吉林省延吉市北興小學(xué) 姜艷娟

一、學(xué)校開(kāi)展艾滋病健康教育的重要性

近年來(lái)，我國(guó)艾滋疫情整體保持低流行態(tài)勢(shì)，但20歲以下和60歲以上感染者增多，艾滋病的傳播正走向低齡化和同性化。根據(jù)聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署提供的資料：截止2004年每天約有1.4萬(wàn)15-24歲的人感染艾滋病病毒，其中50%的艾滋病病毒感染者為24歲以下的青少年，每天約有6000名青少年感染艾滋病病毒。青少年是社會(huì)和國(guó)家的未來(lái)，其健康和對(duì)生活方式的選擇，會(huì)影響到社會(huì)的進(jìn)步。聯(lián)合國(guó)教科文組織曾指出：在近期內(nèi)無(wú)特效治療及預(yù)防疫苗的情況下，開(kāi)展以學(xué)校為中心的全民健康宣傳教育，是預(yù)防艾滋病蔓延的最有效手段。因此，在學(xué)校開(kāi)展預(yù)防艾滋病健康教育是預(yù)防控制艾滋病傳播與流行的一項(xiàng)重要策略和措施。

二、學(xué)校如何開(kāi)展預(yù)防艾滋病健康教育工作

1.對(duì)現(xiàn)狀進(jìn)行評(píng)估

由于家庭、學(xué)校、社會(huì)缺乏對(duì)于學(xué)生的系統(tǒng)的性健康教育，青少年學(xué)生對(duì)于艾滋病的危害認(rèn)識(shí)不足，不能形成自我保護(hù)、自我防護(hù)的應(yīng)激反應(yīng)。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，吉林省目前50余所大中專院校、20余所中小學(xué)校均有艾滋病病毒感染者或艾滋病病人，而且數(shù)字呈上升趨勢(shì)。因此，在學(xué)校開(kāi)展預(yù)防艾滋病健康教育是預(yù)防和控制艾滋病在我國(guó)傳播與流行的重要措施。開(kāi)展學(xué)校預(yù)防艾滋病健康教育的第一步是要了解基本情況，進(jìn)行需求評(píng)估。此項(xiàng)工作可以幫助我們?cè)诎凑铡爸匾浴庇行浴皟蓚€(gè)原則的前提下，確定優(yōu)先考慮領(lǐng)域和重點(diǎn)領(lǐng)域，從而使健康教育目標(biāo)更加明確，教育內(nèi)容更有針對(duì)性。可通過(guò)查閱文獻(xiàn)、問(wèn)卷調(diào)查等形式收集信息。來(lái)自需求評(píng)價(jià)的信息即可指導(dǎo)健康教育的規(guī)劃設(shè)計(jì)，也可以作為基線資料進(jìn)行前后比較。

2.學(xué)校預(yù)防艾滋病健康教育的內(nèi)容

一是有關(guān)艾滋病的基本概念；二是艾滋病的流行現(xiàn)狀；三是艾滋病的嚴(yán)重危害；四是艾滋病的傳播方式；五是艾滋病的預(yù)防措施；六是國(guó)家針對(duì)艾滋病預(yù)防的相關(guān)政策。

3.對(duì)學(xué)生的需求評(píng)價(jià)

通過(guò)查閱文獻(xiàn)、問(wèn)卷調(diào)查了解學(xué)生對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)的了解、態(tài)度、生活技能、危險(xiǎn)行為和易感染性等情況，確定學(xué)生人群中需要解決的問(wèn)題，并把這些問(wèn)題作為預(yù)防艾滋病健康教育的指標(biāo)。進(jìn)行學(xué)生需求評(píng)價(jià)時(shí)不能僅局限發(fā)現(xiàn)學(xué)生已掌握的相關(guān)知識(shí)，更要關(guān)注他們感興趣的或想知道的問(wèn)題，以便使健康教育更有針對(duì)性。

4.對(duì)教師的需求評(píng)價(jià)

應(yīng)對(duì)教師對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)的掌握情況以及對(duì)學(xué)校開(kāi)展預(yù)防艾滋病健康教育的態(tài)度進(jìn)行調(diào)查，收集教師對(duì)不同年級(jí)學(xué)生開(kāi)展預(yù)防艾滋病健康教育內(nèi)容的建議，了解在開(kāi)展預(yù)防艾滋病健康教育時(shí)可能遇到的困難。其中，學(xué)校主管領(lǐng)導(dǎo)的態(tài)度至關(guān)重要，不可忽視。

5.制定健康教育計(jì)劃

根據(jù)需求評(píng)價(jià)情況確定優(yōu)先考慮領(lǐng)域和重要領(lǐng)域，制定學(xué)校開(kāi)展預(yù)防艾滋病健康教育工作計(jì)劃。

三、學(xué)校開(kāi)展健康教育的原則

學(xué)校開(kāi)展預(yù)防艾滋病健康教育工作應(yīng)注意把握“科學(xué)性與思想性”“科學(xué)性與適宜性”相結(jié)合的原則，關(guān)鍵要在提高學(xué)生的參與程度和爭(zhēng)取社會(huì)、家長(zhǎng)支持兩方面下功夫，適時(shí)、適度、適當(dāng)?shù)亻_(kāi)展學(xué)校預(yù)防艾滋病健康教育工作以及性知識(shí)、性道德和法律觀念教育。

四、健康教育教學(xué)方法

第一，學(xué)校健康教育教學(xué)方法多樣，即可采用課堂教學(xué)、講座、示教、游戲等傳統(tǒng)教學(xué)方法，也可采用角色扮演、小組討論、案例分析等參與式教學(xué)方法。此外，還應(yīng)該把學(xué)校開(kāi)展預(yù)防艾滋病健康教育融入到生活技能教育和健康促進(jìn)學(xué)?；顒?dòng)中去。

第二，提高師資水平。作為艾滋病健康教育教師，至少應(yīng)具備以下幾個(gè)方面技能：一是交流技能。應(yīng)能與學(xué)生簡(jiǎn)單明了、開(kāi)放、信心十足地進(jìn)行交流；應(yīng)善于與學(xué)生進(jìn)行溝通，組織學(xué)生進(jìn)行討論或角色扮演。二是應(yīng)具有課程設(shè)計(jì)能力，有選擇適當(dāng)?shù)慕滩暮徒叹咭约案鞣N資源的技能。三是知識(shí)豐富，掌握必要的相關(guān)知識(shí)，有良好的氣質(zhì)和形象。四是對(duì)學(xué)生充滿愛(ài)心，充分尊重學(xué)生的選擇權(quán)和隱私權(quán)。

第三，確定健康教育目標(biāo)。健康教育的終極目標(biāo)是行為的改變。因此，學(xué)校開(kāi)展預(yù)防艾滋病健康教育不但要向?qū)W生傳授相關(guān)知識(shí)，更要注重性教育和生活技能的培訓(xùn)，幫助學(xué)生獲得有關(guān)預(yù)防艾滋病的正確知識(shí)和態(tài)度，樹(shù)立正確的性價(jià)值觀念，將知識(shí)轉(zhuǎn)化成行動(dòng)技能，使他們進(jìn)入社會(huì)前就樹(shù)立正確健康行為準(zhǔn)則，從而有效預(yù)防艾滋病?；诖?，學(xué)校開(kāi)展預(yù)防艾滋病健康教育應(yīng)包括以下四個(gè)目標(biāo)：一是信息。提供有關(guān)預(yù)防艾滋病方面的正確信息，包括艾滋病的基本概念、流行狀況、嚴(yán)重危害、傳播方式、癥狀、診斷、預(yù)防措施以及反對(duì)歧視，提供關(guān)愛(ài)等。二是態(tài)度。要幫助學(xué)生形成正確的性價(jià)值取向，以增強(qiáng)學(xué)生的自尊，讓學(xué)生明白他們應(yīng)擔(dān)負(fù)的責(zé)任和義務(wù)。三是人際關(guān)系與交往技能的培養(yǎng)。幫助學(xué)生發(fā)展人際交往方面的技能，包括交流、做決定、自信，能夠拒絕來(lái)自同伴不正當(dāng)?shù)膲毫?，提高人際交往能力。四是責(zé)任。幫助學(xué)生了解應(yīng)對(duì)性關(guān)系所負(fù)的責(zé)任，包括禁欲、抵制過(guò)早性行為的壓力，對(duì)已經(jīng)有性行為的學(xué)生鼓勵(lì)使用安全套。

五、學(xué)校健康教育效果評(píng)價(jià)方法

1.健康知識(shí)

問(wèn)卷調(diào)查最常用于效應(yīng)評(píng)價(jià)。根據(jù)事先設(shè)計(jì)好的問(wèn)卷，內(nèi)容包括一系列與教育活動(dòng)相關(guān)的問(wèn)題，由受試學(xué)生選擇答案。根據(jù)答案的準(zhǔn)確與否，從多個(gè)角度判斷受試者的知、信、行水平。

2.行為觀察

通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)直接觀察，記錄學(xué)生的態(tài)度反應(yīng)和行為表現(xiàn)，并把結(jié)果以量化方式和時(shí)間順序記錄，以了解本教育活動(dòng)在促進(jìn)學(xué)生態(tài)度和行為轉(zhuǎn)變方面產(chǎn)生哪些效應(yīng)。內(nèi)容主要來(lái)自學(xué)生對(duì)預(yù)防艾滋病所持的認(rèn)識(shí)、觀念和態(tài)度。信念表現(xiàn)形式多樣，可從中選擇最具有代表性的作為指標(biāo)，如是否會(huì)歧視艾滋病病人等。

3.自我評(píng)估

一是個(gè)別交談。師生面對(duì)面交談，了解對(duì)方態(tài)度、問(wèn)題及心理狀態(tài)，從另一角度了解教育活動(dòng)的實(shí)施狀況，掌握學(xué)生知、信、行方面的典型表現(xiàn)，據(jù)此對(duì)實(shí)施中的教育活動(dòng)的內(nèi)容和方法進(jìn)行改進(jìn)。

二是家長(zhǎng)訪談。以家長(zhǎng)會(huì)或家訪的形式，通過(guò)座談或交談了解學(xué)生開(kāi)展本教育活動(dòng)以來(lái)知識(shí)掌握程度是否提高？是否將所學(xué)知識(shí)向家人傳播？已養(yǎng)成哪些衛(wèi)生習(xí)慣，或出現(xiàn)哪些積極跡象？存在的薄弱環(huán)節(jié)等。