨床治療效果較好，治療時間較短，而且患者的恢復程度較好。但是生物制劑的使用過程中，對于老人、孕產(chǎn)婦的安全性尚不明確，為了提升治療的安全性，避免用藥風險，需要對患者進行綜合考察，合理選擇患者適應癥，從而合理用藥，保證用藥安全與臨床療效。

參考文獻

[1]侯勇，趙巖.類風濕關(guān)節(jié)炎的診斷和治療進展[J].實用醫(yī)院臨床雜志，2011，8（2）：8-10.

[2]王曉非，趙麗娟.血漿置換療法在風濕免疫性疾病中的應用[J]，中國實用內(nèi)科雜志，2000，20（4）：199-201.

[3]栗占國，胡大一.風濕免疫內(nèi)科[M].北京：科學技術(shù)出版社，2010：55-56.

[4]唐煜，李小芹，包德明.益賽普治療幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的初期療效觀察[J].中國實用醫(yī)藥，2012，（02）：179-181.

[5]付益民.生物制劑治療風濕免疫疾病的臨床分析[J].求醫(yī)問藥（下半月刊），2012，10（5）：212-213.