張蕓

生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的應(yīng)用及價(jià)值分析

張蕓

目的研究糖尿病診斷中生化檢驗(yàn)的應(yīng)用以及價(jià)值。方法40例糖尿病患者作為研究組,研究組患者均通過了生化檢驗(yàn), 選取同期無糖尿病的體檢者40例作為對照組, 對其進(jìn)行相應(yīng)的生化指標(biāo)檢驗(yàn), 比較兩組的檢測效果。結(jié)果研究組進(jìn)行生化檢驗(yàn)之后, 其血清甘油三酯及血漿葡萄糖均高于對照組,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論將生化檢驗(yàn)應(yīng)用于糖尿病的臨床診斷中具有重要的意義, 可以使糖尿病的診斷效率﹑準(zhǔn)確性大大提升, 可以大量推廣及應(yīng)用在臨床中。

生化檢驗(yàn)；糖尿?。辉\斷；應(yīng)用價(jià)值

臨床中比較常見的一種多發(fā)﹑慢性疾病主要就是糖尿病,該疾病的成因較為復(fù)雜, 主要是由于遺傳或環(huán)境因素導(dǎo)致胰島素作用發(fā)生障礙或者其分泌出現(xiàn)缺陷, 引發(fā)患者高血糖的一種代謝性紊亂疾病。伴隨社會(huì)不斷的發(fā)展﹑人們生活水平不斷提升﹑飲食結(jié)構(gòu)的不斷變化, 近些年糖尿病發(fā)病率在持續(xù)增加。如今, 糖尿病早已成為對人類身體健康危害較大的一種疾病, 嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量。因此, 臨床中應(yīng)該重視對糖尿病患者及時(shí)診斷﹑治療, 進(jìn)而才可以對其進(jìn)行相應(yīng)的預(yù)防［1］。臨床中應(yīng)該重視對糖尿病患者的生化檢驗(yàn), 這對患者而言十分重要。本文主要就生化檢驗(yàn)在糖尿病中的應(yīng)用及其價(jià)值進(jìn)行研究, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將本院2013年5月～2014年5月收治的40例糖尿病患者作為研究組；同期無糖尿病的40例體檢者作為對照組, 對其進(jìn)行相應(yīng)的生化指標(biāo)檢驗(yàn)。對照組研究對象中, 男24例, 女16例；年齡62～78歲, 平均年齡(69.2±8.75)歲；研究組患者中男26例, 女14例；年齡61～76歲, 平均年齡(68.5±9.01)歲；平均病程(5.03±4.02)年；15例屬于1型糖尿病, 20例是2型糖尿病, 5例是其他類型的糖尿病。兩組研究對象年齡﹑性別等一般資料比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 兩組研究對象均進(jìn)行相應(yīng)的生化檢驗(yàn), 其檢驗(yàn)的方法主要體現(xiàn)在以下的兩個(gè)方面：①進(jìn)行空腹血漿葡萄糖,主要就是對其空腹血糖進(jìn)行詳細(xì)的檢測：醫(yī)護(hù)工作人員應(yīng)該告知研究對象在檢查之前的8～9 h內(nèi)除了可以飲水之外, 不可以進(jìn)食；且應(yīng)該在次日的凌晨6：00左右對其血液進(jìn)行抽樣檢測, 檢查過程中采集研究對象2～4 ml靜脈血液進(jìn)行操作；利用氧化酶檢測方法來實(shí)施檢驗(yàn), 完成具體的檢驗(yàn)操作之后, 即可根據(jù)檢驗(yàn)的結(jié)果對研究對象的空腹血漿葡萄糖進(jìn)行分析［2］。②對研究對象的血清甘油三酯進(jìn)行檢驗(yàn)：告知檢查之前的1～2 d應(yīng)避免進(jìn)行比較激烈的運(yùn)動(dòng)及喝酒, 可以進(jìn)行正常飲食, 保證睡眠。檢查之前10～12 h內(nèi)禁止進(jìn)食, 且抽血前還應(yīng)該靜止10～15 min。采用雙向針在持針器幫助下將其一端刺入到靜脈中, 然后再把另一端的針頭插到真空的試管內(nèi), 因?yàn)槭艿截?fù)壓作用的影響, 血液就會(huì)流到試管中。操作過程中醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)相關(guān)的規(guī)定對其進(jìn)行詳細(xì)的測定,然后分析測定結(jié)果［3］。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用 χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究結(jié)果表明, 研究組患者經(jīng)過進(jìn)行相應(yīng)的生化檢驗(yàn)后,血液中的血清甘油三酯﹑血漿葡萄糖均明顯高于對照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組血漿葡萄糖﹑血清甘油三酯情況比較(±s, mmol/L)

表1 兩組血漿葡萄糖﹑血清甘油三酯情況比較(±s, mmol/L)

注：兩組比較, P＜0.05

組別 例數(shù) 血清甘油三酯 血漿葡萄糖研究組 40 7.2±2.1 5.5±6.8對照組 40 3.1±2.4 3.9±5.8

3 討論

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展, 人們的飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了較大的變化, 糖尿病發(fā)病率也在不斷的上升。該疾病的成因較為復(fù)雜, 主要是由于遺傳或環(huán)境因素導(dǎo)致胰島素作用發(fā)生障礙或者其分泌出現(xiàn)缺陷, 引發(fā)患者高血糖的一種代謝性紊亂疾病。糖尿病患者的臨床癥狀主要是存在消瘦﹑多尿﹑煩躁﹑多飲等情況, 若沒有得到及時(shí)的診治, 易導(dǎo)致尿酮酸中毒的情況。因此, 臨床中應(yīng)該重視對糖尿病的檢驗(yàn)﹑診治, 本次研究中主要是對患者進(jìn)行相應(yīng)的生化檢驗(yàn), 其檢驗(yàn)的內(nèi)容包括血漿葡萄糖檢驗(yàn)﹑血清甘油三酯檢測［4］。

在對患者的空腹血漿葡萄糖檢驗(yàn)過程中, 醫(yī)護(hù)人員經(jīng)過檢測患者的空腹葡萄糖含量, 判斷患者有沒有存在低血糖或高血糖癥狀。高血糖癥指的是患者靜脈血漿葡萄糖的濃度＞7.0 mmol/L, 如果患者患有高血糖癥, 其體內(nèi)水分會(huì)逐漸降低, 且血滲透壓不斷的上升, 進(jìn)而致使患者中樞受到一定的影響, 出現(xiàn)口渴﹑多飲的現(xiàn)象。因?yàn)榛颊唧w內(nèi)胰島素的分泌比較少, 不能有效吸收葡萄糖, 致使蛋白質(zhì)消耗不斷增大,所以患者會(huì)出現(xiàn)消瘦及乏力的癥狀［5］。另外, 患者靜脈血漿中的葡萄糖濃度＜2.8 mmol/L時(shí), 其會(huì)發(fā)生低血糖癥?；颊邥?huì)出現(xiàn)多汗﹑虛弱﹑比較容易饑餓﹑心悸﹑意識(shí)比較模糊﹑注意力相對較為分散的癥狀, 情況嚴(yán)重的會(huì)致使昏迷甚至死亡。對患者空腹血漿葡萄糖進(jìn)行測定可以及時(shí)監(jiān)測其血糖情況, 進(jìn)而及時(shí)采取相應(yīng)的措施對患者實(shí)施治療, 這樣可以防止患者死亡［6］。同時(shí), 對患者的血清甘油三酯進(jìn)行測定也可以判斷患者是否患有糖尿病, 因?yàn)檠甯视腿ゴ嬖谟谌槊游⒘Ｅc低密度脂蛋白當(dāng)中, 如果患者的血清甘油三酯比正常范圍高則說明患者可能患有糖尿?。?,8］。因此, 臨床中應(yīng)該對患者進(jìn)行更進(jìn)一步的檢測, 才可以使檢測結(jié)果更加準(zhǔn)確。本次研究結(jié)果表明, 研究組患者經(jīng)過進(jìn)行相應(yīng)的生化檢驗(yàn)后,患者血液中的血清甘油三酯﹑血漿葡萄糖與正常范圍相比均較高, 比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05), 與余樹增［9］臨床研究結(jié)果基本相符。

綜上所述, 將生化檢驗(yàn)應(yīng)用于糖尿病疾病的臨床診斷中具有重要的意義, 其可以使糖尿病疾病的診斷效率﹑準(zhǔn)確性大大提升, 還可以為患者的后期治療提供有效的參考, 進(jìn)而幫助糖尿病患者更好的接受治療, 因此可以大量推廣及應(yīng)用在臨床中。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.23.022

2015-07-31］

214200 宜興市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科