田培東 吉林省通榆縣雙崗鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站 137200

顧 麗 吉林省通榆縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心 137200

蘇 峰 吉林省通榆縣向海鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站 137200

1 發(fā)病原因和機(jī)制

產(chǎn)腸毒素性大腸桿菌有兩個(gè)毒力因子,既能吸附到腸上皮細(xì)胞黏膜表面，又能產(chǎn)生腸毒素，據(jù)此可以將它與非致病性大腸桿菌區(qū)分開(kāi)。

黏附是由一種被稱之為菌毛的絲狀結(jié)構(gòu)蛋白介導(dǎo)的，這種絲狀結(jié)構(gòu)蛋白有時(shí)也被稱為纖毛或黏附素，它能與腸上皮細(xì)胞膜上的特異性受體結(jié)合。與EPEC（腸致病性大腸桿菌）和EHEC（腸出血性大腸桿菌）能和腸上皮細(xì)胞的腸腔面緊密接觸不同，菌毛介導(dǎo)的黏附與腸上皮細(xì)胞的腸腔面接觸疏松。ETEC（產(chǎn)腸毒素性大腸桿菌）的黏附能力使它能夠克服小腸蠕動(dòng)，黏附在腸黏膜表面。犢牛ETEC 常見(jiàn)的黏附素是K99 和F41，它們可單獨(dú)也可聯(lián)合出現(xiàn)。K99 菌株也能引起豬、駒、羔羊、山羊和其他反芻動(dòng)物發(fā)生腹瀉。

對(duì)黏附素的檢測(cè)是ETEC 診斷試驗(yàn)的基礎(chǔ)，因?yàn)闉闄z測(cè)黏附素比腸毒素更容易。需用專門(mén)的培養(yǎng)基促進(jìn)ETEC 表達(dá)黏附素。

犢牛的ETEC 通常產(chǎn)生熱穩(wěn)定腸毒素（ST），這種毒素有兩種排列形式（STA 和STB），但犢牛體內(nèi)的ETEC 只產(chǎn)生STA。兩種排列形式的ST 在腸上皮細(xì)胞內(nèi)激活鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶，使細(xì)胞內(nèi)環(huán)化的鳥(niǎo)苷酸單磷酸水平上升，環(huán)化的鳥(niǎo)苷酸單磷酸抑制絨毛腸上皮細(xì)胞的吸收功能，但對(duì)分泌功能沒(méi)有影響。

犢牛腸內(nèi)的ETEC 很少產(chǎn)生不耐熱腸毒素（LT），LT 由兩個(gè)亞單位組成。A 亞單位激活腸細(xì)胞內(nèi)腺苷酸環(huán)化酶的活性，B 亞單位協(xié)助A 亞單位進(jìn)入腸細(xì)胞。腺苷酸環(huán)化酶提高了成熟的絨毛腸細(xì)胞和隱窩細(xì)胞的環(huán)腺苷酸單磷酸水平。在成熟的絨毛上皮細(xì)胞中，環(huán)腺苷酸單磷酸抑制了鈉離子吸收的自主途徑，氯離子和水分子的吸收也被抑制。隱窩細(xì)胞中，環(huán)腺苷酸單磷酸刺激鈉離子的分泌，同樣也促進(jìn)了氯離子和水分子的分泌。

雖然腹瀉主要由腸毒素引起，但它并未對(duì)腸道造成肉眼可見(jiàn)的損傷。實(shí)驗(yàn)感染無(wú)菌犢牛和普通犢牛，無(wú)論兩種犢牛是否飼喂初乳，都產(chǎn)生與ETEC 感染一致的病變，都可能出現(xiàn)腹瀉。絨毛發(fā)育障礙并且融合，腸上皮細(xì)胞形態(tài)由柱狀變?yōu)榱⒎綘睿@些細(xì)胞可能是不成熟的腸細(xì)胞，這些改變表明腸細(xì)胞丟失增多。

2 臨床癥狀與診斷

產(chǎn)腸毒素性大腸桿菌常引起4日齡以下的犢牛腹瀉。實(shí)驗(yàn)感染新生犢牛，潛伏期12～18 小時(shí)。依據(jù)病情的嚴(yán)重程度和犢牛發(fā)病的日齡特征，對(duì)ETEC 引起的犢牛腹瀉做出臨床診斷。發(fā)病特點(diǎn)為迅速發(fā)生嚴(yán)重的水樣腹瀉，導(dǎo)致患畜迅速脫水、衰竭，并很快死亡，而且死亡多發(fā)生在出生后96 小時(shí)內(nèi)。有些情況下?tīng)倥Ｔ诔霈F(xiàn)嚴(yán)重的腹瀉癥狀之前就死亡了。病牛迅速嚴(yán)重脫水，很快臥地不起；液體積聚在皺胃和腸，腹部呈現(xiàn)脹滿，振蕩時(shí)出現(xiàn)“晃”的感覺(jué)。直腸溫度早期上升，但很快下降到正常溫度下。病牛很少發(fā)生酸中毒。根據(jù)糞便的細(xì)菌學(xué)檢查可以確診。發(fā)病與圈舍條件和產(chǎn)犢時(shí)的管理有關(guān)。

3 治療方法

發(fā)病時(shí)應(yīng)盡快隔離病牛，給病牛及時(shí)補(bǔ)充水和電解質(zhì)溶液。6日齡以下的犢牛腹瀉，沒(méi)有酸中毒，因此產(chǎn)腸毒素性大腸桿菌感染不需要靜脈輸注碳酸氫鹽。如果病牛不進(jìn)食，可通過(guò)靜脈輸液補(bǔ)水。當(dāng)病牛氣力恢復(fù)后，可以改用口服補(bǔ)水。少數(shù)嚴(yán)重脫水的病牛通過(guò)口服補(bǔ)液就可康復(fù)?？诜a(bǔ)水的生化特征前面已經(jīng)詳細(xì)討論過(guò)。當(dāng)疾病流行時(shí)，所有的新生犢牛都應(yīng)當(dāng)口服抗生素，直到所有懷孕母牛接種疫苗后在初乳中產(chǎn)生了高水平的抗體為止。這種菌對(duì)抗生素的抵抗力不強(qiáng)，所以選擇抗生素治療不是首要問(wèn)題。補(bǔ)液是首先應(yīng)當(dāng)考慮的，因?yàn)檫@種病脫水嚴(yán)重，如果不補(bǔ)液，犢?？赡茉诳股仄鹱饔弥耙呀?jīng)死亡。

4 預(yù)防措施

ETEC 引起的腹瀉主要通過(guò)初乳免疫來(lái)預(yù)防。免疫接種刺激母牛初乳中產(chǎn)生高效價(jià)的抗體，新生犢牛可通過(guò)哺食初乳獲得大量抗體，抵御ETEC 感染，因?yàn)闋倥H在出生后前幾天對(duì)ETEC 易感。由于黏附素是致病過(guò)程中一個(gè)重要因素，所以可用含有K99 菌毛或用含有K99 菌毛的死菌作為免疫原來(lái)免疫動(dòng)物。