馮愛平

手是人的“第二張臉”，可有的人卻很少珍惜自己的一雙手，只有當(dāng)手部出了明顯問題，比如濕疹，妨礙到生活和工作時(shí)才引起關(guān)注。然而，過度的呵護(hù)或毫無章法的治療往往奈何不了手部濕疹。于是很多人感嘆：手部濕疹為什么這么容易復(fù)發(fā)而又難以治療呢？

3因素導(dǎo)致難以治愈

首先，患了濕疹的手部其外表保護(hù)層已受到損害，需要保護(hù)，很多患者卻忽視了這點(diǎn)。在治療的同時(shí)，讓其不斷遭受化學(xué)品、洗滌用品、金屬塑料制品等的侵蝕和破壞，當(dāng)然也就容易復(fù)發(fā)或難以治愈。

其次，治療沒有章法。不同的濕疹治療方法不一樣，急性和慢性的皮損特征不一樣，選擇的治療藥物和方案也不一樣。很多患者不停換藥，聽信廣告和所謂的偏方秘方，見風(fēng)就是雨，盲目嘗試，讓本需要休養(yǎng)生息的皮膚繼續(xù)受到新的刺激，增大過敏機(jī)會(huì)，治療效果可想而知。

再次，有些患者患有其他疾病，手部的血供和營養(yǎng)出了問題，局部皮膚結(jié)構(gòu)本身受到了影響，或合并有真菌等的感染，患者卻不積極治愈手癬、甲真菌病等，也是手部濕疹易復(fù)發(fā)的重要因素。

護(hù)膚與治療同等重要

除了治療，還必須重視對(duì)皮膚的潤(rùn)澤和保護(hù)。人體的皮膚是很嬌嫩的，哪怕是角質(zhì)層很厚的手掌也是如此。在冬春季節(jié)，為手部涂抹護(hù)手霜或潤(rùn)膚霜十分必要，更何況在手部遭受濕疹困擾時(shí)，皮膚更加敏感脆弱，不重視護(hù)膚，自然治療效果大打折扣。

治療手部濕疹需要信心和耐心，很多患者缺乏信心和耐心，想起來就去治治，稍有好轉(zhuǎn)就停止;或好了傷疤忘了痛，平時(shí)不注意保護(hù)皮膚，病情自然難免復(fù)發(fā)和加重。

那么有沒有辦法可以治愈手部濕疹，并減少其復(fù)發(fā)呢？

答案是肯定的。

首先，要讓手部免遭化學(xué)刺激品和金屬塑料品等的繼續(xù)接觸和刺激。平時(shí)做事時(shí)，盡量戴上棉手套，包括開車和打球。其次，盡量少接觸水，少洗手，洗完手后要盡快擦干，并涂護(hù)手霜，每天需要多次涂抹護(hù)手霜或潤(rùn)膚霜，如尿素脂、保濕霜、維生素E霜或醫(yī)用護(hù)手霜等，讓皮膚得到潤(rùn)澤和保護(hù)，減少干燥和加速死亡脫皮的過程，讓皮膚慢慢恢復(fù)自我正常代謝和修復(fù)的生理過程，重建致密的外層結(jié)構(gòu)。當(dāng)然，隨著年齡的增大，病情遷延反復(fù)，皮膚自我修復(fù)能力會(huì)逐漸減低，更需要人為的保護(hù)。

濕疹在急性期多有水皰或丘皰疹，有些還有糜爛。很多年輕人的汗皰疹并非遺傳所致，而是與接觸金屬制品有關(guān)，比如釋放出的鎳或鉛等金屬元素引起過敏。急性期可用硼酸、醋酸鉛、生理鹽水或蘭科敷寧等生物制劑間斷濕敷;沒有明顯滲出的，可外搽激素軟膏或他克莫司、吡美莫司軟膏等藥物，同時(shí)配合內(nèi)服抗過敏藥，一般會(huì)很快治愈。要注意的是，這時(shí)要加強(qiáng)潤(rùn)膚護(hù)膚，避免再接觸化學(xué)品等，如此一來，復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)就變得很小。

在亞急性期，如滲出比較少的，也可用復(fù)方鋅糊包敷，除了可減輕炎癥，還有潤(rùn)膚和保護(hù)作用，是慢性濕疹脫皮很好的保護(hù)劑。

很多患者的手部濕疹是干燥性的或慢性損害，輕度增厚或裂口的皮膚可用尿素脂等包敷過夜，以軟化角質(zhì)，促進(jìn)裂口愈合。當(dāng)皮膚增厚的組織變得松軟，再配合外搽激素軟膏或他克莫司軟膏、吡美莫司軟膏等，皮損會(huì)慢慢下去。如增厚很明顯，可先用高濃度的5%～10%的水楊酸軟膏等包敷，或用激素局部封閉，以緩慢軟化和撫平增厚的角質(zhì)，去除增厚的脫屑，再配合其他藥物進(jìn)行治療，多數(shù)患者完全能恢復(fù)到比較好的狀態(tài)。當(dāng)然，這樣的治療需要時(shí)間和耐心，需要患者很好的配合。激光、光療等也對(duì)治療有幫助。

總之，手部濕疹的治療并非難事，只要建立起治愈的信心，積極配合，注意避免加重濕疹的因素，強(qiáng)化護(hù)膚潤(rùn)膚，完全可以做到手部濕疹不再復(fù)發(fā)。