劉圣 劉濤

(1 連云港市贛榆區(qū)青口中心衛(wèi)生院 江蘇 連云港 222100;2 連云港市贛榆區(qū)結(jié)核病防治所 江蘇 連云港 222000)

由于當今社會居民尤其是農(nóng)村居民尚未養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣，加上人員流動性大等特點，因此肺結(jié)核的發(fā)病率在農(nóng)村仍處在較高的水平，僅僅依靠醫(yī)療衛(wèi)生單位單方面診治，是很難降低發(fā)病的，針對肺結(jié)核患者實施免費臨床治療的同時，實行健康教育方面引起了廣大醫(yī)學研究者的廣泛關注和重視。為了分析和探討肺結(jié)核患者的健康教育途徑，本文特以本區(qū)結(jié)核病防治所2013 年收治的結(jié)核病患者展開研究，對他們展開多種形式的健康教育，采用自行設計的調(diào)查問卷的，調(diào)查患者對肺結(jié)核的知曉情況，并進行比較，以期為肺結(jié)核的預防和教育提供參考和依據(jù)，下面為本次研究的具體報道。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次研究以本區(qū)結(jié)核病防治所2013 年收治的結(jié)核病患者為研究對象，然后運用隨機抽樣的方法選擇其中100 例收治的肺結(jié)核患者，對其采用自行設計的調(diào)查問卷展開問卷調(diào)查。男性患者53 例，女性患者47 例，年齡在14 ～79 歲之間，平均年齡(52.4 ±5.5)歲。

1.2 方法

(1)組織成立由結(jié)防所所長擔任組長，成員由來自結(jié)防科、護理部、門診等不同部門的人員組成。在組長的帶領下統(tǒng)一安排結(jié)防所健康教育工作，健康教育活動要呈現(xiàn)各司其職、相互促進、相互配合的良好環(huán)境。(2)在健康教育活動中，要積極制定包括課程、內(nèi)容、時間還有方式等在內(nèi)的健康教育計劃，計劃可以以季度的方式，也可以以年度的方式，在教育過程中，教育者在健康教育內(nèi)容的制定上必須要以肺結(jié)核病的防治為依據(jù)來展開，每個月都采用不同的專題方式，來為患者普及肺結(jié)核防治的健康教育內(nèi)容。(3)健康傳播是指以維護和促進人類健康為目標，采用多元化的方法來收集、傳遞、分享健康信息，使患者逐漸加深對肺結(jié)核防治的相關知識了解。(4)組織開展個體健康教育。個體健康教育的內(nèi)容主要向患者講解肺結(jié)核用藥、傳播以及防控等方面，使患者掌握更多傳染病的相關知識，避免可能引發(fā)復發(fā)、傳播的因素。(5)組織開展群體健康教育。群體健康教育的方式有很多種，常見的主要有專題講座、以肺結(jié)核防治主題的宣傳活動以及健康知識咨詢活動等，與此同時，還要充分利用可利用的健康教育資源，例如廣播、宣傳欄、宣傳畫、宣傳折頁以及條幅等。(6)開展健康教育半小時活動。健康教育必須要持續(xù)才能夠獲得良好的效果，結(jié)防所每天組織患者進行30min 的健康宣教活動，并結(jié)合肺結(jié)核流行的情況，重新對健康宣教內(nèi)容進行更新和調(diào)整，從而使健康宣教活動能夠發(fā)揮更多的價值。(7)

1.3 觀察指標

健康教育結(jié)束后采用自行設計的調(diào)查問卷，調(diào)查患者對肺結(jié)核防治的知曉情況，并與健康教育前的知曉情況進行比較。

1.4 統(tǒng)計學方法

2.結(jié)果

本次調(diào)查發(fā)放100 份調(diào)查問卷，其中有97 份問卷回收有效，有效回收率為97.0%;健康教育前后患者的防控傳染病知識知曉率分別為35.6%和90.3%，健康教育前后相比，差異具有顯著性(P ＜0.05)。

3.討論

肺結(jié)核是一種慢性傳染病，肺結(jié)核的治療和預后與肺結(jié)核患者的護理和健康教育有著非常緊密的聯(lián)系。肺結(jié)核傳播的方式主要是通過人與人呼吸道傳播的。肺結(jié)核的臨床防治中預防和控制都是非常關鍵的兩個方面，可將其作為肺結(jié)核防控的有效手段。近年來，健康教育開始受到人們的關注，它是指通過教育活動來引導患者改變自己的健康行為和生活習慣，從而消除或者降低疾病誘發(fā)的危險因素，使患者的治療有效率得到有效的提高，促進和維護患者的生活質(zhì)量。健康教育具有計劃性、組織性和系統(tǒng)性的特點［1-5］。除此之外，患者自身的身體健康狀況，并為醫(yī)療機構(gòu)對肺結(jié)核的防治起到很大的作用。健康教育在肺結(jié)核患者中應用，可有效控制肺結(jié)核診斷和治療過程，并促進其自身不良生活習慣的改善。在本次研究中，健康教育前后患者的肺結(jié)核防治知識知曉率分別為35.6%和90.3%，差異具有顯著性(P ＜0.05)。另外，在日常生活中還要加強營養(yǎng)、提高農(nóng)民收入以及適當?shù)腻憻?，促進新陳代謝旺盛起來，適度參加戶外活動，養(yǎng)成不隨地吐痰等良好的個人衛(wèi)生習慣?？偟膩碚f，通過開展不同形式的肺結(jié)核防治主體活動、健康知識咨詢活動、專題講座以及針對性的個體健康教育等途徑，可有效提高患者對肺結(jié)核防治的知曉率。

［1］ 秦雪英，張炎，吳淑艷等.北京市農(nóng)村居民健康教育需求及影響因素調(diào)查分析［J］.中國健康教育，2012，28(3):194 -197.

［2］ 王海龍.山東濟寧一中學生常見傳染病健康教育干預效果評價［J］.中國醫(yī)藥指南，2011，09(7):176，封3.

［3］ 程曉寧.南村鎮(zhèn)中小學生傳染病健康教育效果評價［J］.中國醫(yī)藥科學，2013，(13):57 -58，86.

［4］ 戴明卜，劉彥平，趙振平等.河北省部分高校新生傳染病知信行調(diào)查及健康教育干預效果評價［J］.現(xiàn)代預防醫(yī)學，2012，39(23):6201 -6203.

［5］ 馬春娜，吳雙勝，楊鵬等.北京市城區(qū)成年居民傳染病相關知識行為技能調(diào)查［J］.中國健康教育，2012，28(8):611 -615.