趙列平，韓歡勝，衛(wèi)喜明，張海燕

(1.黑龍江省農(nóng)墾科學院 哈爾濱特產(chǎn)研究所150038; 2.黑龍江省農(nóng)墾科學院 畜牧獸醫(yī)研究所150038)

胎衣不下是指母牛分娩后胎衣在一定時間內(nèi)沒能排出體外。主要表現(xiàn)為，母牛陰門外垂部分胎衣，另一部分留在產(chǎn)道內(nèi)。對本病的治療應遵循消除異物、抗菌消炎的原則。

1 人工去除胎衣

獸醫(yī)工作者對是否需要人工去除滯留的胎衣已經(jīng)爭論了幾十年。盡管很多的試驗結果不支持人工去除滯留的胎衣，但我們應當清楚，及時去除滯留的胎衣有如下優(yōu)點: (1) 可去掉主要的感染源和可導致腐化的蛋白的來源; (2) 可去掉污染奶的不良氣味源; (3) 降低發(fā)生全身性癥狀的幾率; (4) 減少對隨后妊娠的影響; (5) 減少由于胎衣不下可能引起的產(chǎn)奶下降; (6) 少數(shù)保守治療的牛如果病情惡化，需要去除滯留的胎衣進行急救。

那些主張人工去除滯留胎衣的人認為: 要輕輕地去除胎衣，而對那些附著很緊的情況，不要強行去除，同時要局部或全身使用抗生素，這樣可大大地降低出現(xiàn)繁殖或全身性疾病的危險。產(chǎn)犢后至少96 h 后才能對胎衣不下的病例實行人工去除胎衣。對一些病例需相應推遲。操作時要小心，輕輕拽胎盤，千萬不要將胎盤撕破，因為這樣可對子宮內(nèi)膜造成明顯的創(chuàng)傷。

反對人工去除滯留胎膜的理由: (1) 產(chǎn)犢后，母牛會快速清除大量的感染物質(zhì)及子宮肉阜降解物。對多數(shù)牛而言，胎衣滯留不會造成太大的負面影響，因此不必人工去除; (2) 應該盡量避免子宮內(nèi)的人工干預，因為這樣做會使子宮內(nèi)的吞噬細胞減少，從而妨礙子宮的自然防御機制; (3) 人工無法完全將胎衣去除干凈，會有大量的絨毛和殘留的胎膜仍然附在子宮上; (4) 人工去除胎衣引起創(chuàng)傷，增加局部持續(xù)感染的可能性; (5) 如果牛發(fā)病，對其進行全身性治療就可以，人工去除胎衣反而會使病情惡化。

保守治療的人主張，只有牛出現(xiàn)全身的癥狀時才對牛進行治療，方法是全身使用抗生素。一些獸醫(yī)人員則僅僅截去可視部分的胎衣以減少難聞的氣味，同時對那些出現(xiàn)全身癥狀的牛進行一些必要的治療。

目前，很難確切地說是否應當對胎衣不下的牛人工去除胎衣，或者說哪些牛用人工去除胎衣的方法比用藥或保守治療方法好。像胎衣不下病例，牛的健康狀況良好時，我們應該從醫(yī)學和經(jīng)濟方面進行分析，做出合理治療方案，不能武斷地做出決定。

2 催產(chǎn)藥物

全身應用PGF2α或類似物可促進胎衣排出。采用子宮內(nèi)輸注催產(chǎn)素，皮下注射芬前列林(fenprostalene) 及兩者聯(lián)合用藥治療后，由于皺胃異位、酮病、乳房炎頻繁發(fā)生，因而從分娩到胎衣排出的間隔并未受到影響。產(chǎn)犢36 h 后使用催產(chǎn)素可增強子宮肌的收縮，加速胎衣排出。在助產(chǎn)或剖腹產(chǎn)時，注射催產(chǎn)素可消除子宮松弛。也有單獨使用催產(chǎn)素的情況。總之，如果發(fā)生胎衣不下，使用催產(chǎn)素可能沒有什么效果，但對某些牛群產(chǎn)犢后及時使用催產(chǎn)素可減少該病的發(fā)病率。

3 膠原酶

將20 萬IU 的膠原酶溶到1 L 生理鹽水中，分娩后24 ～72 h 輸入子宮［1］。這種方法對那些自發(fā)性胎衣不下牛的治療成功率為85%。筆者認為，此法在推薦使用前應做進一步研究。

4 子宮內(nèi)藥物治療

近年來，各種子宮內(nèi)藥物治療方法得到廣泛使用，其中包括子宮內(nèi)輸注土霉素、子宮陰道栓劑。子宮內(nèi)注射抗生素基本屬于抗菌和消炎，對胎衣不下治療不顯著。

5 中獸醫(yī)辯證施治療法

牛胎衣不下，中獸醫(yī)觀點認為，產(chǎn)后母牛本身血虧氣虛，子宮活動能力減弱，因而不能排出胎衣。治療應以補氣養(yǎng)血為主，輔以行滯祛瘀藥物。方例: 川芎145 g、當歸50 g、炮姜45 g、桃仁45 g、黃芪30 g、炙甘草15 g、黨參30 g，白酒100 mL 為引，在此基礎進行加減［2］。

6 其他治療方法

其他治療，如靜脈注射硼葡萄糖酸鈣(葡萄糖酸鈣與硼酸的無菌水溶液) 、糖皮質(zhì)激素、復合維生素及口服氯化鈣膠囊，都有人在使用。對這些治療方法目前尚存有爭議。同時也應當記住，對產(chǎn)后母牛使用某些藥物，如氟氨煙酸葡胺(NSAIDS) 可能導致胎衣不下的發(fā)生。

［1］韓博，蘇敬良，吳培副，等.牛病學——疾病與管理［M］.北京: 中國農(nóng)業(yè)大學出版社，2006: 475.

［2］陳福斌，黨武吉.母牛胎衣不下的診治.中國畜禽種業(yè)［J］，2011(12) : 61.