代淵洋

(黔南州精神病醫(yī)院　貴州　都勻　558000)

精神病醫(yī)院護士與少數(shù)民族女患者有效溝通的技巧探討

代淵洋

(黔南州精神病醫(yī)院貴州都勻558000)

摘要在我院開展的少數(shù)民族女性患者的護理工作中，存在很多溝通上的困難，而這些溝通的障礙，已經(jīng)嚴重的影響到了患者疾病的治療及康復(fù)過程，針對我院工作中發(fā)現(xiàn)一些問題，進行原因的分析，并提出相應(yīng)的解決辦法，旨在提高患者對于治療過程的依從性，幫助患者早日康復(fù)。

關(guān)鍵詞護理溝通；女性精神病患者

溝通是人與人之間的情感交流方式,也是社會關(guān)系和人際關(guān)系活動的重要表現(xiàn)形式[1]。醫(yī)護人員與患者及患者的家屬之間的溝通時彼此信息傳遞的過程，其目的是以患者為中心的情感關(guān)愛，具有特殊性、針對性、現(xiàn)實性等特點[2]。精神病患者在思維、情感、行為、意志、注意力、記憶力等諸多精神活動中的表現(xiàn)是異于常人的，給溝通帶來了極大的困難。我國又是一個統(tǒng)一的多民族國家，來自邊遠地區(qū)及少數(shù)民族聚居區(qū)的少數(shù)民族患者，由于在語言溝通上存在障礙，加之少數(shù)民族的風(fēng)俗習(xí)慣，使患者對于疾病的檢查、治療方法的接受度低[3]。給護理工作帶來了極大的障礙。對于少數(shù)民族女性精神病患者，進行有效的溝通變得更加困難，除了患者精神活動易于常人[4]，再加之少數(shù)民族的語言溝通障礙，宗教風(fēng)俗習(xí)慣及女性傳統(tǒng)保守的思想等諸多因素，所以在精神病醫(yī)院中，護士做好與少數(shù)民族女性患者的有效溝通顯得尤為重要。

1.概述

1.1 少數(shù)民族女性精神病患者護理的難點

(1)語言不通造成的溝通困難。精神病患者在思維、情感、行為、意志、注意力、記憶力等諸多精神活動中的表現(xiàn)是異于常人的，給溝通帶來了極大的困難。我國又是一個統(tǒng)一的多民族國家，來自邊遠地區(qū)及少數(shù)民族聚居區(qū)的少數(shù)民族患者，由于在語言溝通上存在障礙，加之少數(shù)民族的風(fēng)俗習(xí)慣，使患者對于疾病的檢查、治療方法的接受度低[3]，給護理工作帶來了極大的障礙。

(2)文化落后造成的護理困難。很多由于宗教信仰和風(fēng)俗習(xí)慣的不同，很多少數(shù)民族患者對疾病表現(xiàn)出焦慮和認知的缺乏。很多女性患者的個人衛(wèi)生保持的不是很好，有些婦科疾病婦女羞于去跟醫(yī)生描述自己的身體狀況等。

(3)宗教、迷信及民族信仰引發(fā)的護理困難。很多少數(shù)民族患者由于有宗教信仰，以至于迷信的地步，患者及家屬不相信醫(yī)生的治療可以使身體康復(fù)，她們相信她們信奉的神可以保護她們身體健康，這也使患者及家屬不配合疾病的治療過程。

(4)家庭地位低下。由于在少數(shù)民族中，經(jīng)常有男尊女卑的觀念，這也造成了婦女在家庭中是沒有地位的，以至于她們患了疾病得不到家里足夠的重視，有時甚至得不到合理的治療，家屬對于疾病的治療表現(xiàn)出極大的不配合。

對于少數(shù)民族女性精神病患者，進行有效的溝通變得更加困難，除了患者精神活動易于常人[4]，再加之少數(shù)民族的語言溝通障礙，宗教風(fēng)俗習(xí)慣及女性傳統(tǒng)保守的思想等諸多因素，所以在精神病醫(yī)院中，護士做好與少數(shù)民族女性患者的有效溝通顯得尤為重要。

2.對策

(1)采用多元化的護理方進行護理，增加患者對醫(yī)護人員的信賴度。護理人員應(yīng)了解不同民族風(fēng)俗習(xí)慣，營造適宜，舒適的人文環(huán)境，是患者接納醫(yī)護工作者，從而配合治療護理工作。對于語言不通的情況，首先要了解院內(nèi)是否有了解此民族語言的女性醫(yī)護人員，可以陪同作為翻譯，如果沒有，可以向當(dāng)?shù)貗D聯(lián)提出申請，最好有懂得當(dāng)?shù)厍闆r，了解民族語言的女性工作者來幫助醫(yī)護人員開展工作。

(2)尊重患者的文化差異。在護理工作中，護理人員應(yīng)尊重患者的民俗習(xí)慣，如回族人不吃豬肉等，應(yīng)積極主動解決患者在風(fēng)俗習(xí)慣上的困難，在飲食上注意營養(yǎng)搭配的同時，要避免豬肉或相關(guān)豬肉制品的出現(xiàn)。很多女性患者個人衛(wèi)生也是一個有待解決的問題，由于住院后醫(yī)院的洗澡與其在家中的洗澡方式不同，或者有的患者甚至一個月才洗澡一次，對于這種情況，醫(yī)護人員應(yīng)跟患者進行溝通，在盡量為患者營造一個溫馨舒適的生活環(huán)境的同時說服患者按時洗澡，擦拭身體等。對于保守的患者，治療過程中盡量安排女性的醫(yī)護人員，要鼓勵患者去描述自己的身體狀況。

(3)在護理工作中，少數(shù)民族患者應(yīng)作為重點人員進行護理。溝通時語氣和藹，言語中表達出對患者的關(guān)懷，滿足其合理的需求，解決其生活中的困難，積極幫助患者進行心理疏導(dǎo)，消除患者不良情緒。采用個性化的護理方式進行護理干預(yù)，如采用多元文化護理，尊重患者文化差異。運用心理學(xué)"同理心"與患者進行溝通，重視言語溝通的態(tài)度與技巧及適當(dāng)應(yīng)用非語言溝通。使患者感受到尊重，增強其對醫(yī)護人員的信賴，從而改善其對治療及護理工作的依從性，達到改善治療效果的目的。

(4)由于精神病患者異常的敏感，護理工作者在與患者溝通過程中應(yīng)注意溝通技巧，注重非語言的應(yīng)用等。

3.良好的溝通在護理中的作用

溝通是人與人交流的重要手段，良好的溝通可以構(gòu)建和諧的醫(yī)護關(guān)系，增加患者對于臨床治療的依從性[5]。幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

3.1 作為一名醫(yī)院的醫(yī)護人員，應(yīng)該具有熱情、嚴謹、細致的工作態(tài)度，這可以增加患者對于醫(yī)護人員的尊重及增加其安全感，彼此建立信任，有助于工作的進行和開展[6]。

3.2 患者是敏感人群，所以，在與患者的溝通過程中，一定要十分注意溝通的語言，不可采用具有攻擊性的語言，要以安慰理解的言語與患者進行溝通。

3.3 與患者溝通的過程中，要注意肢體語言的運用，如對于躁狂癥的患者，在溝通過程中，要注意聆聽患者的心聲，傾聽和語言交流一樣的重要。因這樣的患者更加善于表達自己的心聲，護理人員應(yīng)給與患者機會讓其足夠表達自己的心聲，使內(nèi)心的情緒得到發(fā)泄。在實際的臨床工作中，醫(yī)護人員要切實的注意表達自己言行的方式，注重提升自身素質(zhì)，建立良好溝通方式，促進醫(yī)護關(guān)系和諧[7]。

4.總結(jié)

綜上所述，少數(shù)民族女性精神病患者由于生活地區(qū)較為偏僻、教育普及程度不高而導(dǎo)致社會地位以及家庭地位較低，因而存在以上困難，醫(yī)護人員在治療和護理過程中應(yīng)通過根據(jù)病人不同病情進行個性化護理，以其達到良好的護理效果，促進病情康復(fù)。

參考文獻

[1]劉曉莉,賀寶燕.臨床護理中的護患問題溝通[J].中國實用醫(yī)藥,2012,17(20):266-267.

[2]林志娜,邱建華.影響精神科護患有效溝通的因素及對策[J].醫(yī)藥前沿,2012,12(23):65-66.

[3]馬燕,馬濤.跨文化溝通技巧在護理工作中的應(yīng)用[J].新疆中醫(yī)藥,2011,29(4):89-90.

[4]張生芳, 馬克玲. 基層醫(yī)院護士與少數(shù)民族患者有效溝通的技巧[J]. 中外健康文摘, 2011, 08(28).

[5]張蓉, 黃萬琪, 魯才紅. 實習(xí)護生與患者進行有效溝通的技巧探討[J]. 護士進修雜志, 2007, 22(9):825-827.

[6]經(jīng)聲慧. 護士在健康教育中與病人進行有效交流的技巧[J]. 實用醫(yī)技雜志, 2004, 11:2599-2600.

[7]曹磊, 陳振蘭. 淺談臨床護患溝通技巧[J]. 中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新, 2011, 07(14):136-137

【中圖分類號】R473

【文獻標(biāo)識碼】B

【文章編號】1009-6019(2015)15-0223-02