張經(jīng)碩，徐乃玉，陳喜華

（蘇州大學醫(yī)學部藥學院，江蘇蘇州215123）

PBL教學法在中藥注射劑質(zhì)量分析教學中的應用

張經(jīng)碩，徐乃玉，陳喜華

（蘇州大學醫(yī)學部藥學院，江蘇蘇州215123）

PBL教學法可以促進學生進行開放式學習，在中藥注射劑質(zhì)量分析教學中引入PBL教學法，可提升學生思維能力、信息檢索能力以及交流能力。PBL教學不僅使學生加深對課程的認識，而且真正實現(xiàn)以人為本的教育核心理念。

PBL教學法；中藥注射劑質(zhì)量分析；學習興趣

中藥注射劑是我國獨創(chuàng)的中藥新劑型，是中藥現(xiàn)代化發(fā)展的方向。對于中藥學專業(yè)學生而言，由于中藥注射劑本身的特點[1]，其質(zhì)量控制方法還不成熟，處于持續(xù)改進中，給學生學習造成了一定困難。筆者在多年的教學實踐中發(fā)現(xiàn)，課程結束后，學生對劑型的了解還停留在表面，教學效果并不令人滿意。為提高教學質(zhì)量，提升學生綜合素質(zhì)，培養(yǎng)創(chuàng)新型、復合型人才，需要對原教學模式進行改革。

20世紀60年代，加拿大McMaster大學醫(yī)學院首創(chuàng)PBL教學法，即以問題為引導的教學法[2]。PBL教學法強調(diào)以問題來引導并組織教學，需要掌握的學習內(nèi)容被安排在精心設計的問題中[3]。這種教學方法以學生自主學習和小組討論為主，教師對過程加以引導，學生在教學過程中可隨時提問并討論，通過同學間合作來解決實際問題，并學習隱含于問題之中的知識。PBL教學法有利于培養(yǎng)學生自主學習能力，能夠有效提高學生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力[4]，而這些能力正是學習中藥注射劑質(zhì)量分析所需要的。因此，筆者于2014年在中藥注射劑質(zhì)量分析教學中引入PBL教學法，現(xiàn)介紹如下。

1 PBL教學法實施過程

1.1 實施對象

選取我校2011級中藥學專業(yè)本科生為實施對象。

1.2 實施方法

1.2.1 編寫教案PBL教案的功能有別于教科書和講義，PBL教案的編寫應符合學生的興趣與學習進度，激起學生對學習的熱情及信心[5]。筆者經(jīng)過審慎考慮，選擇魚腥草注射液為案例編寫教案。教案緊扣教學大綱要求和教學內(nèi)容特點，通過密切聯(lián)系生產(chǎn)實際與臨床應用設計教學情景、提出問題，充分調(diào)動學生的學習熱情，讓學生在學習過程中獲得滿足感和成就感。

傳統(tǒng)教學評價方式對學生的考核主要以筆試為主，這樣會造成學生只死記硬背考試內(nèi)容，無法真正掌握課程內(nèi)容，缺乏獨立思考與表達能力，而PBL教學則能彌補這一缺陷。我們從出勤率、參與度、資料收集與整合情況、發(fā)言情況、互動情況5方面，進行教師評價與學生互評，此評價方式的特點是客觀和公平。

1.2.2 PBL介紹為提高PBL教學效果，在教學前向?qū)W生詳細介紹PBL的流程和相關概念，使學生對其有初步了解。

1.2.3 PBL分組將學生按性別比例分組（7人/組），并選出組長（負責聯(lián)絡和討論記錄）。

1.2.4 收集資料各組根據(jù)教案內(nèi)容確定學習目標并進行具體分工，充分利用網(wǎng)絡和圖書館資源，收集與教案內(nèi)容相關的信息。

1.2.5 小組討論小組討論在學院多功能教室進行，遇到問題時立即在互聯(lián)網(wǎng)與網(wǎng)上圖書館查詢。小組討論開展兩輪。

1.2.6 問卷調(diào)查自制多份針對PBL教學的評價表，讓學生如實填寫。

2 PBL教學效果

在第一輪討論后，絕大多數(shù)學生對中藥注射劑及其質(zhì)量分析有了全面的了解，知道了中藥注射劑的起源、蓬勃發(fā)展期和不良反應凸顯期，還對不良反應的產(chǎn)生原因與現(xiàn)行質(zhì)量標準的控制內(nèi)容進行了對比、歸納。

第二輪討論是基于第一輪討論中出現(xiàn)的新問題展開的，重點是對現(xiàn)行質(zhì)量標準提出改進建議。學生從國家層面、藥企層面和醫(yī)院層面對現(xiàn)行質(zhì)量標準及制定要求進行討論，發(fā)現(xiàn)漏洞并提出改進措施。

經(jīng)過兩輪討論，教師發(fā)現(xiàn)學生的學習變得非常主動，遇到問題不再等著教師給出答案，而會分頭找資料研究，然后再以自己認為最合理的答案與同學交流。學習氣氛也變得活躍，每名學生都有發(fā)言。

3 PBL教學體會

3.1 思維能力和信息檢索能力的提高

傳統(tǒng)教學法注重知識灌輸，要求學生在課堂上緊跟教師思維，進而模仿教師思維，在此基礎上學會分析問題、解決問題。該教學法的優(yōu)點是學生可在短時間內(nèi)接觸大量信息，但也極易造成對信息消化不良，解決具體問題時考慮不夠全面。在第一輪討論中，有個小組中的所有學生對中藥注射劑某一現(xiàn)象的看法類似，從同一角度思考。經(jīng)過兩輪討論，學生對發(fā)現(xiàn)的問題能夠從多角度進行思考，全面把握問題主線，思維能力有了明顯提高。

PBL教學法要求學生通過網(wǎng)絡和圖書館獲取學習所需資料，使學生的文獻檢索能力、快速閱讀能力和鎖定重點能力都獲得了很好的鍛煉，有96.4%的學生認為這些能力有所提升。個體思考問題的角度會受其價值觀和以往經(jīng)驗的影響，導致考慮不全面或存在偏頗。PBL教學通過組內(nèi)和組間交流可彌補以上缺陷。雖然學生由于缺乏實際工作經(jīng)驗，討論結果略顯青澀，但是已有了非常大的進步。

3.2 學習積極性和交流能力的提高

受傳統(tǒng)教學法的長期影響，學生最初面對PBL教學時不適應，思維相對簡單和僵化。隨著PBL教學的開展，學生漸漸適應該模式并找到了學習樂趣，課堂氣氛變得輕松而融洽。

傳統(tǒng)教學中，僅有少數(shù)學生能與教師進行交流，學生間的討論更少。而PBL教學要求同學間進行腦力激蕩、討論和辯論，不僅讓學生學到了知識，還培養(yǎng)了與他人有效協(xié)作交流的能力。調(diào)查結果顯示，92.9%的學生認為PBL教學提高了學習興趣和積極性，89.3%的學生認為表達、組織和總結概括方面的能力有所提升。

4 總結

PBL教學提升了學生的思維能力、信息檢索能力以及交流能力，改變了學生只注重知識記憶的現(xiàn)狀，給予學生充分的思考空間與展現(xiàn)自我的機會，加深了其對課程的認識，提高學習興趣和效率，真正體現(xiàn)了以人為本的教育核心理念。

[1]程芳，劉兆平.中藥注射劑安全性評價與關鍵技術的研究[J].中國中藥雜志，2009，34（8）：1052-1054.

[2]劉馳，舒勁松.PBL模式與大學生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)[J].遼寧醫(yī)學院學報：社會科學版，2013，11（2）：58-61.

[3]李曉丹，張少林.PBL：一種新型的醫(yī)學教育模式[J].第一軍醫(yī)大學分校學報，2004（1）：88-90.

[4]慕景強.PBL在醫(yī)學教育中的應用現(xiàn)狀研究[J].西北醫(yī)學教育，2004，12（3）：170-173，188.

[5]沈嵐，馮年平，林曉.中藥制劑分析PBL教學模式的問題設計[J].藥學教育，2007，23（6）：25-26.

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1671-1246（2015）05-0045-02