王珺

(蘇州吳中人民醫(yī)院新生兒科 江蘇 蘇州 215128)

我院新生兒監(jiān)護(hù)病房于2013年3月建立以來，一直存在著無陪、探視受限以及針對特殊人群等種種問題，而這些問題也在我市上級醫(yī)院這類科室普遍存在的，所以無從借鑒，但問題總一定要解決，后與院領(lǐng)導(dǎo)多次討論后，決定試試以"微信"作為一個窗口，建立起一個醫(yī)患之間的交流平臺，平臺的一方是醫(yī)院，是每天照顧寶寶的醫(yī)護(hù)人員，另一方是新生寶寶未曾蒙面的年輕家長，交流的主題是孩子。微信平臺不僅可以語音交流，重要的是可以發(fā)送圖片，讓家長直觀的看到寶寶。因為微信操作的方便快捷，小兒科還可以通微信對家長和患兒的家庭，給予相關(guān)的健康教育，在實踐中很多家庭對患兒加強(qiáng)了管理能力，并取得顯著的效果。

一、教育流程和方法

首先我院要積極建立微信的健康教育小組，組成部分有:科主任、護(hù)士長、主治醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士。同時對微信家庭群成員的信息進(jìn)行收集，包括:姓名、職業(yè)、文化程度、家庭住址和手機(jī)號碼，責(zé)任護(hù)士要將群成員的微信都整理并加入，進(jìn)行信息接收和使用方法的指導(dǎo)［1］。最后最重要的工作就是由主治醫(yī)生、科主任和護(hù)士長來共同編寫健康教育的具體內(nèi)容。微信的健康內(nèi)容主要有預(yù)防部分、疾病部分、關(guān)注焦點(diǎn)部分、育兒教育部分，針對疾病譜和季節(jié)的變化，對健康教育內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整［2］。所編寫的健康教育內(nèi)容要配有相關(guān)的食品和圖片，保證文字通俗，并接近生活實際，要求責(zé)任護(hù)士按時發(fā)送，一般每周發(fā)送2－3次，將患者家長在微信平臺中所提出的疑問都收集好，由主治醫(yī)生和科室主任進(jìn)行及時解答。責(zé)任護(hù)士要定期反饋微信群的信息情況，每月要定期采用電話回訪的方法，了解家長對信息的接收情況，以及健康教育對小兒的幫助，針對家長反饋的問題，可重復(fù)教育。

二、微信應(yīng)用的優(yōu)勢

微信平臺避免傳統(tǒng)教育受到地點(diǎn)和時間的影響，采用網(wǎng)絡(luò)形式對家長進(jìn)行健康教育，這種方法更加便捷、直接，特別是年輕的爸爸媽媽，網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用的基礎(chǔ)較好，對這種網(wǎng)絡(luò)交流方式更容易接受，在微信群的平臺中，還可對患兒相關(guān)的私密問題進(jìn)行詢問，比如癲癇患者藥劑量的使用問題，使家長和孩子的隱私都得到有效保護(hù)［3］。對家長進(jìn)行小兒科較為系統(tǒng)的健康教育，能夠在面對疾病治療、預(yù)防、康復(fù)時，保持健康狀態(tài)，樹立良好信念，堅持健康行為，還能夠使患者的生活質(zhì)量得到改善。不僅在院內(nèi)得到良好護(hù)理，通過微信這個廣大的平臺，群發(fā)一些健康知識，投入少，操作簡單且高效，可使家長在院外也得到兒科的相關(guān)知識指導(dǎo)，并與護(hù)士和兒科醫(yī)生進(jìn)行在線互動，實用性強(qiáng)。還使家長一些錯誤的照顧方法和護(hù)理行為得到糾正，增加對醫(yī)務(wù)工作者的信任，促使護(hù)理滿意度的提高。同時這種方法也是護(hù)士的工作積極性得到提高，并促進(jìn)責(zé)任感和使命感的增強(qiáng)。在微信平臺上會增加醫(yī)患之間的互動，使醫(yī)護(hù)人員了解家長重點(diǎn)需要的知識內(nèi)容，使護(hù)理人員對其進(jìn)行有重點(diǎn)、有計劃、有針對性的教育，使健康教育的工作得到穩(wěn)步推薦，為患者和家長提供更好的服務(wù)［4］。

在新生兒監(jiān)護(hù)病房中采取微信技術(shù)的應(yīng)用，對于患兒家長來說有了更為客觀的了解與認(rèn)識，大大的減少了因為陌生產(chǎn)生的顧慮與擔(dān)憂。偶爾會有家長回復(fù)一些小問題，耐心解答后，問題得以解決。不少家屬反映:"這確實是個好辦法，以前都得來回的跑一趟，費(fèi)時費(fèi)力，關(guān)鍵是也看不到孩子，現(xiàn)在發(fā)條短信的功夫就能夠看到寶寶"。減少了醫(yī)護(hù)人員外出解答病情的頻率，提高了工作效率。

三、微信應(yīng)用存在的問題

在小兒科的健康教育中應(yīng)用微信，雖然給家長和醫(yī)護(hù)人員都提供了較多的便利，但也有相應(yīng)的問題，比如科室內(nèi)的網(wǎng)絡(luò)覆蓋有時不太穩(wěn)定，偶爾出現(xiàn)斷網(wǎng)的情況，發(fā)不出圖片與信息，對于小兒監(jiān)護(hù)室的家屬就會有猜疑與擔(dān)憂。還有部分家長過分依賴微信平臺，頻繁提出瑣碎的問題，增加了床位護(hù)士的工作量。同時存在有部分家長受經(jīng)濟(jì)文化水平的制約，對微信軟件缺乏認(rèn)識與了解，無法通過微信平臺獲取信息。

結(jié)束語

小兒科的護(hù)理工作中，必須提供立體化、全方位的健康宣教，可采用現(xiàn)代科技的教育手段，使健康教育的質(zhì)量得到明顯提高。目前微信平臺已得到較好的發(fā)展，系統(tǒng)穩(wěn)定，用戶廣泛，是一種良好的社交軟件，在健康教育中應(yīng)用這個平臺，得到較好的效果。因為微信不受時空的限制，而且因為有圖片、視頻和音頻等方法，也避免了文化局限和方言的障礙，使教育范圍得到擴(kuò)大。在與家長的溝通交流中，了解家長的重點(diǎn)需求，可保證健康教育知識的有效性。若家長存有疑慮可直接通過微信平臺進(jìn)行詢問，能夠較快得到問題的解答。同時在這種反復(fù)施教的過程中，也提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)，提高工作效率。

［1］王華芬，馬燕，呂敏芳，等.網(wǎng)絡(luò)互動式健康教育對炎癥性腸病患者生存質(zhì)量的影響［J］.中華護(hù)理雜志，2013，26(18):152－153.

［2］華晴嵐，梅柳蓉.對住院患者實施健康教育的現(xiàn)狀與進(jìn)展［J］.上海護(hù)理.2013，25(18):146－147.

［3］楊玉梅.健康教育為主題的內(nèi)科護(hù)理教學(xué)對護(hù)士健康教育能力的影響［J］.護(hù)理學(xué)雜志.2012，34(29):162－163.

［4］劉月梅，李書霞，王淑英，等，影響兒科臨床護(hù)理帶教的原因及對策［J］.護(hù)理實踐與研究，2012，18(14):136 －137.