高用翠(中國(guó)石油大港油田公司,天津 300280)

按照油田公司QHSE體系文件《職業(yè)安全健康管理程序》規(guī)定，健康工程包括員工身體健康和工作場(chǎng)所安全。針對(duì)健康工程中這兩部分，試淺析企業(yè)職業(yè)安全健康問(wèn)題。

1.要深入調(diào)研，精心計(jì)劃，打好查體基礎(chǔ)工作

員工的健康是企業(yè)的寶貴財(cái)富，有了員工的健康，才有企業(yè)的持續(xù)發(fā)展，對(duì)員工的健康，院領(lǐng)導(dǎo)給與了極高的重視。按照油田公司有關(guān)文件規(guī)定，四十歲以下員工兩年才能查體一次，我院倡導(dǎo)健康安全，強(qiáng)調(diào)以人為本，和諧管理，把全體員工納入了統(tǒng)一規(guī)劃，決定每年全面查體一次。

在開(kāi)展查體工作前，針對(duì)以往工作中存在的問(wèn)題，辦公室人員深入基層，在不同層面，不同年齡段、不同崗位中開(kāi)展調(diào)查研究，廣泛征求員工對(duì)工作安排的意見(jiàn)，了解員工對(duì)查體項(xiàng)目的需求，然后與職工總醫(yī)院密切結(jié)合，重新審定查體項(xiàng)目。在經(jīng)費(fèi)方面，由于中油股份公司的低成本戰(zhàn)略，研究院雖然是經(jīng)費(fèi)單位，但資金缺口較大，查體費(fèi)用逐年增多，面對(duì)這一難題，院領(lǐng)導(dǎo)通過(guò)多方籌集，辦公室反復(fù)測(cè)算，財(cái)務(wù)科提前準(zhǔn)備，使查體費(fèi)用有了保證，保證了查體的正常開(kāi)展。

2.要精心組織，周密安排，全面實(shí)施好查體計(jì)劃

我院于組織全院?jiǎn)T工進(jìn)行健康查體，查體涉及的人員多，項(xiàng)目多，類(lèi)型多，為了保證不漏一人，不漏一項(xiàng)，按照QHSE·IC體系分類(lèi)要求，參照年齡、性別等因素，將員工分為高級(jí)管理者（包括一級(jí)專(zhuān)家、天津市勞模、副總師）、有毒有害崗位員工和普通員工等多個(gè)層次分別進(jìn)行。在具體的安排上，改變了以往按科室進(jìn)行的模式，實(shí)行差異化管理，采取相同年齡集中查，不同性別分開(kāi)查，工作忙的插空查，分批次進(jìn)行，這樣做比較好地解決了工作時(shí)間與查體時(shí)間的矛盾，也細(xì)化了查體項(xiàng)目的針對(duì)性和實(shí)效性。查體時(shí)，辦公室人員堅(jiān)持每天到現(xiàn)場(chǎng)，到受檢員工中，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)協(xié)調(diào)，出現(xiàn)糾紛及時(shí)解決，確保了查體工作圓滿完成，各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)油田公司的考核標(biāo)準(zhǔn)。辦公室對(duì)未參加查體的員工進(jìn)行多次督促，對(duì)因工作忙的員工，臨時(shí)安排；對(duì)出差的員工，單獨(dú)安排，充分體現(xiàn)了以人為本的指導(dǎo)思想。查體中從未發(fā)現(xiàn)職業(yè)病和職業(yè)禁忌癥，全體參檢人員均可繼續(xù)從事原崗位工作。查體結(jié)束后一周，已將查體結(jié)果陸續(xù)通知到每一位員工。

3.要統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，分析趨勢(shì)，及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)提供決策依據(jù)

查體結(jié)束后，辦公室及時(shí)對(duì)查體結(jié)果進(jìn)行數(shù)量分析，探明各種疾病的變化趨勢(shì)，掌握影響員工健康的關(guān)鍵點(diǎn)，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供可靠的數(shù)據(jù)，便于確定今后的工作方向。

3.1 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，結(jié)果分析：

頸腰椎病上升了，并且趨于年輕化。工作強(qiáng)度大，過(guò)度勞累，鍛煉時(shí)間少，年齡增長(zhǎng)都是誘因。

高血脂、高膽固醇、高甘油三酯等病癥已成為普遍問(wèn)題，在員工中占較大比例。血脂偏高相對(duì)集中于40歲以上占男性員工，與他們鍛煉少，日常飲水少，飲食不均有關(guān)。

女員工的乳腺增生高，與勞動(dòng)強(qiáng)度、心理壓力、個(gè)人心態(tài)等因素有關(guān)。乳腺增生容易引發(fā)乳腺癌，是尤其要重視的問(wèn)題。

3.2 處理意見(jiàn)

引起頸、腰椎病的原因主要是與伏案工作姿勢(shì)不正確、工作強(qiáng)度大，工作時(shí)間長(zhǎng)，部位鍛煉少有關(guān)。經(jīng)醫(yī)院檢查，我院絕大部分員工是頸椎生理曲度變直、腰椎骨質(zhì)增生，如果自我癥狀不強(qiáng)烈，首先應(yīng)進(jìn)行部位鍛煉，沒(méi)有特效治療，要廣泛、持久地參加體育活動(dòng)，加強(qiáng)自我鍛煉，部分科室配置按摩椅等是重要的有效措施。

對(duì)三高病癥的員工建議口服降脂藥物治療，并提示他們?cè)谌粘Ｉ钪校⒁鈴?qiáng)化低鹽、低脂、低膽固醇的科學(xué)飲食觀念，合理搭配膳食，多飲水，排除大量飲酒，生活不規(guī)律，精神緊張、情緒低落等因素，自主調(diào)節(jié)日常生活。另一方面查體結(jié)果顯示高血脂癥、高粘滯血脂癥患者的年齡構(gòu)成已趨向于低齡化，在低年齡人群中應(yīng)廣泛進(jìn)行合理膳食，健康生活的科學(xué)理念的宣傳，盡早采取預(yù)防措施。

患乳腺增生的員工應(yīng)縮短檢查周期，或到專(zhuān)業(yè)醫(yī)院請(qǐng)專(zhuān)家進(jìn)一步檢查，病變?cè)缰?、早處理?/p>

建議高血壓者、B超異常者、心電圖異常、血脂偏高者、血粘度偏高者、脂肪肝、肝功異常者、兩對(duì)半異常者、婦科異常者等到專(zhuān)科門(mén)診咨詢(xún)、診治，對(duì)這些疾病不再安排復(fù)查。

4.要跟蹤監(jiān)測(cè)，促進(jìn)治療，促進(jìn)科研骨干恢復(fù)健康

科研骨干是研究院的寶貴財(cái)富，院領(lǐng)導(dǎo)立足于關(guān)心、關(guān)懷、關(guān)愛(ài)，對(duì)他們寄予了極大的期望，也對(duì)他們的健康給與了高度的重視。針對(duì)長(zhǎng)期困擾研究人員的頸、腰椎疾病，進(jìn)行了扶助治療。同時(shí)院領(lǐng)導(dǎo)還注意把對(duì)員工的關(guān)懷播撒到每一個(gè)角落，送到每一位員工的心中，安排院工會(huì)、辦公室到醫(yī)院，到家里看望生病員工，員工恢復(fù)了健康，領(lǐng)導(dǎo)喜在眉梢。

5.找準(zhǔn)位置，監(jiān)測(cè)環(huán)境，為員工提供安全的作業(yè)場(chǎng)所

5.1 監(jiān)測(cè)場(chǎng)所，保護(hù)環(huán)境

作業(yè)場(chǎng)所是指員工從事職業(yè)活動(dòng)的地點(diǎn)和空間。由于該地點(diǎn)存在有毒、有害物質(zhì)（因素），使在該場(chǎng)所工作的員工長(zhǎng)期接觸后有可能影響身體健康。試驗(yàn)室是我院?jiǎn)T工接觸毒物最多的地方，工作場(chǎng)所是否安全是員工最關(guān)心的事情。按照油田公司QHSE程序文件要求，我們堅(jiān)持每年一度地對(duì)試驗(yàn)室作業(yè)場(chǎng)所進(jìn)行監(jiān)測(cè)。由化驗(yàn)室推薦，院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)確定的監(jiān)測(cè)點(diǎn)是PVT操作間、洗油間、壓汞操作間、相滲分析間，抽查的化學(xué)試劑是苯、汽油、汞、粉塵等。經(jīng)大港區(qū)衛(wèi)生防病站檢測(cè)，工作場(chǎng)所毒物含量符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，研究院試驗(yàn)室作業(yè)場(chǎng)所是安全的。

5.2 加強(qiáng)管理，防止污染

試驗(yàn)室使用的物品多為易燃和腐蝕性化學(xué)藥品，加強(qiáng)作業(yè)場(chǎng)所危險(xiǎn)源的管理是場(chǎng)所安全的必要條件。試驗(yàn)室一是建立了符合油田公司要求的易燃易爆化學(xué)物品管理制度，其次是嚴(yán)格執(zhí)行分類(lèi)、分項(xiàng)存放的原則，強(qiáng)化化學(xué)藥品存放的管理，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。同時(shí)建立應(yīng)急預(yù)案，必要時(shí)能在最短的時(shí)間內(nèi)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。只有強(qiáng)化對(duì)化學(xué)試劑的管理，才能有效防止污染，減少對(duì)員工健康的影響。