冷選英

（宜春學院，江西 宜春 336000）

上海市中醫(yī)睡眠疾病研究所公布的一份最新調(diào)查資料顯示，37%的成年人患失眠癥或有睡眠問題，其中60%以上是女性，失眠人群比男性多兩成。全球約有30%～40%的成年人患失眠癥。世界每年大約有100萬人死于自殺！也就是說平均每四十秒就有一個人自殺身亡！中國目前是世界上自殺率高發(fā)國家，每年約有20萬人自殺，據(jù)悉，全球每40秒鐘就有一人死于自殺。而在我國，自殺未遂者的精神障礙發(fā)生率為69.46%，其中近四成為患焦慮障礙或者因此而導致失眠的人群。因失眠而自殺的人數(shù)如此觸目驚心。它奪去了多少年輕的生命，給多少家庭帶來了滅頂之災！對此，圖書館人應為失眠患者做些力所能及的事情。

一、失眠的癥狀

1.入睡困難。

2.不能熟睡，睡眠時間減少。

3.早醒、醒后無法再入睡。

4.頻頻從噩夢中驚醒，自感整夜都在做惡夢。

5、睡過之后精力沒有恢復。

6.發(fā)病時間可長可短，短者數(shù)天可好轉，長者持續(xù)數(shù)日難以恢復。

7.容易被驚醒，有的對聲音敏感，有的對燈光敏感。

8.很多失眠的人喜歡胡思亂想。

9.長時間的失眠會導致神經(jīng)衰弱和抑郁癥，而神經(jīng)衰弱患者的病癥又會加重失眠。

二、失眠的病因

1.環(huán)境原因：常見的有睡眠環(huán)境的突然改變。

2.個體因素：不良的生活習慣，如睡前飲茶、飲咖啡、吸煙等。

3.軀體原因：廣義地說，任何軀體的不適均可導致失眠。

4.精神因素：包括因某個特別事件引起興奮、憂慮所致的機會性失眠。

5.情緒因素：情緒失控引起的心境上的改變，這種改變特別會在情緒不穩(wěn)時表現(xiàn)出來，它可以是由某些突發(fā)事件引起，如特別的喜事或特別的悲傷、生氣等都可導致失眠。這種因突發(fā)事件引起的失眠只是一種現(xiàn)象，可能是偶然發(fā)生的、暫時的；而更嚴重的失眠則是長期存在睡不好的現(xiàn)象，他們的情緒持續(xù)性地處于低落狀態(tài)，緊張、害怕、擔心、懷疑、憤怒、憎恨、抑郁、焦慮等等情感不僅占據(jù)他們白天的感覺器官，而且就連晚上也仍然欲罷不能。

6.安眠藥或嗜酒者的戒斷反應。

三、失眠患者的心理

1.怕失眠心理：許多失眠病人都有“失眠期特性焦慮”，晚上一上床就擔心睡不著，或者是盡力去讓自己快入睡，結果適得其反。人的大腦皮層的高級神經(jīng)活動有興奮與抑制兩個過程。白天時腦細胞處于興奮狀態(tài)。工作一天后，就需要休整，進入抑制狀態(tài)而休息，待休整一夜后，又自然轉為清醒。

2.夢有害心理：不少自稱失眠的人，不能正確看待夢，認為夢是休息不佳的表現(xiàn)，對人體有害，甚至有人誤認為多夢就是失眠。這些錯誤觀念往往讓人焦慮，擔心入睡后會再做夢，這種“警戒”心理，往往影響休息質(zhì)量。

3.自責心理：有些人因為一次過失后，感到內(nèi)疚自責，在腦子里重演過失事件，并懊悔自己當初沒有妥善處理。白天由于事情多，自責懊悔情緒稍輕，到夜晚則“徘徊”在自責、懊悔的幻想與興奮中，久久難眠。

4.童年創(chuàng)傷心理：有的人由于童年時受到喪失父母、恐嚇、重罰等創(chuàng)傷而感到害怕，出現(xiàn)了怕黑夜不能入睡的現(xiàn)象，隨著年齡增長逐漸好轉，但成年期后，由于受到某種類似兒童時期的創(chuàng)傷性刺激，就會讓被壓抑在潛意識的童年創(chuàng)傷性心理反應再現(xiàn)，重演童年時期的失眠現(xiàn)象。

5.手足無措心理：有的人受到突發(fā)事件刺激后，不能做出正確的反應，手足無措，不知如何是好，以致晚上睡覺時也瞻前顧后，左思右想，但始終處于進退維谷、舉旗不定的焦急興奮狀態(tài)。

6.期待心理：是指人期待某人或者做某事而擔心睡過頭誤事，因而常出現(xiàn)早醒。比如一位“三班倒”的網(wǎng)站管理員，由于上大夜班（夜里12點上班），常于晚7時睡覺，因害怕遲到，睡得不踏實，常常只能睡上1～2小時，就被驚醒，久之便成了早醒病人。也有的人在晉升、職稱評定、分房結果快要公布前，往往也處于期待興奮狀態(tài)，難以入睡。

四、失眠的心理治療

1.認知調(diào)整：用睡眠的相關知識，對失眠的朋友進行解釋、指導，使其更加了解睡眠，減少對睡眠的不合理認知與恐懼焦慮心理，在根本上打破一個因為失眠而焦慮、越焦慮越失眠的這樣一個惡性循環(huán)。

2.行為治療：行為治療主要是進行放松訓練，放松患者的緊張焦慮情緒，更好更快地進入到睡眠之中。

3.催眠療法：催眠療法治療失眠是應用一定的催眠技術使人進入催眠狀態(tài)，并用積極的暗示控制病人心身狀態(tài)和行為的一種心理治療方法，通過正性意念來消除焦慮、緊張、恐懼等負性意念。

4.失眠癥患者的心理輔導：干不完的工作，停一停，放松心情；掙不夠的錢財，看一看，身外之物；看不慣的世俗，靜一靜，順其自然；生不完的悶氣，說一說，心境寬廣；接不完的應酬，辭一辭，有利健康；還不完的人情，掂一掂，量力而行；走不完的前程，緩一緩，漫步人生！

五、失眠患者的閱讀心理

失眠患者閱讀圖書的心理很明朗，他們要么想急于了解自己的病情及預后，更好地配合醫(yī)生的治療；要么就是想通過閱讀放松自己，使自己在愉快的環(huán)境中順利度過在醫(yī)院的時光，這就是通過閱讀達到治療疾病的輔助作用，也就是我們通常所說的“閱讀療法”。閱讀療法簡便、及時，不需要場地、器械，保密性強，不傷自尊，符合防治并舉、標本兼治的心理治療原則等等都是閱讀療法極易被失眠患者接受的理由。閱讀療法的眾多優(yōu)點決定了它在排除人們心理困擾方面起著心理醫(yī)生、輔導員、甚至朋友、親人所無法替代的作用。

1.獲取知識、解決困惑：有睡眠障礙的患者如果能找些失眠方面的書籍閱讀，就等同于在跟一個資深的內(nèi)科醫(yī)生訴說病情，也等同于在跟一個知心朋友傾訴自己的煩惱、苦悶。書中的經(jīng)驗之談，能夠教你如何做人，如何交際，能全面系統(tǒng)地反映出當代人們在工作、生活、交際等方面存在的問題，關鍵是給出了如何解決問題的辦法。大多數(shù)失眠患者由于自卑，不愿意向任何人訴說自己的病情，此時圖書便成了獲取知識的主要渠道，這是其他方式所無法替代的。

2.拓寬視野、排遣煩惱：有些失眠患者屬于患者心胸狹窄、視野不開闊所致。如暗戀、單相思等心理疾病，主要容易發(fā)生在“鉆牛角尖”的人身上。更多的是由于工作、生活壓力過大而患上失眠癥。通過閱讀，可以從書中了解到治療此病的方方面面，以便合理安排自身的飲食、起居、工作、生活等等。失眠患者如果有了心理困惑而又得不到宣泄和疏導，就容易造成抑郁、孤獨、焦慮、自卑等不良情緒，而且往往是揮之不去的?；颊咄ㄟ^閱讀一些放松身心的圖書，就會不由自主地與作品的情節(jié)產(chǎn)生不同程度的共鳴，從而產(chǎn)生美的享受，或激起某種崇高的感情，或改變處世態(tài)度。通過閱讀療法，會逐漸建立起健康平和的心態(tài)，松弛情緒，排除煩惱，愉悅身心，振奮精神，從而增強自信心，以良好的心態(tài)笑對現(xiàn)實，這些就是失眠患者愿意在有病時進行閱讀圖書的心理。

六、圖書館工作人員應如何應對患有失眠癥的讀者

閱讀療法應得到高度重視，每個人也應做到：“做自己的心理醫(yī)生”。圖書館應順應時代的發(fā)展，積極開展閱讀療法服務，具體做法如下：

1.針對性地采購圖書。根據(jù)失眠患者的需要，有針對性的多采購一些心理學方面的書籍和人生哲理類圖書，諸如《大眾心理學》、《心理醫(yī)生》、《走出抑郁》、《鋼鐵是怎樣煉成的》、《命運》、《卡耐基的成功之路》等書籍，使他們走出心理困惑，走出抑郁，樹立正確的人生觀、世界觀和價值觀，養(yǎng)成良好的品德和健全的人格，以飽滿的熱情投入到工作、學習中，實現(xiàn)各自的人生價值。

2.開設閱讀療法閱覽室。根據(jù)失眠患者心理精心布置閱覽室，各種圖書大致歸類，由專職的心理咨詢醫(yī)生和圖書情報工作人員組成閱讀療法研究工作組，經(jīng)常提供心理咨詢書刊目錄及專題文章，輔導患者進行有效閱讀。

3.開展閱讀療法的專題研究。專題閱讀療法研究人員利用館藏條件，積極開展了該課題的專題研究，或從網(wǎng)上查找西方國家在此方面的經(jīng)驗資料，結合我國圖書館的實際情況，應用于閱讀療法服務工作中，摸索出了一種行之有效的辦法，為廣大的失眠患者服務。

4.與相關機構合作。與當?shù)氐木癫♂t(yī)院定時往來，推行一套試驗計劃。首先由圖書館員跟醫(yī)生合作，一齊開列一組特殊的“圖書清單”供失眠患者閱讀，即“閱讀處方”，能上“處方”的書籍都是一些勵志的，可幫助讀者忘卻煩惱；或是一些引人發(fā)笑、逗人開心的書籍。一定會收到意想不到的效果?？傊兄鴰浊暧凭脷v史的中國，有祖國博大文化和精深醫(yī)學作為基礎，進行“書療”可謂得天獨厚，條件十分優(yōu)越，所以應該再接再厲，奮起直追，進一步挖掘傳統(tǒng)的圖書療法的寶貴財富，考察西方的研究道路和先進經(jīng)驗，通過比較研究和實驗研究，為我國的“圖書療法”事業(yè)做些力所能及的事情。

[1]宮梅玲，王連云，叢中，等.閱讀療法治療心理疾病的研究[J].醫(yī)學與社會，2001，(5)：54-55.

[2]王波.圖書療法在中國[J].中國圖書館學報，1998，(2)：79-86.