阿雯

寶寶發(fā)燒，有些父母因為擔心藥物有副作用而不給寶寶服藥，有些父母則未能掌握如何用藥才能達到最佳效果。這里，我們就為父母們答疑解惑。

問題一：寶寶發(fā)熱不用藥，行嗎？

我曾接診了一個小朋友，體溫39℃，家長既沒給孩子用退熱貼，也沒讓孩子服用退熱藥。詢問原因，是家長擔心退熱貼和退熱藥有副作用，所以沒敢給孩子用。家長的擔心可以理解，但是用退熱貼、洗熱水澡、多飲水等都屬于物理降溫法，不會給孩子帶來任何副作用;而如果孩子高熱即體溫超過了38.5℃，物理降溫法就不管用了，這時需要給孩子服用退熱藥，以免引起高熱驚厥，造成更加嚴重的后果。

至于退熱藥有無副作用，其實任何藥物或多或少都會有副作用。當父母發(fā)現孩子體溫超過38.5℃，可以給孩子服用安全的退熱藥物——對乙酰氨基酚或布洛芬。這兩種藥物成分相對來說很安全，所以才作為非處方藥物（OTC）推薦。家長不要因擔心藥物的小小副作用而棄之不用，一旦導致孩子因高熱出現驚厥，就得不償失了。

問題二：給寶寶服用退熱藥，如何降低藥物的副作用？

如果孩子體溫超過38.5℃，就應該給孩子服用退熱藥。建議“對乙酰氨基酚”和“布洛芬”交替服用，這次服用了“對乙酰氨基酚”，下次就服用“布洛芬”。一般來說，“對乙酰氨基酚”的降溫效果能維持3～4小時，而“布洛芬”的降溫效果能維持6～8小時。如果服用一種退熱藥效果不明顯，可使用另一種退熱藥。

為什么孩子發(fā)熱建議兩種退熱藥交替使用呢？因為這兩種退熱藥的成分不同，都有退熱作用，而且交替使用在保持退熱效果的同時，又可減少每種藥物劑量。每種藥物劑量相對減少，自然會降低因使用藥物可能帶來的副作用。

問題三：退熱藥，怎么用效果好？

1.最好同時選擇兩種不同成分的藥物。

2.給孩子退熱時，最好兩種藥物交替使用。這樣可以減少每種藥物24小時內使用的次數，還能減少藥物的副作用。這兩種藥物成分不同，對嬰幼兒的副作用也不同。

3.原則上，使用對乙酰氨基酚后4小時，可選擇布洛芬;使用布洛芬6小時后，可選擇對乙酰氨基酚。如果退熱效果不理想，前期使用藥物劑量不足的可以將劑量補足，也可以選擇另外一種退熱藥物。如果孩子出現高熱驚厥，兩種藥物可以同時選用，而且每種藥物劑量依然照舊。

4.服用一種藥物如果出現嘔吐，應該選擇另外一種藥物。

5.如果孩子不能忍受口服藥物，可選擇直腸內使用的栓劑。

6.即使藥物選擇正確，劑量也適當，但要達到理想效果，還要讓孩子多喝水，攝入足夠的液體，這樣才能保證機體通過散熱達到退熱的效果。

7.退熱藥只是針對退熱有效，而引起發(fā)熱的原因有很多，要咨詢醫(yī)生，對因治療。

【編輯：楊子】