□袁曉榮
從2013年統(tǒng)計(jì)年鑒人口方面年齡的數(shù)據(jù)看出我國(guó)少兒人口比重逐年減少,而老年人口比重逐年增加。從數(shù)據(jù)中看出,2011年起15 ~64 歲的人口比重相比2010年有所回落的趨勢(shì),而65 歲及以上的人口比重均突破9%,2013年更是高達(dá)9.7%。從全國(guó)人口各年齡組人口比重的數(shù)據(jù)比較來(lái)看,我國(guó)0 ~14 歲的少兒人口在總?cè)丝诒戎爻氏陆第厔?shì),而65 歲及以上的老年人口呈上升趨勢(shì),2000年老年人口比重達(dá)到6.96%,已接近老齡化標(biāo)準(zhǔn)的7%,表示我國(guó)2000年就已經(jīng)步入了老齡化社會(huì)。2013年老年人口比重高達(dá)9.67%,可以看出我國(guó)人口老齡化日趨嚴(yán)重。
老年人是指65 周歲以上的公民。老年人的生存狀況是指老年人最基本的生命存在與維持狀態(tài),即基本需要的滿足狀況,應(yīng)主要包括經(jīng)濟(jì)狀況、生活狀況以及健康狀況三方面內(nèi)容。
(一)健康狀況。
1.老年人口健康狀況較好。從第六次人口普查的數(shù)據(jù)資料來(lái)看,我國(guó)老年人口中有43.82%的人認(rèn)為身體健康,39.33%的人認(rèn)為基本健康。這兩類結(jié)果合計(jì)大于老年人口總體的80%,說(shuō)明我國(guó)老年人口的身體狀況比較健康,日常生活不需要依賴別人,減輕了醫(yī)療負(fù)擔(dān)。選擇健康的男性比例大于女性,選擇基本健康的比例女性高于男性,但從兩項(xiàng)綜合來(lái)看,選擇健康和基本健康的男性占總體的85.12%,女性比例為81.28%,所以可以看出男性的健康狀況好于女性。男性的健康狀況好于女性的原因可能有:一是女性的壽命長(zhǎng)于男性,女性高齡人口較多;二是男性更傾向于樂(lè)觀地評(píng)價(jià)自身的健康狀況。
2.男性老年人健康狀況好于女性。在不同年齡段自評(píng)身體健康的男性比例均高于女性。在選擇基本健康的老年人中,部分年齡男性自評(píng)好于女性,但多數(shù)情況下女性的比例都高于男性。在80 歲以前和100 歲以上組,女性選擇基本健康的比例高于男性,但從80 歲到100 歲以前,男性選擇基本健康的比例則高于女性。此外,在不健康但生活能自理的老年人中,100 歲及以上老年人比例男性高于女性,其他各個(gè)年齡組都是女性高于男性。在生活不能自理的老年人中,低年齡老年人男性與女性比例基本相同,70 歲以后隨著年齡的增大女性比例越來(lái)越高于男性。
3.各省區(qū)老年人健康狀況差異很大。在我國(guó),各地區(qū)由于資源條件、社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平以及歷史基礎(chǔ)等方面的原因,人口老齡化存在較大差異,也能反映出老年人健康狀況上的差異。本文選用全國(guó)31 個(gè)省市老年人口的健康狀況比重?cái)?shù)據(jù),運(yùn)用SPSS 軟件對(duì)各個(gè)省市進(jìn)行聚類分析,根據(jù)老年人口的健康狀況按照各省份及地區(qū)可分為三類:類別Ⅰ包括:西藏和甘肅。這一類的類中心老年人口健康比例為74.38%,生活能自理的老年人口比例大于20%,生活不能自理的比例也大于4%。西藏和甘肅地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較落后,以上數(shù)據(jù)一定程度上反映出老年人健康狀況與地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平之間存在聯(lián)系,老年人的健康狀況受社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的自然環(huán)境、醫(yī)療等多種因素的影響。類別Ⅱ包括:天津、上海、江蘇、浙江、福建、江西、山東、廣東、廣西。這一類別中大部分屬于東部沿海地區(qū),這一類的類中心老年人口健康比例大于85%,不健康但生活能自理的老年人口比例較低,并且生活不能自理的比例低于3%。以上數(shù)據(jù)表明,這些地區(qū)的老年人健康狀況較好。類別Ⅲ包括:北京、河北、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、安徽、河南、湖北、湖南、海南、重慶、四川、貴州、云南、陜西、青海、寧夏、新疆。這一類的類中心老年人口健康比例在80% ~85%之間,生活能自理的老年人比例大于15%,而生活不能自理的比例大于3%。這一類中大部分的省份及地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展處于中下水平。整體來(lái)看,類別Ⅱ中省份及地區(qū)的老年人健康狀況是比較好的。類別Ⅰ和Ⅲ中的省份和地區(qū)應(yīng)更加注重老年人的生活狀況,更加積極良好地加強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),給老年人提供一個(gè)良好的生活環(huán)境及社會(huì)醫(yī)療保障等。
(二)婚姻狀況。
1.絕大多數(shù)老人有配偶,女性喪偶比例高。在我國(guó)老年人口中有1.78%的老人未婚,其中男性中有3.26%的人未婚,女性只有0.37%的人未婚;70.55%的老人有配偶,只有0.78%的老人離婚;此外有26.89%的老年人喪偶,其中65歲以上女性喪偶的有36.96%,男性中喪偶比例比女性喪偶比例的一半還要小;喪偶中女性比例高達(dá)70.45%,這也恰恰說(shuō)明了女性的壽命比男性長(zhǎng)。
2.婚姻狀況良好的老人身體比較健康。老年人的婚姻狀況也和自身的健康狀況存在聯(lián)系,婚姻狀況的好壞會(huì)對(duì)老年人的健康狀況產(chǎn)生影響,例如有配偶的老年人生病或生活不能自理時(shí)可以得到配偶的照顧,但是如果老年人喪偶,當(dāng)生活不能自理時(shí)就需要子女或者社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的幫助。同時(shí)健康狀況的好壞也能夠直接影響改變婚姻狀況。從不同健康狀況的角度看老年人的婚姻狀況,健康的老年人中大約80%都是有配偶的,還有18.21%的老人處于喪偶狀態(tài)。而在生活不能自理的老年人中有49.85%是喪偶老人,47.06%生活不能自理的老人有配偶。因此,在發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系的過(guò)程中,我們應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注喪偶老人。
(三)生活來(lái)源。當(dāng)前我國(guó)老年人口的生活來(lái)源主要有社會(huì)和家庭兩方面,包括勞動(dòng)收入、離退休金養(yǎng)老金、失業(yè)保險(xiǎn)金、最低生活保障金、財(cái)產(chǎn)性收入、家庭其他成員供養(yǎng)及其他。整體的老年人口主要生活來(lái)源為家庭其他成員供養(yǎng)。男性中有36.59%的老年人生活來(lái)源為勞動(dòng)收入,有28.89%的老年人生活來(lái)源為離退休金養(yǎng)老金,這是由于我國(guó)法律規(guī)定男性年滿六十周歲可以退休,一部分人繼續(xù)工作取得勞動(dòng)收入,而一部分人選擇退休以離退休金養(yǎng)老金作為生活來(lái)源。女性中有超過(guò)50%的老年人主要靠家庭其他成員供養(yǎng),這是由于女性在年滿55 周歲可以退休,并且女性的勞動(dòng)能力較弱,所以主要靠?jī)号H屬供養(yǎng)和離退休金養(yǎng)老金來(lái)維持生活。老年人的生活來(lái)源也和其自身的健康狀況相聯(lián)系。健康的老年人中有41.95%靠勞動(dòng)收入維持生活,有28%的老人主要生活來(lái)源是離退休金養(yǎng)老金,兩項(xiàng)綜合來(lái)看健康的老年人中接近70%的人有獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)來(lái)源,這一部分老人應(yīng)屬于低齡的老年人。健康狀況越不好的老年人靠家庭其他成員供養(yǎng)的比例越高,由于不健康以及生活不能自理的老年人絕大多數(shù)年齡較大,沒(méi)有勞動(dòng)能力只能靠子女及親屬照顧。
目前我國(guó)是世界上老齡人口最多的國(guó)家,在緩解人口老齡化的同時(shí),也要制定一些政策措施來(lái)提高老年人生活質(zhì)量,要從老年人的生活、經(jīng)濟(jì)、健康等多方面考慮。一是充分利用政府職能,建立并完善養(yǎng)老機(jī)制。政府要充分發(fā)揮主導(dǎo)作用,努力發(fā)展經(jīng)濟(jì),以較短的時(shí)間建立起多層次、廣覆蓋的社會(huì)保障體系和養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,為解決好人口老齡化所帶來(lái)的問(wèn)題奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。二是改善經(jīng)濟(jì)狀況,加強(qiáng)醫(yī)療保健服務(wù)。改善老年人的經(jīng)濟(jì)狀況將有助于提高生活滿意度。政府完善醫(yī)療保障制度和養(yǎng)老保障制度,提高退休金待遇及看病報(bào)銷(xiāo)比例的同時(shí),子女也應(yīng)在經(jīng)濟(jì)方面給予幫助,使他們?cè)谏畹幕拘枨笊系玫綕M足,以提高老年人的生活質(zhì)量。三是給予社會(huì)關(guān)懷,關(guān)注心理健康。我們每個(gè)人都應(yīng)發(fā)揚(yáng)尊老、愛(ài)老、敬老、養(yǎng)老、助老的傳統(tǒng)美德,社區(qū)應(yīng)該組織一些適合老年人的娛樂(lè)活動(dòng),豐富老年人的業(yè)余生活,使他們能夠老有所樂(lè),同時(shí)身心上都能得到滿足。子女們也要經(jīng)??赐P(guān)懷老人,使他們得到感情上的慰藉,提高老年人的生活質(zhì)量。
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