高九華

心房纖顫行心電圖檢查的應(yīng)用意義研究

高九華

目的分析探討心房纖顫行心電圖檢查的應(yīng)用意義, 對(duì)其應(yīng)用特點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)。方法100例心房纖顫患者作為研究對(duì)象, 均行心電圖檢查, 檢查結(jié)束后, 對(duì)其結(jié)果進(jìn)行總結(jié)。結(jié)果心電圖可以清晰地觀察到F波和P波的消失；也可以較好的地反映R-R間期和室上性QRS波的不規(guī)則情況；100例患者中, 共有51例細(xì)波型心房纖顫患者, 49例粗波型心房纖顫患者, 而不同類型的心房纖顫心電圖在不同心肌疾病中的表現(xiàn)不同, 細(xì)波型心房纖顫患者中, 高血壓﹑風(fēng)濕病患者的比例較多, 粗波型心房纖顫患者中, 肺源性心臟病﹑冠心病患者的比例較多, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論給予心房纖顫患者心電圖檢查具有顯著的臨床應(yīng)用價(jià)值, 可以有效了解患者的疾病分型, 為患者進(jìn)行臨床治療,提供科學(xué)合理的參考依據(jù), 值得在臨床實(shí)踐過程中大力借鑒和推廣。

心房纖顫；心電圖檢查；應(yīng)用

心房纖顫的危害性較大, 如不及時(shí)診斷和治療, 將會(huì)使患者的血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生改變, 進(jìn)而發(fā)生一系列的病變, 給患者的身心健康及生活質(zhì)量造成不良影響, 甚至危及患者的生命安全。心房纖顫是指心房活動(dòng)不協(xié)調(diào)的室上性心律失常疾病, 主要影響患者的心房收縮功能。本研究就心房纖顫行心電圖檢查的應(yīng)用意義進(jìn)行了分析和研究, 現(xiàn)將報(bào)告整理如下,供研究和參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2013年5月～2014年6月本院收治的100例心房纖顫患者作為研究對(duì)象, 所有患者均行心電圖檢查, 檢查結(jié)束后, 對(duì)其檢查結(jié)果進(jìn)行總結(jié)。100例患者中, 男54例, 女46例, 年齡40～86歲, 平均年齡(70.87±8.89)歲,其中有33例高血壓患者, 21例支氣管哮喘患者, 12例甲狀腺功能亢進(jìn)患者, 16例肺氣腫患者, 且參與本次研究的所有患者均經(jīng)相關(guān)的臨床檢驗(yàn)確診為心房纖顫患者, 并伴隨有心悸﹑前區(qū)不適等臨床癥狀, 符合研究的基本的條件。

1.2 方法 指導(dǎo)患者取平臥位, 待患者的呼吸﹑心率平靜后,開始進(jìn)行心電圖檢查, 使用心電圖機(jī)描記V1導(dǎo)聯(lián), 導(dǎo)聯(lián)時(shí)間持續(xù)24 s, 將紙速調(diào)整至50 mm/s, 對(duì)患者的QRS波﹑U波和T波仔細(xì)觀察, 在QRS波后的2個(gè)f波進(jìn)行測量。

1.3 心房纖顫分類方法 F波振幅＞1 mm為粗波型心房纖顫, ＜1 mm為細(xì)波型心房纖顫。心率＜100次/min為較慢型心房纖顫, 心率在100～180次/min為快速型心房纖顫, 心率＞180次/min為極速型心房纖顫。

1.4 觀察指標(biāo) 對(duì)100例研究患者的心房纖顫疾病分型﹑心房纖顫分類及心電圖波形觀察情況進(jìn)行觀察, 以分析心房纖顫行心電圖檢查的應(yīng)用意義。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 心房纖顫分型﹑心房纖顫分類結(jié)果 研究結(jié)果表明, 100例患者中, 共有51例細(xì)波型心房纖顫患者, 49例粗波型心房纖顫患者, 而不同類型的心房纖顫心電圖在不同心肌疾病中的表現(xiàn)不同, 細(xì)波型心房纖顫患者中, 高血壓﹑風(fēng)濕病患者的比例較多, 粗波型心房纖顫患者中, 肺源性心臟病﹑冠心病患者的比例較多, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 100例心房纖顫患者的心電圖檢查結(jié)果分析表(n)

2.2 心電圖波形觀察情況 心電圖可以清晰地觀察到F波和P波的消失；也可以較好的地反映R-R間期和室上性QRS波的不規(guī)則情況。

3 討論

引起心房纖顫的主要原因是心房內(nèi)不同癥狀的折返引起了心房病變, 而引起心房折返的主要原因是患者心房內(nèi)的異位起搏興奮點(diǎn)升高或者心房內(nèi)的缺血面積擴(kuò)大。而高血壓﹑肺源性心臟病﹑電解質(zhì)紊亂﹑冠心病等是心房纖顫的主要疾病類型［1］。

心房纖顫如不及時(shí)進(jìn)行診斷和治療將給患者的身心健康造成嚴(yán)重的負(fù)面影響。心電圖對(duì)心房纖顫具有較好的診斷效果, 自臨床應(yīng)用以來受到了眾患者及專家的一致好評(píng)［2］。在心電圖檢查中的P波和F波可以對(duì)患者的心房結(jié)構(gòu)進(jìn)行觀察,從而了解患者的疾病類型和病因。F波主要反映心房纖顫特征性的波動(dòng), 頻率在350～600 bpm, 根據(jù)患者的心房情況, 而呈不同的波動(dòng)大小﹑形態(tài)和間隔, 同時(shí)F波也是患者心房除極的綜合向量［3］。

綜上所述, 給予心房纖顫患者心電圖檢查具有顯著的臨床應(yīng)用價(jià)值, 可以有效了解患者的疾病分型, 為患者進(jìn)行臨床治療, 提供科學(xué)合理的參考依據(jù), 值得在臨床實(shí)踐過程中大力借鑒和推廣。

［1］王曉燕.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)心電圖的變化與冠狀動(dòng)脈病變部位的關(guān)系. 河北醫(yī)科大學(xué), 2010.

［2］王秀君.心律失?；颊?4小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖的臨床應(yīng)用價(jià)值分析.當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2012, 18(17):71-72.

［3］李莉.心房纖顫伴寬QRS波群的心電軸特點(diǎn)分析.山西醫(yī)藥雜志, 2013, 42(7):418.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.22.043

2015-07-23］

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