劉偉(瀘州市納溪區(qū)中醫(yī)院　四川　瀘州　646300)

養(yǎng)陰柔肝化濕解毒方對(duì)于慢性乙型肝炎的臨床治療分析

劉偉
(瀘州市納溪區(qū)中醫(yī)院四川瀘州646300)

摘要目的:探討?zhàn)B陰柔肝化濕解毒方對(duì)于慢性乙型肝炎的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法:回顧性分析我院自2011年1月－－－2012年12月進(jìn)行慢性乙型肝炎治療的120例患者的臨床資料，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組2組，每組60例患者。其中，對(duì)于實(shí)驗(yàn)組患者采用中醫(yī)養(yǎng)陰柔肝化濕解毒方進(jìn)行治療，對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)藥物澳泰樂(lè)顆粒進(jìn)行治療，通過(guò)觀察患者的治療效果、不良反應(yīng)及體內(nèi)各項(xiàng)生理指標(biāo)等，進(jìn)行對(duì)比實(shí)驗(yàn)，以做出統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組的治愈率明顯高于對(duì)照組，且發(fā)生不良反應(yīng)的概率也明顯低于對(duì)照組，P﹤0. 05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:養(yǎng)陰柔肝化濕解毒方具有治愈率高、不良反應(yīng)少、對(duì)機(jī)體損害輕微、安全性高等優(yōu)點(diǎn)［1］，因此，養(yǎng)陰柔肝化濕解毒方在慢性乙肝患者治療的臨床應(yīng)用價(jià)值明顯高于傳統(tǒng)藥物，值得在臨床實(shí)踐中廣泛推廣。

關(guān)鍵詞養(yǎng)陰柔肝化濕解毒方;慢性乙型肝炎;臨床應(yīng)用

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，人們生活水平的日益提高，人們?nèi)粘Ｉ铒嬍车馁|(zhì)量也越來(lái)越好，乙肝的發(fā)生率也隨之逐漸上升。隨著社會(huì)的發(fā)展，我國(guó)已成為乙型肝炎病毒( HBV)感染的高發(fā)地區(qū)。慢性乙型肝炎是一種由多種原因所致的濕毒內(nèi)聚的臨床疾?。?］。由于慢性乙型肝炎患者早期無(wú)明顯的特異性的臨床表現(xiàn)，所以其危害性容易被患者忽略，如果不加以重視，長(zhǎng)期的病毒感染會(huì)導(dǎo)致肝硬化、肝癌，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致肝功能降低甚至發(fā)生衰竭。由此可知積極有效的藥物治療對(duì)于慢性乙型肝炎患者而言有十分重要的臨床意義?，F(xiàn)回顧性分析我院自2011年1月－－－2012 年12月進(jìn)行慢性乙型肝炎治療的120例患者的臨床資料，分別采用養(yǎng)陰柔肝化濕解毒方和傳統(tǒng)藥物澳泰樂(lè)顆粒進(jìn)行治療，觀察和比較養(yǎng)陰柔肝化濕解毒方和傳統(tǒng)藥物澳泰樂(lè)在慢性乙型肝炎中的臨床治療效果?，F(xiàn)將治療效果報(bào)告如下。

1.　資料與方法

1. 1一般資料

隨機(jī)選取我院自2011年1月－2012年12月進(jìn)行慢性乙型肝炎治療的120例患者的臨床資料，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組2組，每組60例患者，其中，對(duì)于實(shí)驗(yàn)組患者采用中醫(yī)養(yǎng)陰柔肝化濕解毒方進(jìn)行治療，對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)藥物澳泰樂(lè)顆粒進(jìn)行治療。其中，60例實(shí)驗(yàn)組患者中，男性38例，女性22例，年齡在25－69歲左右，平均年齡為( 45. 32± 12. 64)歲;對(duì)照組的60例患兒中，男性36例，女性24例，年齡在27－65歲左右，平均年齡為( 46. 26±13. 57)歲。所有患者中，輕度患者48例，重度患者72例，病程在4. 5－17. 8年，平均病程( 7. 86±4. 36)年。所有患者均經(jīng)各項(xiàng)檢查診斷為慢性乙型肝炎。

1. 2方法

對(duì)兩組患者均采用常規(guī)方法進(jìn)行治療，分別采用養(yǎng)陰柔肝化濕解毒方和傳統(tǒng)藥物澳泰樂(lè)顆粒進(jìn)行治療，觀察和比較養(yǎng)陰柔肝化濕解毒方和傳統(tǒng)藥物澳泰樂(lè)在慢性乙型肝炎中的臨床治療效果。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的患者在治療疾病方面，除所用藥物不同外其他條件均相同，對(duì)2組實(shí)驗(yàn)的治療效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組患者在年齡、性別、所致疾病以及疾病程度、身體狀況等方面均無(wú)差別，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0. 05，具有可比性。

1. 3療效判定方法［3］

( 1)無(wú)效:肝功能等指標(biāo)無(wú)變化，臨床癥狀未見改善;

( 2)有效:肝功能指標(biāo)有50%改善，臨床癥狀有一定改善;

( 3)顯效:肝功能等指標(biāo)接近正常，臨床癥狀改善或已消除。

1. 4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的患者在治療疾病方面，除所用治療藥物不同外其他條件均相同，對(duì)2組實(shí)驗(yàn)的治療效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組患者的治愈率、臨床治療效果、不良反應(yīng)以及毒副作用等方面均為定量資料，可通過(guò)應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss13. 0對(duì)收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，研究數(shù)據(jù)的可靠性，根據(jù)數(shù)據(jù)反映的情況進(jìn)行理性評(píng)估。P＜0. 05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.　結(jié)果

經(jīng)結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組出現(xiàn)乏力改善的患者48例( 80%)，出現(xiàn)肝區(qū)不適改善的患者46例( 76%)，消化道癥狀改善的患者56例( 93%) ;對(duì)照組出現(xiàn)乏力改善的患者40例( 66%)，出現(xiàn)肝區(qū)不適改善的患者38例( 63%)，消化道癥狀改善的患者40例( 66%) .由此可得出如下結(jié)論，養(yǎng)陰柔肝化濕解毒方在慢性乙肝患者的治療中具有重要的意義，兩組的差異具有顯著差異，P﹤0. 05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.　討論

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展、手術(shù)操作方法的不斷提高以及醫(yī)藥行業(yè)的不斷進(jìn)步，臨床工作者在用藥方面不僅僅只關(guān)注藥物的治療效果，除此之外，更加注重患者服藥后不良反應(yīng)的發(fā)生率以及藥物的安全性能等方面的問(wèn)題。隨著社會(huì)的發(fā)展，我國(guó)已成為乙型肝炎病毒( HBV)感染的高發(fā)地區(qū)。慢性乙型肝炎是一種由多種原因所致的濕毒內(nèi)聚的臨床疾病。慢性乙型肝炎的常用治療藥物主要有傳統(tǒng)的澳索樂(lè)顆粒以及抗病毒類的西藥(如干擾素，核苷類似物)，隨著醫(yī)藥業(yè)的發(fā)展，人們逐漸發(fā)現(xiàn)了中醫(yī)養(yǎng)陰柔肝化濕解毒方對(duì)于治療慢性乙型肝炎也有一定的療效，本例根據(jù)此藥的臨床作用進(jìn)行臨床應(yīng)用價(jià)值的分析。慢性乙型肝炎屬于一種免疫性疾病，且中醫(yī)養(yǎng)陰柔肝化濕毒方中的藥物在一定程度上可以針對(duì)性的治療此類疾病，提高機(jī)體免疫功能，改善不良癥狀，提升乙肝患者的生活質(zhì)量［4］。中醫(yī)養(yǎng)陰柔肝化濕解毒方主要有:沙參、苦參、丹參、車前子、生地、倉(cāng)術(shù)、白芍、茵陳、虎杖、川石斛、澤瀉、半枝蓮、板蘭根、生甘草，共14種中藥組成［5］。其中，生地具有保護(hù)肝臟，增強(qiáng)免疫功能、抗輻射損傷和腎上腺皮質(zhì)激素樣作用;丹參具有活血化瘀，改善肝臟微循環(huán)障礙的作用;車前子、虎杖均有保護(hù)肝臟的作用;倉(cāng)術(shù)可調(diào)整胃腸運(yùn)動(dòng)功能;苦參具有抗腫瘤的作用;白芍能增強(qiáng)巨噬細(xì)胞的吞噬作用等。從本組120例患者中比較可以看出，相比于澳索樂(lè)顆粒，中醫(yī)養(yǎng)陰柔肝化濕解毒方的臨床治療效果好、不良反應(yīng)少、毒副作用輕微、對(duì)身體的損傷程度小，P＜0. 05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，因此，養(yǎng)陰柔肝化濕解毒方在慢性乙肝患者治療的臨床應(yīng)用價(jià)值明顯高于傳統(tǒng)藥物，值得在臨床實(shí)踐中廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)

［1］楊毅勇，陸菁.中醫(yī)養(yǎng)陰柔肝化濕解毒方治療慢性乙型肝炎療效觀察［J］.同濟(jì)大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)，2011，( 06) :100－103.

［2］桂靖.中醫(yī)養(yǎng)陰柔肝化濕解毒方治療慢性乙型肝炎療效觀察［J］.亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2014，( 20) :124－125.

［3］崔爽.中醫(yī)養(yǎng)陰柔肝化濕解毒方治療慢性乙型肝炎療效觀察［J］.亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2013，9( 08) :85－86.

［4］潘英萍.中醫(yī)養(yǎng)陰柔肝化濕解毒方治療慢性乙型病毒性肝炎的臨床療效［J］.大家健康(學(xué)術(shù)版)，2013，( 22) :65－66.

［5］趙大現(xiàn).中醫(yī)養(yǎng)陰柔肝、化濕解毒治療慢性乙型肝炎的臨床研究［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，( 27) :226－227.

【中圖分類號(hào)】R512. 6 +2

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1009－6019( 2015) 12－0082－01