蔡宇

【摘要】目的探究四聯(lián)療法治療中老年胃潰瘍的臨床效果。方法選取某院消化內(nèi)科收治的中老年胃潰瘍患者86例，隨機分為治療組與對照組兩組，每組43例患者。其中治療組給予四聯(lián)療法進行治療；對照組給予常規(guī)的三聯(lián)療法。結(jié)果治療組采用四聯(lián)療法治愈33例，所占比率為76.74%，有效者10例，所占比率為23.26%，無效者0例，總有效率為100.00%；對照組治愈22例，所占比率為51.16%，有效者18例，所占比例為41.86%，無效者3例，總有效率為93.22%。治療組效果明顯優(yōu)于對照組，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，兩組比較有顯著性差異（P<0.05）。結(jié)論四聯(lián)療法治療中老年胃潰瘍比傳統(tǒng)的三聯(lián)療法有效，臨床應(yīng)用效果顯著，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】四聯(lián)療法；中老年胃潰瘍； 臨床效果

【中圖分類號】R452，R573.1 【文獻標識碼】A

胃潰瘍是消化性潰瘍的一種表現(xiàn)形式，是消化道類疾病中最常見的一類。導(dǎo)致胃潰瘍病發(fā)的主要原因為人體腸胃中原本用于消化食物的胃酸與胃蛋白酶腐蝕了自身的胃壁，進而損傷胃部黏膜組織，以至于出現(xiàn)周期或節(jié)律性的上腹疼痛難忍等癥狀。胃潰瘍常見于中老年人，嚴重時會出現(xiàn)胃出血、穿孔等并發(fā)癥，因此需要及時發(fā)現(xiàn)治療[1]。胃潰瘍的傳統(tǒng)治療方法是三聯(lián)療法，主要依賴于各類抗生素藥物[2]，但由于抗生素類藥物的濫用，三聯(lián)療法的療效大大降低。為了提高臨床療效，四聯(lián)療法開始登上治療胃潰瘍的舞臺。本文就四聯(lián)療法治療中老年胃潰瘍的臨床療效進行探討，現(xiàn)報告如下。

1. 資料與方法

1.1 一般資料：隨機選取某院消化內(nèi)科就診的中老年胃潰瘍患者，共收集到86例，其中男性54例，女性32例，年齡在37～62歲之間，平均年齡為（49.50±2.10）歲。將其平均分為對照組與治療組兩組，其中治療組男性病例26例，女性病例17例，平均年齡為（48.65±1.70）歲；對照組男性病例28例，女性病例15例，平均年齡為（49.51±2.30）歲。兩組在性別、年齡及病情輕重等方面均無顯著性差異（P>0.05），故具有可比性。

1.2 方法：對照組：該組患者均給予三聯(lián)療法，即口服20mg 的奧美拉唑與0.25g 的克拉霉素以及1000mg 的阿莫西林，2次/d，療程為15d。治療期間停服其他藥物，療程前后進行檢查并詳細記錄患者的各項生命體征。

1.3 治療組：該組患者均給予四聯(lián)療法，即口服 20mg 的奧美拉唑、150mg 的果膠鉍、0.25g 的克拉霉素以及1000mg 的阿莫西林，2次/d，療程為15d。治療期間停服其他藥物，療程前后進行檢查并詳細記錄患者的各項生命體征。

1.4 觀察指標：于治療前1d與治療結(jié)束24h后對患者進行胃鏡檢查，詳細記錄檢查結(jié)果。

1.5 療效判定標準：治愈即臨床癥狀消失，胃鏡下觀察潰瘍面全部愈合，原潰瘍面無瘢痕；有效：臨床癥狀得到改善，胃鏡觀察可見潰瘍面積明顯減小，大部分愈合；無效：臨床癥狀未得到改善或加重，經(jīng)胃鏡檢查潰瘍面與治療前相比無明顯減小或有增大的趨勢[3]。

1.6 統(tǒng)計學(xué)方法：觀察兩組數(shù)據(jù)進行比較，應(yīng)用SPSS13.0軟件完成數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析，定量資料用±s表示，用t檢驗進行組件比較，兩組率采用x2檢驗進行比較，以P<0.05，說明有顯著差異，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2. 結(jié)果

兩組患者治療前后療效：經(jīng)過15d的治療，兩組患者的臨床癥狀如泛酸、腹痛腹脹、噯氣、黑便以及嘔血等情況均有明顯改善。其中治療組的總有效率為100.00%，對照組的總有效率為93.02%，治療組明顯高于對照組。兩組療效進行比較（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳見表1。

3. 討論

消化性潰瘍作為消化系統(tǒng)疾病中的一種慢性疾病，具有反復(fù)疼痛以及節(jié)律性發(fā)作的特點[4]。據(jù)調(diào)查研究，胃潰瘍的發(fā)作與長期服用阿司匹林以及一些皮質(zhì)類固醇等藥物有密切聯(lián)系，并且長期大量吸煙、飲酒、飲茶或咖啡等均可能會成為導(dǎo)致胃潰瘍的原因。因此，健康的日常生活以及合理規(guī)律飲食是預(yù)防或治療胃潰瘍時不可或缺的重要環(huán)節(jié)。由于中老年人自身機體免疫能力的下降，這類人群更容易受到各類疾病的侵襲，而胃潰瘍便是中老年人群易患的一類消化道疾病。胃潰瘍主要表現(xiàn)為胃部的各種疼痛，大多出現(xiàn)在就餐后半小時到一小時，隨著時間的推移會出現(xiàn)逐漸緩解的現(xiàn)象，但會再次反復(fù)出現(xiàn)。嚴重時可能會出現(xiàn)胃出血、穿孔或者發(fā)展為胃癌，是需要患者十分重視的一類常見疾病。在四聯(lián)療法出現(xiàn)之前，臨床一直使用三聯(lián)療法進行胃潰瘍的治療，但為了達到更好的療效，人們將一種新型的胃黏膜保護劑--果膠鉍加進了三聯(lián)療法，從而產(chǎn)生了現(xiàn)今療效顯著的四聯(lián)療法。果膠鉍的主要作用是在胃部覆蓋于胃黏膜表層，形成一種形態(tài)穩(wěn)定的凝膠體，以此來阻止胃蛋白酶與胃酸對胃黏膜的腐蝕，為其他藥物的治療提供了一個穩(wěn)定的環(huán)境，更利于后續(xù)治療。而本次臨床研究通過兩組對比可以看到，使用四聯(lián)療法治療胃潰瘍的患者癥狀均得到改善，且部分患者潰瘍愈合，這表明四聯(lián)療法在治療胃潰瘍方面效果顯著，值得推廣使用。

參考文獻

[1]黃從新.內(nèi)科學(xué)[M].北京：高等教育出版社，2011.

[2]何思民.四聯(lián)療法在治療消化性潰瘍中的臨床療效研究[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011，8（29）： 54-55.

[3]李紅玉.中藥聯(lián)合奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2009，16 （17）： 56-57.

【摘要】目的探究四聯(lián)療法治療中老年胃潰瘍的臨床效果。方法選取某院消化內(nèi)科收治的中老年胃潰瘍患者86例，隨機分為治療組與對照組兩組，每組43例患者。其中治療組給予四聯(lián)療法進行治療；對照組給予常規(guī)的三聯(lián)療法。結(jié)果治療組采用四聯(lián)療法治愈33例，所占比率為76.74%，有效者10例，所占比率為23.26%，無效者0例，總有效率為100.00%；對照組治愈22例，所占比率為51.16%，有效者18例，所占比例為41.86%，無效者3例，總有效率為93.22%。治療組效果明顯優(yōu)于對照組，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，兩組比較有顯著性差異（P<0.05）。結(jié)論四聯(lián)療法治療中老年胃潰瘍比傳統(tǒng)的三聯(lián)療法有效，臨床應(yīng)用效果顯著，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】四聯(lián)療法；中老年胃潰瘍； 臨床效果

【中圖分類號】R452，R573.1 【文獻標識碼】A

胃潰瘍是消化性潰瘍的一種表現(xiàn)形式，是消化道類疾病中最常見的一類。導(dǎo)致胃潰瘍病發(fā)的主要原因為人體腸胃中原本用于消化食物的胃酸與胃蛋白酶腐蝕了自身的胃壁，進而損傷胃部黏膜組織，以至于出現(xiàn)周期或節(jié)律性的上腹疼痛難忍等癥狀。胃潰瘍常見于中老年人，嚴重時會出現(xiàn)胃出血、穿孔等并發(fā)癥，因此需要及時發(fā)現(xiàn)治療[1]。胃潰瘍的傳統(tǒng)治療方法是三聯(lián)療法，主要依賴于各類抗生素藥物[2]，但由于抗生素類藥物的濫用，三聯(lián)療法的療效大大降低。為了提高臨床療效，四聯(lián)療法開始登上治療胃潰瘍的舞臺。本文就四聯(lián)療法治療中老年胃潰瘍的臨床療效進行探討，現(xiàn)報告如下。

1. 資料與方法

1.1 一般資料：隨機選取某院消化內(nèi)科就診的中老年胃潰瘍患者，共收集到86例，其中男性54例，女性32例，年齡在37～62歲之間，平均年齡為（49.50±2.10）歲。將其平均分為對照組與治療組兩組，其中治療組男性病例26例，女性病例17例，平均年齡為（48.65±1.70）歲；對照組男性病例28例，女性病例15例，平均年齡為（49.51±2.30）歲。兩組在性別、年齡及病情輕重等方面均無顯著性差異（P>0.05），故具有可比性。

1.2 方法：對照組：該組患者均給予三聯(lián)療法，即口服20mg 的奧美拉唑與0.25g 的克拉霉素以及1000mg 的阿莫西林，2次/d，療程為15d。治療期間停服其他藥物，療程前后進行檢查并詳細記錄患者的各項生命體征。

1.3 治療組：該組患者均給予四聯(lián)療法，即口服 20mg 的奧美拉唑、150mg 的果膠鉍、0.25g 的克拉霉素以及1000mg 的阿莫西林，2次/d，療程為15d。治療期間停服其他藥物，療程前后進行檢查并詳細記錄患者的各項生命體征。

1.4 觀察指標：于治療前1d與治療結(jié)束24h后對患者進行胃鏡檢查，詳細記錄檢查結(jié)果。

1.5 療效判定標準：治愈即臨床癥狀消失，胃鏡下觀察潰瘍面全部愈合，原潰瘍面無瘢痕；有效：臨床癥狀得到改善，胃鏡觀察可見潰瘍面積明顯減小，大部分愈合；無效：臨床癥狀未得到改善或加重，經(jīng)胃鏡檢查潰瘍面與治療前相比無明顯減小或有增大的趨勢[3]。

1.6 統(tǒng)計學(xué)方法：觀察兩組數(shù)據(jù)進行比較，應(yīng)用SPSS13.0軟件完成數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析，定量資料用±s表示，用t檢驗進行組件比較，兩組率采用x2檢驗進行比較，以P<0.05，說明有顯著差異，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2. 結(jié)果

兩組患者治療前后療效：經(jīng)過15d的治療，兩組患者的臨床癥狀如泛酸、腹痛腹脹、噯氣、黑便以及嘔血等情況均有明顯改善。其中治療組的總有效率為100.00%，對照組的總有效率為93.02%，治療組明顯高于對照組。兩組療效進行比較（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳見表1。

3. 討論

消化性潰瘍作為消化系統(tǒng)疾病中的一種慢性疾病，具有反復(fù)疼痛以及節(jié)律性發(fā)作的特點[4]。據(jù)調(diào)查研究，胃潰瘍的發(fā)作與長期服用阿司匹林以及一些皮質(zhì)類固醇等藥物有密切聯(lián)系，并且長期大量吸煙、飲酒、飲茶或咖啡等均可能會成為導(dǎo)致胃潰瘍的原因。因此，健康的日常生活以及合理規(guī)律飲食是預(yù)防或治療胃潰瘍時不可或缺的重要環(huán)節(jié)。由于中老年人自身機體免疫能力的下降，這類人群更容易受到各類疾病的侵襲，而胃潰瘍便是中老年人群易患的一類消化道疾病。胃潰瘍主要表現(xiàn)為胃部的各種疼痛，大多出現(xiàn)在就餐后半小時到一小時，隨著時間的推移會出現(xiàn)逐漸緩解的現(xiàn)象，但會再次反復(fù)出現(xiàn)。嚴重時可能會出現(xiàn)胃出血、穿孔或者發(fā)展為胃癌，是需要患者十分重視的一類常見疾病。在四聯(lián)療法出現(xiàn)之前，臨床一直使用三聯(lián)療法進行胃潰瘍的治療，但為了達到更好的療效，人們將一種新型的胃黏膜保護劑--果膠鉍加進了三聯(lián)療法，從而產(chǎn)生了現(xiàn)今療效顯著的四聯(lián)療法。果膠鉍的主要作用是在胃部覆蓋于胃黏膜表層，形成一種形態(tài)穩(wěn)定的凝膠體，以此來阻止胃蛋白酶與胃酸對胃黏膜的腐蝕，為其他藥物的治療提供了一個穩(wěn)定的環(huán)境，更利于后續(xù)治療。而本次臨床研究通過兩組對比可以看到，使用四聯(lián)療法治療胃潰瘍的患者癥狀均得到改善，且部分患者潰瘍愈合，這表明四聯(lián)療法在治療胃潰瘍方面效果顯著，值得推廣使用。

參考文獻

[1]黃從新.內(nèi)科學(xué)[M].北京：高等教育出版社，2011.

[2]何思民.四聯(lián)療法在治療消化性潰瘍中的臨床療效研究[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011，8（29）： 54-55.

[3]李紅玉.中藥聯(lián)合奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2009，16 （17）： 56-57.

【摘要】目的探究四聯(lián)療法治療中老年胃潰瘍的臨床效果。方法選取某院消化內(nèi)科收治的中老年胃潰瘍患者86例，隨機分為治療組與對照組兩組，每組43例患者。其中治療組給予四聯(lián)療法進行治療；對照組給予常規(guī)的三聯(lián)療法。結(jié)果治療組采用四聯(lián)療法治愈33例，所占比率為76.74%，有效者10例，所占比率為23.26%，無效者0例，總有效率為100.00%；對照組治愈22例，所占比率為51.16%，有效者18例，所占比例為41.86%，無效者3例，總有效率為93.22%。治療組效果明顯優(yōu)于對照組，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，兩組比較有顯著性差異（P<0.05）。結(jié)論四聯(lián)療法治療中老年胃潰瘍比傳統(tǒng)的三聯(lián)療法有效，臨床應(yīng)用效果顯著，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】四聯(lián)療法；中老年胃潰瘍； 臨床效果

【中圖分類號】R452，R573.1 【文獻標識碼】A

胃潰瘍是消化性潰瘍的一種表現(xiàn)形式，是消化道類疾病中最常見的一類。導(dǎo)致胃潰瘍病發(fā)的主要原因為人體腸胃中原本用于消化食物的胃酸與胃蛋白酶腐蝕了自身的胃壁，進而損傷胃部黏膜組織，以至于出現(xiàn)周期或節(jié)律性的上腹疼痛難忍等癥狀。胃潰瘍常見于中老年人，嚴重時會出現(xiàn)胃出血、穿孔等并發(fā)癥，因此需要及時發(fā)現(xiàn)治療[1]。胃潰瘍的傳統(tǒng)治療方法是三聯(lián)療法，主要依賴于各類抗生素藥物[2]，但由于抗生素類藥物的濫用，三聯(lián)療法的療效大大降低。為了提高臨床療效，四聯(lián)療法開始登上治療胃潰瘍的舞臺。本文就四聯(lián)療法治療中老年胃潰瘍的臨床療效進行探討，現(xiàn)報告如下。

1. 資料與方法

1.1 一般資料：隨機選取某院消化內(nèi)科就診的中老年胃潰瘍患者，共收集到86例，其中男性54例，女性32例，年齡在37～62歲之間，平均年齡為（49.50±2.10）歲。將其平均分為對照組與治療組兩組，其中治療組男性病例26例，女性病例17例，平均年齡為（48.65±1.70）歲；對照組男性病例28例，女性病例15例，平均年齡為（49.51±2.30）歲。兩組在性別、年齡及病情輕重等方面均無顯著性差異（P>0.05），故具有可比性。

1.2 方法：對照組：該組患者均給予三聯(lián)療法，即口服20mg 的奧美拉唑與0.25g 的克拉霉素以及1000mg 的阿莫西林，2次/d，療程為15d。治療期間停服其他藥物，療程前后進行檢查并詳細記錄患者的各項生命體征。

1.3 治療組：該組患者均給予四聯(lián)療法，即口服 20mg 的奧美拉唑、150mg 的果膠鉍、0.25g 的克拉霉素以及1000mg 的阿莫西林，2次/d，療程為15d。治療期間停服其他藥物，療程前后進行檢查并詳細記錄患者的各項生命體征。

1.4 觀察指標：于治療前1d與治療結(jié)束24h后對患者進行胃鏡檢查，詳細記錄檢查結(jié)果。

1.5 療效判定標準：治愈即臨床癥狀消失，胃鏡下觀察潰瘍面全部愈合，原潰瘍面無瘢痕；有效：臨床癥狀得到改善，胃鏡觀察可見潰瘍面積明顯減小，大部分愈合；無效：臨床癥狀未得到改善或加重，經(jīng)胃鏡檢查潰瘍面與治療前相比無明顯減小或有增大的趨勢[3]。

1.6 統(tǒng)計學(xué)方法：觀察兩組數(shù)據(jù)進行比較，應(yīng)用SPSS13.0軟件完成數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析，定量資料用±s表示，用t檢驗進行組件比較，兩組率采用x2檢驗進行比較，以P<0.05，說明有顯著差異，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2. 結(jié)果

兩組患者治療前后療效：經(jīng)過15d的治療，兩組患者的臨床癥狀如泛酸、腹痛腹脹、噯氣、黑便以及嘔血等情況均有明顯改善。其中治療組的總有效率為100.00%，對照組的總有效率為93.02%，治療組明顯高于對照組。兩組療效進行比較（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳見表1。

3. 討論

消化性潰瘍作為消化系統(tǒng)疾病中的一種慢性疾病，具有反復(fù)疼痛以及節(jié)律性發(fā)作的特點[4]。據(jù)調(diào)查研究，胃潰瘍的發(fā)作與長期服用阿司匹林以及一些皮質(zhì)類固醇等藥物有密切聯(lián)系，并且長期大量吸煙、飲酒、飲茶或咖啡等均可能會成為導(dǎo)致胃潰瘍的原因。因此，健康的日常生活以及合理規(guī)律飲食是預(yù)防或治療胃潰瘍時不可或缺的重要環(huán)節(jié)。由于中老年人自身機體免疫能力的下降，這類人群更容易受到各類疾病的侵襲，而胃潰瘍便是中老年人群易患的一類消化道疾病。胃潰瘍主要表現(xiàn)為胃部的各種疼痛，大多出現(xiàn)在就餐后半小時到一小時，隨著時間的推移會出現(xiàn)逐漸緩解的現(xiàn)象，但會再次反復(fù)出現(xiàn)。嚴重時可能會出現(xiàn)胃出血、穿孔或者發(fā)展為胃癌，是需要患者十分重視的一類常見疾病。在四聯(lián)療法出現(xiàn)之前，臨床一直使用三聯(lián)療法進行胃潰瘍的治療，但為了達到更好的療效，人們將一種新型的胃黏膜保護劑--果膠鉍加進了三聯(lián)療法，從而產(chǎn)生了現(xiàn)今療效顯著的四聯(lián)療法。果膠鉍的主要作用是在胃部覆蓋于胃黏膜表層，形成一種形態(tài)穩(wěn)定的凝膠體，以此來阻止胃蛋白酶與胃酸對胃黏膜的腐蝕，為其他藥物的治療提供了一個穩(wěn)定的環(huán)境，更利于后續(xù)治療。而本次臨床研究通過兩組對比可以看到，使用四聯(lián)療法治療胃潰瘍的患者癥狀均得到改善，且部分患者潰瘍愈合，這表明四聯(lián)療法在治療胃潰瘍方面效果顯著，值得推廣使用。

參考文獻

[1]黃從新.內(nèi)科學(xué)[M].北京：高等教育出版社，2011.

[2]何思民.四聯(lián)療法在治療消化性潰瘍中的臨床療效研究[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011，8（29）： 54-55.

[3]李紅玉.中藥聯(lián)合奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2009，16 （17）： 56-57.