黃麗微，唐玉榮，陳捷，袁漢創(chuàng)，曹偉寧，陳志勝

（桂林市衛(wèi)生學校，廣西桂林541002）

中職護生職業(yè)行為習慣養(yǎng)成教育模式的構(gòu)建探索

黃麗微，唐玉榮，陳捷，袁漢創(chuàng)，曹偉寧，陳志勝

（桂林市衛(wèi)生學校，廣西桂林541002）

針對中職護生對于未來護理職業(yè)行為要求知之甚少、對臨床護士職業(yè)行為規(guī)范重要性認識嚴重不足的現(xiàn)狀，我校在護理專業(yè)實訓基地文化建設(shè)中，以培養(yǎng)護生職業(yè)行為習慣為目標，積極探索和構(gòu)建護生職業(yè)行為習慣養(yǎng)成教育模式，已取得有效成果，在增強護生就業(yè)競爭力的同時，使學校辦學水平和人才培養(yǎng)質(zhì)量得到較好提升。

中職護生；職業(yè)行為習慣；培養(yǎng)模式

2010年6月，我校承擔了2010年度廣西中等職業(yè)教育教學改革三級立項項目82號《創(chuàng)建國家中等職業(yè)學校護理專業(yè)實訓基地中文化建設(shè)的實踐與研究——以“提高護生職業(yè)行為習慣養(yǎng)成為目標”為例》。本項目針對中職護生對于未來護理職業(yè)行為要求知之甚少、對臨床護士職業(yè)行為規(guī)范重要性嚴重認識不足的現(xiàn)狀，以學校護理專業(yè)實訓基地文化建設(shè)為先導，以建構(gòu)主義理論為基礎(chǔ)，以課堂育人為主渠道，制訂了護生職業(yè)行為習慣養(yǎng)成教育培養(yǎng)方案，歷經(jīng)3年的研究與實踐，搭建了護生職業(yè)行為習慣養(yǎng)成教育的訓練平臺，使護生了解了未來護理職業(yè)行為規(guī)范要求，在校內(nèi)養(yǎng)成了良好的職業(yè)行為習慣，從而縮短了學校培養(yǎng)與臨床需求的距離，增強了護生就業(yè)和創(chuàng)業(yè)的能力，使學校辦學水平和人才培養(yǎng)質(zhì)量得到全面提升，現(xiàn)介紹如下。

1 存在的問題

1.1 護生方面

眾所周知，絕大多數(shù)中職護生為初中畢業(yè)生，其綜合素質(zhì)普遍不高，主要表現(xiàn)為缺乏良好的生活習慣和學習習慣，自理能力、學習能力、抗挫折能力等較差，面對新的學習環(huán)境和專業(yè)學習容易產(chǎn)生厭學現(xiàn)象。他們對于未來護理職業(yè)行為要求知之甚少，對臨床護士職業(yè)行為規(guī)范的重要性認識嚴重不足。

1.2 教師方面

專業(yè)教師及班主任在教育教學過程中，對培養(yǎng)護生職業(yè)行為習慣的重要性認識不足。

1.3 學校方面

校內(nèi)缺乏護生職業(yè)行為習慣養(yǎng)成的教育培養(yǎng)方案。

2 研究措施

2.1 將職業(yè)行為習慣養(yǎng)成教育全面融入班主任工作

在班級管理教育中，“雙師型”班主任用新觀念指導工作，不把護生分成三六九等，不憑考試分數(shù)評價護生，理性看待后進生、學困生，將教師自身豐富的臨床醫(yī)療經(jīng)驗、護理工作經(jīng)驗和教育教學經(jīng)驗融合在一起，循序漸進，從儀表教育、守時教育、人際關(guān)系教育、書寫教育、學習教育、人文教育等細處著手，制訂出一套既符合中職護生特點又切實可行的規(guī)章制度，將護生日常行為規(guī)范教育具體內(nèi)化為護士職業(yè)行為規(guī)范教育[1]，努力挖掘每位護生的學習潛力，著力培養(yǎng)他們的職業(yè)興趣，不斷完善其職業(yè)性格。

2.2 課堂滲透成為職業(yè)行為習慣養(yǎng)成教育的主渠道

2.2.1 在護理實訓課程中應(yīng)用小組合作學習模式針對我校中職護生職業(yè)行為規(guī)范教育管理方面存在的問題，以國家和醫(yī)院臨床護理工作需求為準則，在護理技能實訓課程中應(yīng)用小組合作學習模式[2]，加強中職護生職業(yè)行為規(guī)范的培訓，力求培養(yǎng)護生主動學習、自覺訓練、早期適應(yīng)、自覺養(yǎng)成和領(lǐng)悟創(chuàng)新的能力，以適應(yīng)實習、就業(yè)時護士職業(yè)行為規(guī)范的要求。

2.2.2 在護理實訓教學中滲透職業(yè)行為習慣養(yǎng)成教育將臨床護理工作的獨立性、嚴謹性、計劃性、時間性、創(chuàng)造性、深刻性及護理操作的美感等滲透到護理實訓教學中，可以使護生在學習技能的同時培養(yǎng)未來所從事的護理職業(yè)所需要的良好行為習慣。

2.2.3 將人文素質(zhì)教育滲透到專業(yè)課程教學中我們依托“雙師型”專業(yè)教師的人格魅力，將人文素質(zhì)教育滲透到專業(yè)課程教學中，著力培養(yǎng)護生良好的護理道德，激發(fā)護生追求知識的動力，提高護生的人際溝通能力，使我校護理專業(yè)畢業(yè)生的綜合素質(zhì)有了明顯提高[3]。

2.2.4 改革中職護生護理技術(shù)操作考核辦法針對護理技術(shù)操作考核過程中出現(xiàn)的一些問題，我們進行了積極反思和改革[4]。操作考核前進行仿真演示；以隨機組合的小組形式進行考核；改進考核用品；強調(diào)用物分類放置；考核結(jié)束后要求護生書寫考核總結(jié)。這種方法全面調(diào)動了護生的學習主動性，提高了護生的動手能力、自我管理能力、分析和解決問題的能力，提高了考核質(zhì)量和教學質(zhì)量。

2.2.5 在外科護理教學中應(yīng)用多種學習方法根據(jù)外科護理教學任務(wù)，教師分析護生的條件和特點，應(yīng)用研究性學習法[5]、PBL教學法[6]等，并將KERI高級護理模擬人[7]應(yīng)用到教學中，充分發(fā)揮護生的特長、能力，努力為護生探索和建構(gòu)知識提供大量認知工具。通過設(shè)計各種類型的問題，適時調(diào)整教學的內(nèi)容和方法，因材施教，不斷啟發(fā)護生的思維，開發(fā)護生智力，激發(fā)護生的學習潛力，提高護生的學習積極性。同時，通過教師的言傳身教，使護生在潛移默化中養(yǎng)成良好的職業(yè)行為習慣。

2.3 將課堂教學與課外活動相結(jié)合

我們在認真組織好課堂教學的同時，積極配合學校廣泛開展與職業(yè)有關(guān)的第二課堂活動：如舉辦護士禮儀大賽、護理美學演講；在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）指導教師的帶領(lǐng)下，進社區(qū)、進家庭、進養(yǎng)老院從事實際服務(wù)對象的護理工作，從而使護生盡早了解護士角色，培養(yǎng)職業(yè)素養(yǎng)。

2.4 將見習與實訓相結(jié)合

我們積極配合學校開展臨床課見習、護理課見習、護理集中見習、敬老院見習，讓護生熟悉醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院的規(guī)章制度、護理工作程序、患者需求及對護士的要求，使護生早期了解職業(yè)道德規(guī)范，理解理論知識及熟悉常見專業(yè)操作技術(shù)，為臨床實習打下良好的基礎(chǔ)。

2.5 將見習與崗位培訓相結(jié)合

對實習前護生按臨床整體護理模式進行崗前訓練，融職業(yè)情感、職業(yè)禮儀、職業(yè)技能、法律意識為一體，即“角色扮演—入院護理—溝通技巧—護理禮儀演練—醫(yī)囑處理—導入各項重點護理操作訓練—護理病例演練（評估、診斷、計劃、實施、評價）—出院護理”，對患者從入院到出院的整個過程按護理程序進行訓練，為護生從學校到醫(yī)院的護理實踐操作架設(shè)了一座橋梁，縮短了學校教學和臨床實踐的距離，便于護生以良好的職業(yè)技能和職業(yè)素質(zhì)盡快地適應(yīng)臨床實習。

2.6 以技能競賽引領(lǐng)職業(yè)行為習慣養(yǎng)成教育

我們在校級、市級、自治區(qū)級中職衛(wèi)校護生護理操作技能競賽中，從選手的選拔、培訓到帶隊參賽，將護士職業(yè)行為規(guī)范即護士的儀表與舉止、護士的語言行為和非語言行為等的教育貫穿始終[8]，培養(yǎng)護生良好的職業(yè)素養(yǎng)。

3 有效成果及創(chuàng)新點

3.1 創(chuàng)新班主任工作

首次提出將護生職業(yè)行為習慣養(yǎng)成教育全面融入班主任工作，鼓勵“雙師型”教師兼任班主任，提升了專業(yè)師資隊伍的整體水平，豐富了班主任工作內(nèi)容，為學校開創(chuàng)班主任工作新局面提供了經(jīng)驗。

3.2 課內(nèi)外活動相互滲透，使職業(yè)習慣養(yǎng)成教育成為常態(tài)

專業(yè)教師根據(jù)不同教學任務(wù)，采用多種教學方法和手段，將護理禮儀、護士行為規(guī)范、人際溝通、護理美學等其他學科知識與專業(yè)教學、課外實踐活動有機結(jié)合，充分發(fā)揮課堂育人的主渠道功能，提高了育人實效。通過對臨床帶教教師的調(diào)查得知，我校2009級、2010級護理專業(yè)實習護生達到護士行為規(guī)范要求的人數(shù)在92%以上。

3.3 技能競賽引領(lǐng)職業(yè)行為習慣養(yǎng)成教育

通過對指導技能競賽的臨床護理專家的調(diào)查得知，我校參賽選手執(zhí)行臨床護士行為規(guī)范要求的符合率達98%。參賽選手畢業(yè)后很快就接到醫(yī)院的用人通知，他們在就業(yè)的過程中表現(xiàn)出很強的自信心和較高的職業(yè)素質(zhì)，受到用人單位的好評。

校內(nèi)護生通過觀摩技能大賽成果展示及觀看競賽錄像或光碟，提高了對專業(yè)的認同感，起到了輔助教師強化教學效果的作用。

3.4 實訓基地可持續(xù)發(fā)展

我校實訓基地是自治區(qū)示范性中等職業(yè)教育實訓基地。除完善實訓室管理制度外，我們重點加大了對實訓室人文環(huán)境的建設(shè)。通過優(yōu)化實訓環(huán)境，使護生進入實訓室猶如進入病區(qū)，對醫(yī)院環(huán)境有了一個感性認識，并能以護士標準規(guī)范自己的學習行為，培養(yǎng)愛崗敬業(yè)的精神，自覺進行各種護理技能操作訓練。同時，完善了實訓基地的比賽功能，讓技能競賽服務(wù)課堂、引領(lǐng)教學，從而不斷提高實訓基地的建設(shè)與管理水平，為創(chuàng)建國家中等職業(yè)學校護理專業(yè)示范性實訓基地做出了切實貢獻。

3.5 促進了教師專業(yè)化發(fā)展

鼓勵“雙師型”教師兼任班主任，提升了專業(yè)師資隊伍的整體水平，他們在各類教育教學活動及競賽、職稱晉升、課題項目研究中取得了優(yōu)異成績，是學校教育教學的骨干力量。在教育教學過程中，“雙師型”教師非常重視護生良好職業(yè)行為習慣的培養(yǎng)。

4 結(jié)語

職業(yè)行為習慣的養(yǎng)成訓練是提高護生職業(yè)素質(zhì)、實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標與職業(yè)要求無縫對接的有效途徑，同時也是中職護生職業(yè)素質(zhì)教育的重要內(nèi)容之一。我校護生職業(yè)行為習慣養(yǎng)成教育模式初見成效，但在許多方面還有待完善和進一步研究。

[1]黃麗微.職業(yè)行為習慣養(yǎng)成教育融入班主任工作的實踐與研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2012，30（2）：33-34.

[2]黃麗微，唐玉榮，曹偉寧.小組合作學習模式提高中職護生職業(yè)行為規(guī)范自主管理能力的探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2012，30（7）：92-93.

[3]唐玉榮.將人文素質(zhì)教育滲透到護理專業(yè)課程教學[J].廣西教育，2011（2）：93-95.

[4]唐玉榮.中職護生護理技術(shù)操作考核方法改革初探.[J].新疆教育，2013（1）:11，57.

[5]袁漢創(chuàng).研究性學習在外科護理學中的應(yīng)用[J].中等職業(yè)教育，2008（8）：41-43.

[6]袁漢創(chuàng).基于PBL的中等衛(wèi)生學校外科護理學教學方法研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2013，31（11）：79-80.

[7]袁漢創(chuàng).KERI高級護理模擬人在外科護理學中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2012，30（15）：87-88.

[8]黃麗微，唐玉榮，劉忠華，等.以技能競賽引領(lǐng)中職護生職業(yè)行為習慣養(yǎng)成教育[J].華夏醫(yī)學，2013，26（3）：605-607.

G630

A

1671-1246（2015）02-0018-02

廣西中等職業(yè)教育教學改革立項項目（2010C-82）研究成果