姜洪杰
吉林地區(qū)春季過敏原檢測結(jié)果分析
姜洪杰
目的研究吉林地區(qū)春季常見過敏原的分布情況, 為臨床醫(yī)生對本地區(qū)的過敏性疾病進行預(yù)防和治療提供指導(dǎo)依據(jù)。方法本文對434例就診患者的標(biāo)本進行半定量檢測17種過敏原的IgE類抗體, 使用HOB公司配套的判讀軟件進行結(jié)果判定, 針對2級以上陽性結(jié)果進行分析。結(jié)果吉林地區(qū)食入性和吸入性過敏原陽性率最高的分別為水果組合(14.7%)和狗上皮(20.5%), 且男性過敏原(除去魚混合﹑霉菌組﹑貓毛)陽性率均高于女性。結(jié)論水果﹑牛肉/羊肉﹑牛奶﹑魚﹑蝦/蟹/扇貝﹑狗上皮﹑艾蒿﹑螨﹑霉菌和梧桐是吉林地區(qū)春季的主要過敏原。
春季;過敏原
近年來, 隨著社會現(xiàn)代化程度的不斷提高, 人們的生活質(zhì)量和居住環(huán)境得到了很大改善, 但過敏性疾病在人群中的患病率卻有逐年上升趨勢[1]。過敏性疾病是指變應(yīng)原通過變態(tài)反應(yīng)機制引發(fā)的皮膚病。變應(yīng)原又稱過敏原, 即引起過敏性皮膚病的物質(zhì), 其通過食物﹑吸入等途徑進入人體或通過與皮膚接觸引起多種過敏性皮膚病。過敏原大都是外源性的, 環(huán)境中能夠成為過敏原的物質(zhì)都含有蛋白質(zhì), 其相對分子質(zhì)量大都在(10~70)×103左右。過敏是一類臨床常見疾病,由于癥狀復(fù)雜, 種類繁多, 危害廣泛且很難根治, 長期以來一直困擾著醫(yī)學(xué)界, 據(jù)統(tǒng)計約30%的人群在一生中至少有1次以上有過敏反應(yīng)的經(jīng)歷[2]。過敏是季節(jié)性的, 尤其春季是高發(fā)期, 本文對434例本院就診患者的標(biāo)本進行半定量檢測17種過敏原的IgE類抗體,從而分析本地區(qū)常見致敏過敏原的分布情況, 為臨床醫(yī)生對本地區(qū)的過敏性疾病進行預(yù)防和治療提供指導(dǎo)依據(jù)?,F(xiàn)報告如下。
1.1 一般資料 選擇本院2015年2~5月收治的患者進行過敏原檢測, 標(biāo)本共有434例, 其中女269例, 男165例, 所有患者均來自吉林范圍內(nèi)各縣市區(qū)。
1.2 檢測方法 患者均抽取靜脈血3~4 ml, 分離血清。過敏原特應(yīng)性變應(yīng)原IgE半定量測定采用蘇州浩歐博生物醫(yī)藥有限公司提供的HOB印跡法試劑, 按照操作說明對食入組7項包括蛋清/蛋黃﹑牛奶﹑魚混合(鱈魚/鮭魚/鱸魚)﹑蝦/蟹/扇貝﹑牛肉/羊肉﹑水果組合(芒果/菠蘿/蘋果/桃子/草莓)﹑堅果組合(花生/開心果/腰果/榛子), 常見吸入組10項包括螨(屋塵螨/粉塵螨)﹑蟑螂﹑霉菌組(點青霉/煙曲霉/交鏈孢霉)﹑梧桐﹑榆樹﹑葎草﹑艾蒿﹑豚草﹑貓毛﹑狗上皮, 共17種過敏原進行測定, 之后使用HOB公司配套的判讀軟件進行結(jié)果判定, 針對2級以上陽性結(jié)果進行分析。
2.1 吉林地區(qū)過敏原陽性率 吉林地區(qū)食入性過敏原陽性率最高的為水果組合(14.7%), 其次為牛肉/羊肉(3.9%)﹑牛奶(2.8%)﹑魚混合(2.5%)﹑蝦/蟹/扇貝(2.1%);吸入性過敏原陽性率最高的為狗上皮(20.5%), 其次為艾蒿(10.1%)﹑螨(9.0%)﹑霉菌組(6.7%)﹑梧桐(6.5%)。見表1。
表1 吉林地區(qū)過敏原陽性率(n,%)
2.2 過敏原陽性率差異 分析各個過敏原陽性率差異, 發(fā)現(xiàn)除去魚混合﹑霉菌組﹑貓毛, 其他過敏原陽性率均是男性高于女性。
本文結(jié)果顯示, 吉林地區(qū)春季食入性過敏原主要是水果組合(14.7%)﹑牛肉/羊肉(3.9%)﹑牛奶(2.8%)﹑魚混合(2.5%)和蝦/蟹/扇貝(2.5%), 吸入性過敏原主要是狗上皮(20.5%)﹑艾蒿(10.1%)﹑螨(9.0%)﹑霉菌組(6.7%)和梧桐(6.5%), 提示飲食﹑生活習(xí)慣及周邊環(huán)境對于過敏性疾病致病作用應(yīng)受到關(guān)注。在434例患者血清特異性IgE中食入性過敏原水果組合最高, 其次為牛肉/羊肉﹑牛奶﹑魚和蝦/蟹/扇貝, 說明現(xiàn)今人們飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整, 注重養(yǎng)生, 攝入水果較多, 但是過敏體質(zhì)的人應(yīng)該注意避開引發(fā)過敏反應(yīng)的水果。同時, 吉林地處東北中部, 氣溫低下, 冬季漫長, 因此對于牛肉/羊肉這種熱量大的食物攝入較多, 而且吉林漁產(chǎn)豐富, 故而魚和蝦/蟹/扇貝陽性率也高。吸入性過敏原陽性率狗上皮最高, 達到20.5%, 其次為艾蒿﹑螨﹑霉菌組和梧桐。隨著生活水平的改善, 寵物的飼養(yǎng)量逐年上升。春季氣溫的漸漸升高, 狗都會進入到換毛期, 因此春季狗毛是引發(fā)過敏疾病的主要過敏原。艾蒿在春季播種生長, 其葉片可藥用及食用, 故而陽性率較高。螨及霉菌隨著春天氣溫升高﹑空氣污染等條件下不斷滋生, 引發(fā)過敏疾病, 提示人們應(yīng)該注意保持衛(wèi)生清潔,防范過敏[3]。以上結(jié)果說明, 飲食習(xí)慣﹑地方生活習(xí)慣和地理因素等都影響過敏疾病的發(fā)生率。另外, 除去魚混合﹑霉菌組﹑貓毛, 其他過敏原陽性率均是男性高于女性,這與有些報道中提到在0~44歲群體中,男性患過敏性疾病的幾率要高于女性的一致[4]。本文的研究結(jié)果, 篩選出了吉林地區(qū)春季最常見的吸入性和食物性過敏原, 為臨床醫(yī)生對本地區(qū)過敏性疾病的預(yù)防和治療提供了理論依據(jù)。
[1]余聲華.吸入型糖皮質(zhì)激素治療兒童哮喘的臨床應(yīng)用.實用兒科臨床雜志, 2004, 19(12):1018-1020.
[2]李成德,湯軍宏,吳小文.常見過敏性疾病患者過敏原檢測結(jié)果分析.中國藥學(xué), 2011, 6(5):613-615.
[3]姚葉林,何英愛.過敏原體外檢測1598例變應(yīng)性疾病患者血清IgE的研究.國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志, 2012, 5(33):1221-1222.
[4]孫寶清,韋妮莉,王紅玉,等.呼吸道過敏性疾病患者血清總抗體E檢測及意義.中國公共衛(wèi)生, 2008, 24(1):103-104.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.23.019
2015-08-04]
132011 吉林市中心醫(yī)院