肖方竹，何淑雅

(南華大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，湖南衡陽421001)

預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)是一門實(shí)踐性強(qiáng)、知識(shí)面廣的應(yīng)用學(xué)科，預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課程涵蓋的內(nèi)容廣，涉及的知識(shí)面多，知識(shí)內(nèi)容比較抽象，主要內(nèi)容包括環(huán)境衛(wèi)生、營養(yǎng)衛(wèi)生、職業(yè)病與職業(yè)衛(wèi)生、流行病學(xué)、健康教育、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)等。同時(shí)，預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)不僅要求學(xué)生掌握預(yù)防醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)等專業(yè)知識(shí)，而且還需要學(xué)生具有較好的實(shí)驗(yàn)操作技能、現(xiàn)場(chǎng)/應(yīng)急工作能力以及良好的協(xié)調(diào)溝通技能。因此，加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)生實(shí)踐性訓(xùn)練，從而提高學(xué)生動(dòng)手能力才能保證實(shí)驗(yàn)教學(xué)的整體質(zhì)量，這也是培養(yǎng)高素質(zhì)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的重要一環(huán)［1］。

高校專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)作為一種重要的教學(xué)手段，必須在教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法等方面進(jìn)行不斷創(chuàng)新，才能滿足培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新人才的客觀需求。實(shí)驗(yàn)教學(xué)的創(chuàng)新具體體現(xiàn)在實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容、方法、手段等方面，通過創(chuàng)造與革新，使之具有與原有實(shí)驗(yàn)教學(xué)不同的新的實(shí)質(zhì)內(nèi)容與教學(xué)形式，在開發(fā)大學(xué)生創(chuàng)新潛能、激發(fā)大學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、提高大學(xué)生分析和解決實(shí)際問題能力等方面均發(fā)揮著重要作用，對(duì)創(chuàng)新型高級(jí)人才的培養(yǎng)具有十分重要的意義［2］。

為了培養(yǎng)更加適應(yīng)我國公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的創(chuàng)新型、實(shí)用型的高級(jí)人才，促進(jìn)預(yù)防醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展，本文針對(duì)目前預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中存在的問題，嘗試對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課程體系、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)形式進(jìn)行改革研究，以構(gòu)建預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)新模式。

1 預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中存在的問題

目前預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)主要存在四個(gè)方面的問題:一是大部分學(xué)校的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式重理論、輕實(shí)踐。學(xué)校在評(píng)價(jià)學(xué)生的時(shí)候主要看他們的考試成績(jī)，而對(duì)其實(shí)際動(dòng)手能力、創(chuàng)新能力等方面考核很少。二是高校很多教師理論教學(xué)課時(shí)多、任務(wù)重，沒有更多的精力和時(shí)間開設(shè)好有利于培養(yǎng)大學(xué)生創(chuàng)新能力的實(shí)驗(yàn)課程。三是實(shí)驗(yàn)課中關(guān)于驗(yàn)證性、演示性的實(shí)驗(yàn)較多。很多高校教師在講授專業(yè)實(shí)驗(yàn)課時(shí)，理論講解的時(shí)間太長，甚至將整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程寫好板書，學(xué)生就按照教師規(guī)定好的實(shí)驗(yàn)步驟，依葫蘆畫瓢，得到實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)就算交差。至于為什么要按照這樣的實(shí)驗(yàn)方案進(jìn)行實(shí)驗(yàn)、利用所得的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)如何論證相關(guān)專業(yè)理論知識(shí)、本次的實(shí)驗(yàn)?zāi)康氖鞘裁吹葐栴}，很多大學(xué)生就思考較少。這就使得大學(xué)生的創(chuàng)造能力和潛在的自學(xué)能力得不到充分的發(fā)揮，從而影響其學(xué)習(xí)興趣。四是現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)課程內(nèi)容在設(shè)置過程中，很多實(shí)驗(yàn)都是一些在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)進(jìn)行模擬實(shí)驗(yàn)、驗(yàn)證分析或形成物質(zhì)檢測(cè)等;對(duì)實(shí)際存在的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容設(shè)置很少，這就造成了大學(xué)生在實(shí)驗(yàn)檢測(cè)對(duì)象現(xiàn)場(chǎng)的環(huán)境基本資料等方面的獲取能力培養(yǎng)受限［3］。

2 優(yōu)化預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課程體系

在以往的預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中，教學(xué)內(nèi)容主要以單一性、驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主，導(dǎo)致學(xué)生所學(xué)的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容與畢業(yè)后所從事的實(shí)際工作脫節(jié)，實(shí)驗(yàn)操作技能訓(xùn)練與實(shí)際工作聯(lián)系不夠。高校實(shí)驗(yàn)教學(xué)是創(chuàng)新型高級(jí)人才培養(yǎng)過程中的重要環(huán)節(jié)，對(duì)大學(xué)生實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神的培養(yǎng)起著至關(guān)重要的作用［4］。

在預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課程體系優(yōu)化方面，南華大學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)與放射衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心從夯實(shí)學(xué)生專業(yè)理論基礎(chǔ)、強(qiáng)化培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力、培育學(xué)生創(chuàng)新精神和全面提高學(xué)生綜合素質(zhì)出發(fā)，堅(jiān)持預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)技能訓(xùn)練與實(shí)驗(yàn)理論知識(shí)教學(xué)并重的原則，深化預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系的改革，著力培養(yǎng)預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)生的社會(huì)實(shí)踐能力、創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)業(yè)能力。先后將營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)、勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、衛(wèi)生毒理學(xué)、兒童少年衛(wèi)生學(xué)，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)、流行病學(xué)、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與信息處理、放射生物學(xué)、放射衛(wèi)生學(xué)、放射毒理學(xué)、核突發(fā)事件應(yīng)急處置等多門實(shí)驗(yàn)課程進(jìn)行有效整合，所有實(shí)驗(yàn)課程內(nèi)容全部納入到預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)方法與技能實(shí)驗(yàn)課程群之中，并且大幅增加了綜合性、創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)和現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置模擬實(shí)驗(yàn)的課程內(nèi)容比例，從而扎實(shí)培養(yǎng)學(xué)生的分析能力和應(yīng)對(duì)復(fù)雜多樣的公共衛(wèi)生事件的能力，有效地促進(jìn)了預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)針對(duì)性、實(shí)效性。

3 構(gòu)建預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)新模式

我們充分利用湖南省示范教學(xué)中心——南華大學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)與放射衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)條件，按照預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的“基礎(chǔ)型、綜合設(shè)計(jì)型、研究創(chuàng)新型”三個(gè)層次的實(shí)驗(yàn)類型，構(gòu)建預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生“校內(nèi)實(shí)驗(yàn)、校外實(shí)踐、畢業(yè)論文”三個(gè)環(huán)節(jié)，“寬覆蓋、一體化、多模塊、網(wǎng)絡(luò)化、分層次”全方位一體化的新型預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，并且打破預(yù)防醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的學(xué)科界限，真正做到了相關(guān)學(xué)科優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、相互滲透、無縫銜接，扎實(shí)提高了預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)整體水平。

在預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生個(gè)性化培養(yǎng)方面，我們做了一些嘗試。如實(shí)施必修和選修相結(jié)合的教學(xué)模式，大大地提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性、自覺性。有很多必修實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目需要使用動(dòng)物做實(shí)驗(yàn)，很多學(xué)生由于從小怕小動(dòng)物，就是在老師的親手指導(dǎo)下也不敢碰，更不要說獨(dú)立完成動(dòng)物實(shí)驗(yàn)。但是，不能因?yàn)閷W(xué)生畏懼實(shí)驗(yàn)動(dòng)物而取消實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容。因此，我們要求實(shí)驗(yàn)教學(xué)老師除了積極引導(dǎo)學(xué)生，盡可能地開設(shè)多種內(nèi)容相關(guān)和形式多樣的選修實(shí)驗(yàn)課，讓學(xué)生選擇自己喜歡或者至少不影響自己情緒的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，從而完成必須的學(xué)習(xí)任務(wù)，真正做到以學(xué)生為本，注重個(gè)性化教育。

同時(shí)，我們還結(jié)合相關(guān)實(shí)驗(yàn)安全管理要求，針對(duì)不同層次的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生特點(diǎn)，分層次開放實(shí)驗(yàn)室［5］。對(duì)于大一、大二等低年級(jí)學(xué)生，中心采用有組織、有計(jì)劃地開放部分實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。在每個(gè)學(xué)期第一周，預(yù)防醫(yī)學(xué)與放射衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心利用中心網(wǎng)站將本學(xué)期所開放的實(shí)驗(yàn)計(jì)劃上網(wǎng)公布，學(xué)生可以在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)上預(yù)約，然后還得前往中心網(wǎng)上預(yù)約辦公室進(jìn)行實(shí)名登記，并明確帶教老師。帶教老師需事先把握好開放實(shí)驗(yàn)每一個(gè)環(huán)節(jié)的重點(diǎn)和難點(diǎn)，采用實(shí)驗(yàn)示范的方式具體指導(dǎo)，適當(dāng)給予學(xué)生一定的動(dòng)手機(jī)會(huì)，保證開放實(shí)驗(yàn)?zāi)軌蛉缙诒Ｙ|(zhì)順利完成，從而提高學(xué)生的動(dòng)手能力，培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)的科學(xué)態(tài)度。對(duì)于大四、大五的高年級(jí)學(xué)生，他們學(xué)習(xí)興趣大、激情高，中心鼓勵(lì)他們成立科研興趣小組，結(jié)合當(dāng)前社會(huì)公共衛(wèi)生事業(yè)和環(huán)境保護(hù)等問題，參與相關(guān)教師的科研生產(chǎn)活動(dòng)。中心定期在網(wǎng)站發(fā)布學(xué)院教師在研的科研項(xiàng)目研究進(jìn)展，經(jīng)常性吸收部分優(yōu)秀學(xué)生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室參與教師科學(xué)研究活動(dòng)。同時(shí)，中心鼓勵(lì)學(xué)有余力的學(xué)生自行設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，撰寫科研標(biāo)書，在相關(guān)專業(yè)的教師指導(dǎo)下積極申請(qǐng)國家級(jí)、省級(jí)大學(xué)生創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目或參加國家、省級(jí)大學(xué)生“挑戰(zhàn)杯”科技作品競(jìng)賽，從而培養(yǎng)學(xué)生的科研創(chuàng)新能力和團(tuán)隊(duì)精神。同時(shí)，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神和務(wù)實(shí)的學(xué)風(fēng)具有積極的作用。

4 結(jié)語

通過預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革多年的探求，讓學(xué)生積極參加校內(nèi)實(shí)驗(yàn)技能的培訓(xùn)和校外社會(huì)實(shí)踐，真正實(shí)現(xiàn)校內(nèi)外相互促進(jìn)，專業(yè)理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)融會(huì)貫通，有機(jī)結(jié)合，相互補(bǔ)充，最終通過實(shí)踐形成一種以學(xué)生為中心、以培養(yǎng)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐能力為主導(dǎo)、以掌握知識(shí)為基礎(chǔ)、以培養(yǎng)能力為重點(diǎn)的教學(xué)模式，取得了較好的效果，也對(duì)提高預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的社會(huì)實(shí)踐能力、科技創(chuàng)新能力和綜合素質(zhì)均發(fā)揮著重要的作用。

［1］張曉峰，高淑英，任銳，等．預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)改革模式［J］．醫(yī)學(xué)研究與教育，2013，30(1):102－104．

［2］吉東風(fēng)，李海燕，沈文飚，等．“國家大學(xué)生創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)計(jì)劃”中的“釣”勝于“魚”［J］．中國現(xiàn)代教育裝備，2012(13):89－91．

［3］劉新，宋慶雄，徐潔．預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革構(gòu)想［J］．衛(wèi)生職業(yè)教育，2008，26(7):115 －116．

［4］吳移謀．深化實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革，確保人才培養(yǎng)質(zhì)量［J］．當(dāng)代教育論壇，2008(1):69－70．

［5］唐雙陽，李樂，余敏君，等．分層次開放實(shí)驗(yàn)室優(yōu)化實(shí)驗(yàn)課程體系提高醫(yī)學(xué)生科研創(chuàng)新能力［J］．中國高等醫(yī)學(xué)教育，2011(3):0077－0078．