鄧錫岳

依達(dá)拉奉對(duì)急性腦梗死患者生活質(zhì)量及神經(jīng)功能缺損情況的影響

鄧錫岳

目的探討依達(dá)拉奉對(duì)急性腦梗死患者生活質(zhì)量及神經(jīng)功能缺損情況的影響。方法132例患有急性心肌梗死的患者, 隨機(jī)分為干預(yù)組與對(duì)照組, 各66例。對(duì)照組患者采用常規(guī)的治療方式, 干預(yù)組患者采用依達(dá)拉奉治療。比較兩組的臨床療效。結(jié)果治療后, 干預(yù)組患者的神經(jīng)功能缺損情況明顯優(yōu)于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；干預(yù)組患者的日常生活活動(dòng)能力評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論對(duì)于急性心肌梗死患者的治療采用依達(dá)拉奉治療, 不僅能夠有效的改善患者的日常生活活動(dòng)能力, 還能夠改善患者的神經(jīng)功能缺損情況, 減輕患者的痛苦、加快恢復(fù)速度, 值得臨床推廣應(yīng)用。

依達(dá)拉奉；急性心肌梗死；改善生活質(zhì)量；神經(jīng)功能缺損

經(jīng)過(guò)救治的急性心肌梗死患者的腦神經(jīng)和生活活動(dòng)等均會(huì)受到一定的影響, 因此對(duì)于急性心肌梗死患者的治療需要改善腦神經(jīng)的缺陷和患者的生活質(zhì)量[1]。依達(dá)拉奉治療急性心肌梗死療效顯著, 并且能夠改善患者的生活質(zhì)量和腦神經(jīng)缺陷。因此, 本院為探究依達(dá)拉奉對(duì)急性腦梗死患者生活質(zhì)量及神經(jīng)功能缺損情況的影響進(jìn)行了相關(guān)研究, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2013年1月1日～2014年1月1日就醫(yī)的132例急性心肌梗死患者為研究對(duì)象。隨機(jī)將其分為干預(yù)組和對(duì)照組, 每組66例。干預(yù)組中, 男34例, 女32例,年齡42～65歲, 平均年齡(54.2±4.3)歲。發(fā)病時(shí)間4～18 h, 平均發(fā)病時(shí)間(13.2±1.3)h。對(duì)照組中, 男35例, 女31例, 年齡40～65歲, 平均年齡(53.4±4.5)歲。發(fā)病時(shí)間4～17 h, 平均發(fā)病時(shí)間(13.9±1.2)h。兩組患者一般資料比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 兩組患者在入院后均先進(jìn)行血壓等觀察, 并進(jìn)行顱內(nèi)壓降低等治療。

1.2.1 對(duì)照組 采用常規(guī)治療方法。選用藥物為舒血寧、胞二磷膽堿、阿司匹林以及生理鹽水。用法及用量：20 ml舒血寧加入到250 ml生理鹽水內(nèi)靜脈注射, q.d.；1.0 mg的胞二磷膽堿加入到250 ml生理鹽水內(nèi)靜脈注射, q.d.；同時(shí),口服阿司匹林100 mg, q.d.。

1.2.2 干預(yù)組 采用依達(dá)拉奉(國(guó)藥準(zhǔn)字H20050280,南京先聲東元制藥有限公司)治療。用法及用量：100 ml的0.9%生理鹽水中加入30 mg的依達(dá)拉奉注射液靜脈注射。2次/d,療程為14 d。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察并比較兩組患者的神經(jīng)功能缺損情況和生活質(zhì)量情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的神經(jīng)功能缺損情況對(duì)比 兩組患者治療前神經(jīng)功能缺損情況比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。經(jīng)過(guò)治療后, 干預(yù)組患者的評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者的日常生活活動(dòng)能力量表評(píng)分對(duì)比 兩組患者在治療前的日常生活能力評(píng)分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。在經(jīng)過(guò)治療后, 干預(yù)組患者的評(píng)分情況明顯優(yōu)于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表2。

表1 兩組患者的神經(jīng)功能缺損情況對(duì)比(±s)

表1 兩組患者的神經(jīng)功能缺損情況對(duì)比(±s)

注：治療前兩組比較,aP＞0.05；治療后兩組比較,bP＜0.05

組別 例數(shù) 治療前 治療7 d后 治療14 d后對(duì)照組 66 25.74±3.28 23.47±5.57 19.74±6.67干預(yù)組 66 24.67±5.12a 17.42±5.24b 13.36±5.74bt 1.4296 6.4271 5.8901 P 0.1552 0.0000 0.0000

表 2 兩組患者的日常生活活動(dòng)能力評(píng)分對(duì)比(±s, 分)

表 2 兩組患者的日常生活活動(dòng)能力評(píng)分對(duì)比(±s, 分)

注：治療前兩組比較,aP＞0.05；治療后兩組比較,bP＜0.05

組別 例數(shù) 治療前 治療7 d后 治療14 d后對(duì)照組 66 42.12±6.32 61.01±1.22 70.23±4.13干預(yù)組 66 42.23±5.48a 64.25±6.25b 81.24±5.74bt 0.1068 4.1335 12.6490 P 0.9151 0.0001 0.0000

3 討論

現(xiàn)今, 由于經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展人們的生活水平得到了一定程度的改善, 但患有急性心肌梗死的人數(shù)卻越來(lái)越多。急性心肌梗死屬于較為常見(jiàn)的疾病之一, 此疾病具有發(fā)病速度快、致殘率高等特點(diǎn)。一般情況下, 急性心肌梗死患者病情較重,易突發(fā)死亡, 一般表現(xiàn)為心力衰竭或休克等情況[2]。因此,在治療過(guò)程中需用能夠治療神經(jīng)缺陷和改善患者生活質(zhì)量的藥物。一般情況下, 對(duì)于急性腦梗死患者的治療均選用常規(guī)治療的方式, 但是其對(duì)于腦神經(jīng)的治療效果并不理想, 而且對(duì)于生活質(zhì)量的改善情況也不是很理想[3]。現(xiàn)今, 對(duì)于急性腦梗死的治療可以采用依達(dá)拉奉治療。依達(dá)拉奉是一種新型藥劑, 具有加強(qiáng)神經(jīng)細(xì)胞的生存功能的作用[4]。

從本研究可知, 采用依達(dá)拉奉治療能夠有效地改善患者的腦神經(jīng)缺陷情況, 干預(yù)組患者在治療后的評(píng)分分別為(23.47±5.57)、(19.74±6.67)分；而對(duì)照組分別為(17.42±5.24)、(13.36±5.74)分。可見(jiàn), 依達(dá)拉奉的治療方式對(duì)于腦神經(jīng)的治療效果較好。從生活質(zhì)量方面來(lái)說(shuō), 對(duì)照組患者治療后的評(píng)分分別為(61.01±1.22)、(70.23±4.13)分；而干預(yù)組分別為(64.25±6.25)、(81.24±5.74)分。

綜上所述, 對(duì)于急性腦梗死的患者采用依達(dá)拉奉治療能夠有效的改善患者的生活質(zhì)量和腦神經(jīng)缺陷情況、減輕患者的痛苦, 值得在臨床治療中大力推廣應(yīng)用。

[1]劉獻(xiàn)玲, 張?zhí)煜?神經(jīng)節(jié)苷脂聯(lián)合依達(dá)拉奉改善急性腦梗死后生活活動(dòng)能力和神經(jīng)功能的臨床研究. 中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志, 2012, 15(23):34-35.

[2]崔景修,袁正光,于吉友,等.醒腦靜聯(lián)合依達(dá)拉奉對(duì)急性腦梗死早期神經(jīng)功能惡化患者臨床療效的影響.河北醫(yī)學(xué), 2010, 16(9): 1090-1091.

[3]王勝文, 劉凱, 魏敏.馬來(lái)酸桂哌齊特聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性腦梗死52例療效及安全性分析.中國(guó)老年學(xué)雜志, 2011, 4(8): 1445-1446.

[4]李少梅, 林耀波, 許倩茹.馬來(lái)酸桂哌齊特聯(lián)用依達(dá)拉奉治療急性腦梗死臨床療效觀察.臨床合理用藥雜志, 2010,3(3):39-40.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.19.138

2015-07-07]

519000 珠海市人民醫(yī)院藥學(xué)部