， ， ，

衛(wèi)生政策是社會為了滿足人們的醫(yī)療衛(wèi)生需要而采取的行動方案和行為依據(jù)[1]，科學有效的衛(wèi)生政策能夠促進人民健康水平的提升和衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。隨著我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的逐步深化，衛(wèi)生政策與管理研究對政府的智力支持作用越來越重要。國家自然科學基金是中國最高科學基金項目之一，在推動中國自然科學基礎(chǔ)研究的發(fā)展，促進基礎(chǔ)學科建設(shè)，發(fā)現(xiàn)、培養(yǎng)優(yōu)秀科技人才等方面取得了巨大成績[2]。國家自然科學基金項目具有扶持、引導作用，其資助情況可在一定程度上反映一個學科或領(lǐng)域的發(fā)展趨勢和最新進展。本文以2005-2014年國家自然科學基金衛(wèi)生政策與管理類資助項目為分析對象，從外部特征和內(nèi)容特征兩個角度進行統(tǒng)計及研究趨勢分析，以此來反映我國衛(wèi)生政策與管理領(lǐng)域研究的學術(shù)態(tài)勢，為探尋衛(wèi)生政策與管理決策依據(jù)、輔助后續(xù)衛(wèi)生政策與衛(wèi)生管理研究選題和基金申報提供參考。

1 數(shù)據(jù)來源和研究方法

1.1 數(shù)據(jù)來源

本文涉及的衛(wèi)生政策與管理項目數(shù)據(jù)來源于國家自然科學基金委員會網(wǎng)站的科學基金共享服務(wù)網(wǎng)[8]。在系統(tǒng)“管理科學部(G)”的“宏觀管理與政策(G03)”學科下檢索“衛(wèi)生管理與政策(G0308)”資助項目信息，時間跨度為2005-2014年，檢索日期為2015-02-11。

1.2 研究方法

1.2.1 基于時序的關(guān)鍵詞分析

為了更準確地分析衛(wèi)生政策與管理領(lǐng)域研究主題隨時間變化的規(guī)律，本文采用基于時序關(guān)鍵詞的分析方法，構(gòu)建關(guān)鍵詞-時間的時序矩陣，通過聚類分析判定不同研究熱點隨時間變化的流行趨勢。這種方法有助于科研人員把握學科研究的資助熱點。

1.2.2 共詞分析

共詞分析屬于內(nèi)容分析法的一種，主要是對一組詞兩兩統(tǒng)計它們在同一篇文獻中出現(xiàn)的次數(shù)，以此為基礎(chǔ)對這些詞進行聚類分析，出現(xiàn)的次數(shù)越多表明關(guān)系越密切、距離越近，從而反映出這些詞之間的親疏關(guān)系[7]。對流行度高的熱點關(guān)鍵詞進行共詞分析，可以揭示衛(wèi)生政策與管理研究領(lǐng)域的熱點研究主題。

1.2.3 數(shù)據(jù)處理

首先將檢索到的項目題錄信息輸出至Excel 2007，建立項目類別、項目名稱、批準年度、依托單位、項目負責人、項目起止時間、項目經(jīng)費以及項目關(guān)鍵詞的數(shù)據(jù)庫。分別構(gòu)造熱點關(guān)鍵詞-時間矩陣、熱點關(guān)鍵詞共現(xiàn)矩陣，采用SPSS以及UCINET軟件進行分析，并進行可視化呈現(xiàn)。

2 衛(wèi)生政策與管理領(lǐng)域資助項目外部特征分析

2.1 立項數(shù)量與資助金額分析

2005-2014年衛(wèi)生政策與管理領(lǐng)域共資助項目339項，獲批經(jīng)費高達11 889.2萬元。從圖1可以看出，立項數(shù)量和資助經(jīng)費額度呈逐年大幅上升趨勢，2014年的立項數(shù)量較2005年增長了6倍，資助金額更是增長了17倍，尤其是2009年至今，這種上升趨勢十分明顯。一方面表明近年來國家對自然科學基金投入力度不斷加大，另一方面說明衛(wèi)生政策與管理研究隨著新醫(yī)改的推行而越來越受到政府重視與社會認可。

圖1 2005-2014年衛(wèi)生政策與管理領(lǐng)域立項數(shù)與經(jīng)費數(shù)變化趨勢

2.2 項目類型分析

2005-2014年衛(wèi)生政策與管理領(lǐng)域的項目分為8類(表1)，其中面上項目和青年基金項目分別占總項目數(shù)量的53.39%和35.1%，可見國家自然科學基金對青年學者的培養(yǎng)、成長是十分重視的。10年間衛(wèi)生政策與管理領(lǐng)域獲得4個重點項目，資助金額共計808萬元，涉及醫(yī)改、公立醫(yī)院改革以及全民醫(yī)保研究領(lǐng)域，說明這些問題是我國衛(wèi)生政策與管理領(lǐng)域發(fā)展亟待解決的、具有戰(zhàn)略意義的重大科學問題。

表1 衛(wèi)生政策與管理領(lǐng)域基金項目類別

2.3 研究機構(gòu)分析(項目負責人所在機構(gòu))

2005-2014年獲得立項資助的項目承擔單位共有87家，其中高等院校70家，科研機構(gòu)10家，醫(yī)療機構(gòu)7家，表明高等院校是衛(wèi)生政策與管理領(lǐng)域的研究主力。承擔3項以上的研究機構(gòu)見表2，這些機構(gòu)共承擔264項資助項目，占總項目數(shù)的77.88%。

表2 承擔3項以上基金項目的研究機構(gòu)

由表2可知，衛(wèi)生政策與管理領(lǐng)域的立項數(shù)在不同機構(gòu)之間分布并不均衡，有9家機構(gòu)的立項數(shù)在10項以上，其中4家機構(gòu)的立項數(shù)超過了20項(表3)，華中科技大學承擔項目數(shù)量最多，達到總項目數(shù)的10.62%，表明這些機構(gòu)在衛(wèi)生政策與管理領(lǐng)域擁有雄厚的科研實力。

對承擔項目超過20項的華中科技大學、復(fù)旦大學、哈爾濱醫(yī)科大學、北京大學進一步分析發(fā)現(xiàn)，其社會醫(yī)學與衛(wèi)生事業(yè)管理學科建設(shè)位居全國前列，并且都已形成獨具特色的研究體系和創(chuàng)新團隊，研究涉及農(nóng)村衛(wèi)生政策、醫(yī)療保障制度、基本藥物制度、醫(yī)療服務(wù)體系、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等衛(wèi)生政策與管理領(lǐng)域的重點研究方向，有3個機構(gòu)承擔了國家自然科學基金的重點項目。

復(fù)旦大學與北京大學的青年科學基金數(shù)量超過了面上項目數(shù)量，表明這2個機構(gòu)十分重視后備力量的培養(yǎng)，已經(jīng)擁有一批高質(zhì)量的青年學術(shù)人才。

2.4 項目負責人分析

2005-2014年共有273人承擔了衛(wèi)生政策與管理領(lǐng)域的自然科學基金項目，其中47人承擔過2項及以上研究，華中科技大學的馮占春承擔了5項居首位，承擔3項的有6人(表4)。

立項2項及以上研究者中，有38人與前期立項項目有較好的連續(xù)性，說明他們選擇的研究方向具備發(fā)展?jié)摿?，并且在各自的研究方向上有學術(shù)積累，具有一定的影響力。

表3 承擔20項以上基金項目研究機構(gòu)及項目情況

表4承擔3項以上基金項目的負責人及項目名稱

負責人 機構(gòu)名稱數(shù)量 項 目 名 稱馮占春華中科技大學5農(nóng)村區(qū)域公共衛(wèi)生體系績效概念模型研究(2005),基于利益相關(guān)者理論的公立醫(yī)院組織績效評價指標體系研究(2007),農(nóng)村區(qū)域公共衛(wèi)生體系績效評價研究(2009),農(nóng)村區(qū)域公共衛(wèi)生體系績效控制模型研究(2012),以系統(tǒng)績效為導向的農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)公私合作機制研究(2014)羅 力復(fù)旦大學4基層關(guān)注的醫(yī)療改革相關(guān)問題的政策研究(2006),我國低收入農(nóng)村居民醫(yī)療保障問題研究(2006),我國農(nóng)村地區(qū)基本藥物可及性研究(2010),中國基本藥物制度下的藥品利益轉(zhuǎn)移研究(2014)陳家應(yīng)南京醫(yī)科大學3用EQ-5D開展健康相關(guān)生命質(zhì)量的測量及健康公平性評價(2008),農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基于績效評價的激勵機制研究(2011),基于患者體驗的公立醫(yī)院改革績效評估研究(2014)方鵬騫華中科技大學3我國非營利性醫(yī)院投融資機制及其策略選擇動態(tài)博弈研究(2006),基于激勵機制與多元治理的我國公立醫(yī)院監(jiān)管模式及其實現(xiàn)機制研究(2010),基于利益均衡和制度整合的我國全面醫(yī)療保險體系構(gòu)建和制度安排研究(2013)焦明麗哈爾濱醫(yī)科大學3FMEA方法在我國醫(yī)療風險管理上的應(yīng)用研究(2009),基于Vensim技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)病人安全文化評價與實證研究(2012),基于DEMATEL法與“破窗理論”的醫(yī)院暴力影響因素及對策研究(2014)尹文強濰坊醫(yī)學院3我國公立醫(yī)院醫(yī)生工作滿意度與穩(wěn)定性研究(2005),我國基本藥物制度實施影響評估與政策優(yōu)化研究-以山東省為例(2011),新醫(yī)改形勢下鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)展研究(2013)張 亮華中科技大學3建立健全新農(nóng)村醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)的政策研究(2006),農(nóng)村基本醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中的質(zhì)量鏈及其管理模型研究(2009),基于CAS理論的農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)縱向整合管理模型研究(2012)張少茹西安交通大學3以中學生為核心貧困農(nóng)村艾滋病、結(jié)核病及HIV/TB雙重感染聯(lián)合預(yù)防健康教育模式研究(2007),高校學生結(jié)核病防治健康促進的理論與實證研究(2011),基于GIS的高校學生結(jié)核病防治管理體系及信息系統(tǒng)構(gòu)建與應(yīng)用研究(2013)

對承擔3項以上的項目負責人的進一步分析可知，他們關(guān)注的都是衛(wèi)生政策與管理領(lǐng)域的重點與難點問題，在各自的研究方向上保持了持續(xù)發(fā)展并有所積累。

馮占春教授以農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系為主要研究方向，羅力教授致力于農(nóng)村醫(yī)療保障問題及基本藥物制度研究，方鵬騫教授在公立醫(yī)院治理與醫(yī)療服務(wù)體系研究領(lǐng)域取得了豐富的成果等。這些權(quán)威學者在相關(guān)領(lǐng)域的學術(shù)成果對衛(wèi)生決策研究具有十分重要的參考價值。

在承擔2項及以上的項目負責人中，還有先后承擔過青年科學基金項目與面上項目的研究人員(表5)。

可以說，通過青年科學基金項目的資助，這些人員已經(jīng)成長為我國衛(wèi)生政策與管理研究領(lǐng)域未來發(fā)展的中堅力量。

表5 先后承擔青年科學基金項目與面上項目的負責人及承擔項目年份

3 衛(wèi)生政策與管理領(lǐng)域資助項目流行趨勢分析

表6為居前10位的衛(wèi)生政策與管理高頻關(guān)鍵詞及熱點關(guān)鍵詞。

表6 位居前10位的衛(wèi)生政策與管理高頻關(guān)鍵詞

在處理關(guān)鍵詞時，參考李樹青等人[9]的研究，用指定年份某一關(guān)鍵詞的文檔頻率之和去除指定年份所有關(guān)鍵詞文檔頻率，得到該關(guān)鍵詞的“流行熱點權(quán)值(Popular Research Hotspot Weight，PRHW)”，計算10年平均值，選取“平均流行熱點權(quán)值”>0.0012的72個熱點關(guān)鍵詞進行流行趨勢分析。

從表6可以看出，高頻關(guān)鍵詞和熱點關(guān)鍵詞都體現(xiàn)了衛(wèi)生政策與管理研究領(lǐng)域高度關(guān)注的幾個研究方向。

對比之后還發(fā)現(xiàn)，兩類關(guān)鍵詞的排序略有不同，熱點關(guān)鍵詞消除了關(guān)鍵詞的絕對頻次隨時間增加的影響，更能合理地反映關(guān)鍵詞在某一年份的流行度。

3.1 熱點關(guān)鍵詞時序分析

構(gòu)造熱點關(guān)鍵詞2005-2014的時序矩陣，輸入SPSS進行系統(tǒng)聚類。某一聚類的熱點關(guān)鍵詞時序矩陣見表7。

2005年立項數(shù)量較少導致關(guān)鍵詞流行熱點權(quán)值普遍相對較高，但不影響對關(guān)鍵詞整體變化趨勢的判讀。聚類后發(fā)現(xiàn)了隨時間變化的6種研究趨勢。

為了更直觀地體現(xiàn)每類研究熱點的變化趨勢，利用平均流行熱點權(quán)值的平滑曲線來代替每類數(shù)據(jù)的大體趨勢。

表7 熱點關(guān)鍵詞時序矩陣(部分)

3.1.1 長期受到關(guān)注的研究熱點

長期受到關(guān)注且穩(wěn)定的研究熱點分為公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等(表8)。

這些熱點關(guān)健詞雖然呈現(xiàn)波浪式的起伏，但總體來講流行趨勢是穩(wěn)定的，且每年都有相關(guān)資助項目。

表8 長期受到關(guān)注且穩(wěn)定的研究熱點

長期受到關(guān)注但近年來流行度有所下降的研究熱點有農(nóng)村、公立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、新農(nóng)合等(表9)。其中農(nóng)村、公立醫(yī)院、新農(nóng)合的平均流行熱點權(quán)值占居了所有關(guān)鍵詞的前3位，只是這些詞的流行度近年來有所下降。其主要原因是近年來國家自然科學基金對衛(wèi)生政策與管理領(lǐng)域的投入力度加大，立項數(shù)量不斷增長，選題內(nèi)容也愈加廣泛，并不是說這些研究的重要性有所降低。

一是盡快爭取出臺文件，將基層水利組織統(tǒng)一確定為縣級水行政主管部門的派出機構(gòu)，定性為公益性事業(yè)單位，受當?shù)乜h級（市、區(qū)）水行政主管部門和鎮(zhèn)人民政府（街道辦）的雙重領(lǐng)導，以縣管為主。二是應(yīng)將基層水利組織統(tǒng)一定性為全額財政撥款類事業(yè)單位，編內(nèi)在職人員工資經(jīng)費及退休人員退休金全額列入縣級財政預(yù)算，工資和各類津貼補貼按事業(yè)單位工作人員的標準由縣級財政核發(fā)。三是機構(gòu)設(shè)置可以根據(jù)各地具體實際情況考慮，可以按流域或水系設(shè)立。

表9 長期受到關(guān)注但近年來流行度有所下降的研究熱點

3.1.2 流行度呈上升趨勢的研究熱點

流行度呈上升趨勢的研究熱點包括2008年后流行度呈上升趨勢的研究熱點和2009年后突發(fā)的研究熱點2類。2008年后流行度呈上升趨勢的研究熱點有老年人、公益性、社會資本等(表10)，說明這些詞是近年來衛(wèi)生政策與管理領(lǐng)域關(guān)注熱度持續(xù)上升的問題，另外還包括一些熱點研究方法，如結(jié)構(gòu)方程模型等。

表10 2008年后流行度呈上升趨勢的研究熱點

2009年后突發(fā)的研究熱點流行度呈突然升高的趨勢，且平均流行度非常高(表11)。

表11 2009年后突發(fā)的研究熱點

3.1.3 早期受關(guān)注的研究熱點

2005-2009年受關(guān)注的研究熱點有公立醫(yī)院的補償機制與路徑、籌資機制與模式、慢性病的管理等(表12)。

表12 2005-2009年受關(guān)注的研究熱點

2008-2012年受關(guān)注的研究熱點有基本藥物制度、健康管理、衛(wèi)生應(yīng)急管理等(表13)。其中衛(wèi)生應(yīng)急管理研究方向在2008-2012年達到研究高峰，可能與我國在此期間自然、地質(zhì)災(zāi)害多發(fā)等有關(guān)。

表13 2008-2012年受關(guān)注的研究熱點

3.2 熱點研究主題分析

利用Excel構(gòu)建熱點關(guān)鍵詞共現(xiàn)矩陣，將矩陣導入Ucinet軟件進行分析，通過可視化工具Netdraw生成熱點關(guān)鍵詞共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)(圖2)。

圖2 熱點研究主題

4 討論

4.1 衛(wèi)生政策與管理研究領(lǐng)域發(fā)展迅速

近年國家自然科學基金對該領(lǐng)域資助力度大幅攀升，為該領(lǐng)域發(fā)展提供了有力保障，使其發(fā)展十分迅速。新醫(yī)改實施以來，衛(wèi)生政策與管理研究領(lǐng)域迅速擴張，深入到許多細節(jié)問題，項目研究產(chǎn)出的可行性成果又反過來為新醫(yī)改衛(wèi)生政策的完善提供了有力的決策支持。金今花等[10]指出，新醫(yī)改第一階段的政策措施未能取得各方面所期待的效果，“看病依然難”、“看病依然貴”，醫(yī)療改革將是一個漫長而艱巨的過程，這也意味著國家會更加重視衛(wèi)生政策與管理的研究。因此相關(guān)研究人員要持續(xù)關(guān)注政府與社會對醫(yī)改衛(wèi)生政策研究的需求，對熱點領(lǐng)域和前沿領(lǐng)域加大攻關(guān)力度，使醫(yī)療衛(wèi)生政策與管理研究領(lǐng)域的發(fā)展保持活力。

4.2 衛(wèi)生政策與管理領(lǐng)域已形成了較為穩(wěn)定的研究群體

研究顯示，高等院校是衛(wèi)生政策與管理研究領(lǐng)域的主力軍，在學科建設(shè)和人才培養(yǎng)方面的優(yōu)勢比科研機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)更明顯。衛(wèi)生政策與管理屬于社會醫(yī)學與衛(wèi)生事業(yè)管理學科下的重要研究方向，在承擔國家自然科學基金項目數(shù)排列前10位的高等院校中，有7家進入了武漢大學中國科學評價研究中心發(fā)布的“2014-2015年社會醫(yī)學與衛(wèi)生事業(yè)研究生專業(yè)排行榜”[11]的前10位。通過深入分析與了解，發(fā)現(xiàn)這些高等院校在注重衛(wèi)生政策研究的同時，都十分重視政策的轉(zhuǎn)化和應(yīng)用，在政府衛(wèi)生政策問題研究中發(fā)揮了巨大作用。如2013年復(fù)旦大學領(lǐng)銜與40余家機構(gòu)和高校合作建成“健康領(lǐng)域重大社會問題預(yù)測與治理”協(xié)同創(chuàng)新平臺，實現(xiàn)“政產(chǎn)學研用”的有機融合[12]。從項目類別來看，這幾所機構(gòu)的青年基金數(shù)量也很多，說明這些機構(gòu)注重人才梯隊建設(shè)，吸引了很多青年研究人才，科研團隊整體實力強，結(jié)構(gòu)合理，具有良好的發(fā)展?jié)摿?。相比之下，醫(yī)療機構(gòu)承擔了基金項目偏少。作為衛(wèi)生政策實施前沿陣地之一，醫(yī)療機構(gòu)擁有更加直觀的研究對象，可以效仿高校加強學科建設(shè)，重點針對新醫(yī)改中公立醫(yī)院改革領(lǐng)域進行探索研究。

從項目負責人來看，研究人員大都是在衛(wèi)生政策與管理領(lǐng)域具有影響力的專家與具有潛力的青年學者。分析其社會兼職發(fā)現(xiàn)，許多專家是中央等各級政府部門衛(wèi)生政策與衛(wèi)生管理領(lǐng)域的“智庫”成員，參與或指導醫(yī)療改革和衛(wèi)生決策，其研究項目在一定程度上反映了衛(wèi)生計生行政部門的需求。部分研究人員承擔多個項目，在各自的研究方向上保持了連續(xù)性和良好的發(fā)展勢頭。從項目資助類別來看，青年科學基金的增長速度相對面上項目更加迅速，說明近年來國家自然科學基金十分重視對青年人才的培養(yǎng)，也帶動了一批青年學者的成長，使衛(wèi)生政策與管理領(lǐng)域的人才隊伍不斷發(fā)展壯大并趨于穩(wěn)定。

本文也發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生政策與管理領(lǐng)域的自然科學基金項目存在立項機構(gòu)大都集中在經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)和立項項目高度集中在少數(shù)研究機構(gòu)2個不平衡。這不僅對學科發(fā)展不利，也會影響衛(wèi)生政策的制訂。應(yīng)通過更多渠道對經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)科研基礎(chǔ)較為薄弱的研究機構(gòu)加大扶持力度。

4.3 衛(wèi)生政策和管理研究熱點與主題變化和醫(yī)改進程息息相關(guān)

2009年我國新一輪醫(yī)療改革啟動，其重要任務(wù)是解決“看病難、看病貴”這一重大民生問題，重點對基本醫(yī)療保障制度、國家基本藥物制度、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、公立醫(yī)院改革等5個領(lǐng)域進行改革[13]。對衛(wèi)生政策與管理領(lǐng)域的國家自然科學基金研究熱點變化趨勢進行分析可以發(fā)現(xiàn)，熱點關(guān)鍵詞涵蓋了醫(yī)療衛(wèi)生改革的5個重點領(lǐng)域，并隨著醫(yī)療衛(wèi)生改革進展呈現(xiàn)穩(wěn)中有變趨勢。

長期穩(wěn)定的研究熱點是新醫(yī)改前后都備受關(guān)注的研究領(lǐng)域，涉及基本公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、農(nóng)村地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療、衛(wèi)生籌資問題及慢性病等方面的相關(guān)問題，這也是未來衛(wèi)生政策與管理領(lǐng)域?qū)⒊掷m(xù)關(guān)注的幾個問題。

流行度呈上升趨勢的關(guān)鍵詞涉及新醫(yī)改相關(guān)政策的實施及評價研究、基本藥物制度可及性、衛(wèi)生經(jīng)濟政策、醫(yī)療保障制度、公立醫(yī)院公益性研究、社會資本和老年人和兒童等特殊人群的健康醫(yī)療等問題，是近年來衛(wèi)生政策與管理領(lǐng)域關(guān)注度持續(xù)上升的研究方向。另外，越來越多的基金項目采用了更新的視角、應(yīng)用了更新的研究方法對長期穩(wěn)定的研究熱點進行研究，如運用系統(tǒng)動力學方法、結(jié)構(gòu)方程模型分析影響因素等。

早期的部分研究熱點的流行度近兩年有所下降，但其平均流行度還是比較高的，尤其2008-2012年受關(guān)注的研究熱點，如基本藥物制度實施影響評估、績效評價等?？紤]到基金項目的前瞻性，2008-2012年受關(guān)注的研究熱點對衛(wèi)生政策與管理領(lǐng)域的近期發(fā)展仍具有一定的影響。

研究熱點發(fā)生變化主要是隨著新醫(yī)改的推進使關(guān)注的焦點發(fā)生了一定的轉(zhuǎn)移，提示科研人員在遴選課題時，一定要密切關(guān)注國家衛(wèi)生工作規(guī)劃和要點并敏銳捕捉醫(yī)改進程中發(fā)生的社會現(xiàn)實問題。

5 結(jié)語

本文對2005-2014年來衛(wèi)生政策與管理領(lǐng)域的國家自然科學基金資助情況進行了外部特征與主題變化趨勢的分析，發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生政策與管理領(lǐng)域發(fā)展十分迅速，已經(jīng)形成了較為穩(wěn)定的研究群體，并且隨著新醫(yī)改的實施研究熱點呈現(xiàn)不同的流行趨勢。在后續(xù)的研究中，我們將從機構(gòu)-熱點關(guān)鍵詞、負責人-熱點關(guān)鍵詞角度進一步揭示，以識別研究熱點的共現(xiàn)機構(gòu)和人員，便于衛(wèi)生決策者和科研人員研究給予重點關(guān)注。