羅文鋒，余桂芳，文玉瓊，曾麗青

（廣東省人民醫(yī)院 廣東省醫(yī)學科學院 內分泌科，廣東 廣州510080）

【護理創(chuàng)新】

輸液安全夾的制作與臨床應用

羅文鋒，余桂芳，文玉瓊，曾麗青

（廣東省人民醫(yī)院 廣東省醫(yī)學科學院 內分泌科，廣東 廣州510080）

目的探討輸液安全夾對安全輸液效果的影響。方法采用自行設計的輸液安全夾對輸液意外高脫管率的患者進行輸液裝置保護。結果使用輸液安全夾后，輸液意外高脫管風險的患者未再發(fā)生脫管。結論輸液安全夾對輸液意外高脫管率的患者進行輸液裝置保護，能保障安全輸液護理。

靜脈輸液；輸液安全；輸液夾；優(yōu)質護理

輸液是醫(yī)院常用的疾病治療方式，使用時，輸液管是直接通過其管道末端的接頭插入輸液瓶。由于沒有任何的固定措施，因此當受到外力的作用時，該輸液管的接頭便很容易與輸液瓶口相脫離，在輸液安全管理中，意外脫管成為臨床輸液中常見的輸液安全問題，意外脫管可造成各種嚴重的后果，如脫出的銳器可傷及人體[1]；大量的回血造成患者或家屬恐慌；患者或家屬未等護士處理自行回插，造成藥液污染；需更換輸液及耗材造成資源消耗等。給患者提供安全、優(yōu)質的護理是護理人員的職業(yè)要求[2]。因此，根據(jù)臨床需要，筆者設計并制作了一種新型輸液安全夾裝置，并于2014年8月在我院內分泌科應用，效果滿意，現(xiàn)報道如下。

1 材料及制作

1.1 材料 不銹鋼夾。

1.2 結構與制作 不秀鋼夾分上下兩夾片，上夾片用于鉗夾輸液瓶，采用“V”型鋸齒狀設計，“V”型開口適用于各種口徑的輸液瓶或輸液袋的鉗夾，為抗拉力面，下夾片設有1條管槽，用于鉗夾輸液管，起固定作用，兩夾片之間有一彈簧及鐵線裝置連接（見圖1）。

2 使用方法

使用前先將輸液袋（瓶）與輸液管按無菌操作的要求連接好，再用輸液安全夾的上下夾片分別將輸液袋（瓶）與輸液管夾好。使用前檢查夾子是否處于完好狀態(tài)，夾子有無變形，彈簧功能是否良好等。

3 臨床應用效果

2014年8月，本科室輸液患者47例，共輸液484例次，其中男20例，女27例，年齡23～84歲；護士對輸液患者及家屬進行輸液宣教，防范意外脫管?；颊呔庾R清醒，活動不受限，在輸液時有如廁、更換體位等行為。

輸液安全夾使用前，47例患者輸液3 d共141例次，輸液過程中需要如廁的48次，必須進行的外出檢查3次，以及更換體位時牽涉到輸液肢體90次，共有7例患者14例次發(fā)生輸液意外脫管。

輸液第4天起，對47例158例次輸液過程應用輸液安全夾，47例患者輸液過程中需要如廁的48次，必須進行的外出檢查2次及更換體位時牽涉到輸液肢體108次，對這些存在輸液意外脫管高風險的患者進行輸液裝置保護后發(fā)現(xiàn)，無1次輸液意外脫管發(fā)生。

4 體會

4.1 輸液安全夾使用安全性強 據(jù)調查顯示，住院患者的平均輸液率在70%以上，輸液技術的廣泛應用，使輸液風險相繼增加[3]，其中，意外脫管給輸液風險管理提出了更高的要求，應用輸液安全夾能最大限度地避免意外脫管的發(fā)生，持久耐用。

4.2 輸液安全夾實用性強 安全型輸液夾的“V”型鋸齒形設計，適用于不同口徑的輸液瓶和輸液袋，使用范圍廣。操作者按操作指引，一般一次性能學會正確使用，使用快捷方便，護士應用輸液安全夾的時間最多不超過10 s，有利于節(jié)約護士處理因意外脫管需花費的時間，有利于避免意外脫管所額外需支付的費用，降低輸液脫管風險。

4.3 輸液安全夾可重復使用，環(huán)保節(jié)能 本品材質經(jīng)久耐用,價格便宜,預計材料造價人民幣10～20元，使用后用酒精表面擦拭或一般清洗即可，可反復長期使用。

4.4 缺點 每次更換輸液瓶時均需取出輸液安全夾，然后再夾到新的輸液瓶及輸液管上；若固定調整的位置不佳，仍有發(fā)生輸液意外脫管的危險。

【致謝】感謝內分泌科全體工作人員以及傅曉瑩、賴水清醫(yī)生對本項目的支持與幫助！

[1]石 玉.吳文秀.靜脈輸液技術操作實訓用反沖輸液器的設計與應用[J].護理學報,2013,20(8A)：75-77.

[2]馬曉偉.在全國“優(yōu)質護理服務示范工程”重點聯(lián)系醫(yī)院工作會議上的講話[J].中國護理管理,2010,10（4）：5-7.

[3]徐劍歐,顧則娟,方小萍,等.舒心病房輸液流程優(yōu)化的實踐[J].護理學雜志,2011,26(8)：24-26.

R471

B

10.16460/j.issn1008-9969.2015.03.074

2014-06-10

專 利 號國家實用新型專利（2014200903206）

羅文鋒（1982-），女，廣東廣州人，本科學歷，護師。

余桂芳（1960-），女，廣東廣州人，本科學歷，主任護師。

江 霞]