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        全身疼痛多月 原是風濕性多肌痛等

        2015-03-20 04:36:02
        健康博覽 2014年10期
        關鍵詞:肌痛王奶奶胼胝

        浙江臺州 林女士

        我今年3月份突然開始全身疼痛,到就近的醫(yī)院就診4次都沒有緩解,且這種癥狀越演愈烈,不能坐、不能走,睡著連翻身都疼,林女士感覺痛到骨頭里了,我到底得了什么病,我該怎么辦呢?

        杭州市第一人民醫(yī)院 馬麗珍 主任醫(yī)師

        林女士入院后進行針對性檢查,被確診為風濕性多肌痛。風濕性多肌痛在國外非常常見,但在國內(nèi)比較少見,不僅普通老百姓對它不大認識,就連臨床醫(yī)生也多認識不足,很多病人甚至被延誤診斷多年。

        風濕性多肌痛主要發(fā)生在50歲以上中老年人中,50歲以下發(fā)病少見,年齡愈大患病率愈高,平均年齡為70歲,女性占多數(shù)。目前,風濕性多肌痛的病因和發(fā)病機制還不清楚,一般為良性過程,其病因可能是多因素的,在內(nèi)在因素和環(huán)境因素共同作用下,通過免疫機制導致免疫性炎癥。最顯著的實驗室改變是急性期反應物——血沉(ESR)和C反應蛋白(CRP)水平顯著升高。由于患者疼痛癥狀較嚴重,且血沉及CRP明顯升高,常常懷疑其患有腫瘤,事實只需堅持在門診用藥,癥狀改善非常明顯,且愈后良好。

        糖尿病足要早治

        浙江杭州 王奶奶

        我今年82歲了,有十八年的糖尿病病史,半年前走路時發(fā)現(xiàn)雙足底疼痛、有硬塊,當時沒重視,一個月后感覺腳越來越痛,不能行走,到就近醫(yī)院住院治療,可是掛了兩個月鹽水,一直不見好轉(zhuǎn),醫(yī)生說我得了糖尿病足,這是一種什么樣的病呢?

        杭州市紅十字會醫(yī)院 徐亞青 護士長

        糖尿病足是糖尿并發(fā)癥之一,因其周圍神經(jīng)病變與外周血管疾病合并造成過高的機械壓力,可引起足部軟組織及骨關節(jié)系統(tǒng)的破壞與畸形形成,進而引發(fā)一系列足部問題,從輕度的神經(jīng)癥狀到嚴重的潰瘍、感染、血管疾病和神經(jīng)病變性骨折。王奶奶應該是患上了糖尿病足。而且傷口是長在了胼胝下,表面看來并沒有很大問題,但是實際上胼胝下的傷口已經(jīng)潰爛,如果不將胼胝及胼胝下潰爛的腐肉去除是永遠不會好的。因此,治療上一定要將腐肉清除干凈,每天換藥,配合中醫(yī)治療,等新的肉芽組織長出來。

        糖尿病足關鍵在預防,可通過積極控制血糖從根本上降低糖尿病足的發(fā)病風險。此外,患者需每天檢查足部及鞋子,以發(fā)現(xiàn)隱匿的組織破壞與鞋子內(nèi)的機械應力增高,通過改造鞋子、模具式內(nèi)墊或是鞋子加深,可有效緩沖足部壓力,預防糖尿病足。

        編輯/高文艷

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